8 (800) 700 79 51 
2235
730
Сохранить статью:
О чем речь? Отсутствие коренных зубов – серьезная проблема, затрагивающая эстетику и общее здоровье. Она может быть первичной, когда у детей не происходит смена молочных зубов, или вторичной, развивающейся вследствие утраты в зрелом возрасте.
Как лечить? Решение этой проблемы – протезирование. Современная стоматология предлагает импланты, мосты, протезы. Выбор зависит от состояния зубных рядов, челюстных костей и пожеланий пациента.
Полное или частичное отсутствие зубов (адентия) – это заболевание, возникающее в разном возрасте и по разным причинам. Адентия бывает врожденной (первичной) или приобретенной (вторичной).
Примерно в 60% случаев отсутствие зубов является наследственным заболеванием. Исследователи считают, что на проявление этого заболевания влияет целый ряд факторов, в том числе внешняя среда – климат и экологическая обстановка региона, в котором проживает пациент.
Врожденная адентия – это изначальное отсутствие у человека зачатка временного или постоянного зуба, связанное с нарушением формирования зубных фолликулов в процессе внутриутробного развития или в раннем возрасте. Среди пациентов с частичным отсутствием временных зубов у 90% наблюдается отсутствие и зачатков соответствующих коренных зубов.
Приобретенная, или вторичная, адентия может стать результатом травмы зачатка зуба в детском возрасте или последствием перенесенных воспалительных заболеваний, а также травм уже прорезавшихся зубов.
Травмы зачатка зуба нередко случаются у очень активных детей по причине высокой подвижности, невнимательности или неосторожности. Частыми травмами являются перелом корня, так называемое вколачивание зуба или полный вывих.
Аплазия зачатка зуба может возникнуть у детей, прошедший курс химиотерапии в возрасте, когда формируются зачатки зубов. При ряде воспалительных заболеваний, например осложненном периодонтите, зачаток постоянного зуба может оказаться вовлечен в патологический процесс и также пострадать.
Причины отсутствия коренных зубов у взрослых не менее многочисленны. Наиболее частыми являются:
Отсутствие коренных зубов может привести к ряду физических осложнений и внешних дефектов:
Не всегда адентия приводит именно к недоразвитию челюсти, однако те или иные изменения внешнего вида лица наблюдаются практически во всех случаях отсутствия зубов как у детей, так и у взрослых.
Множественная адентия может стать причиной неправильного формирования прикуса и, как следствие, нарушения процесса пищеварения в полости рта. Из-за проблем с измельчением пищи пациент часто вынужден отказаться от употребления значительного количества любимых блюд.
Изменения внешности могут также стать причиной психологических проблем: у таких пациентов снижается самооценка, человек может замкнуться в себе и начать избегать социальных контактов.
Сегодня существует множество вариантов восстановления зубного ряда. В каждом конкретном случае отсутствия коренных зубов врач-стоматолог подбирает тот метод, который лучше всего подойдет пациенту в зависимости от индивидуальных особенностей, пожеланий и бюджета. Рассмотрим наиболее популярные и эффективные технологии восстановления зубов.
Пациентам с частичной адентией подойдут такие варианты, как установка мостовидных, бюгельных, пластиковых или нейлоновых протезов, а также имплантация зубов. Пожалуй, именно дентальная имплантация является на сегодняшний день наиболее универсальным и прогрессивным методом лечения адентии.
Имплантация зуба – это вживление в челюстную кость титанового стержня, заменяющего зубной корень, с последующей установкой на него ортопедической конструкции, имитирующей коронковую часть зуба.
Преимуществами этого метода являются долгий срок службы имплантата и отсутствие необходимости препарировать зубы, которое является обязательным в случае использования более традиционных протезов.
При полной адентии также прибегают к съемному или несъемному протезированию. Основное преимущество съемных пластмассовых или нейлоновых протезов – их более низкая стоимость по сравнению с современными средствами протезирования. Однако и минусов у этого решения довольно много.
В первую очередь это неудобство использования: съемные протезы фиксируются на челюсти за счет присасывания, из-за чего довольно плохо держатся и нередко соскакивают, например, при употреблении пищи.
К тому же такие протезы не останавливают сам процесс атрофии костной ткани, в то время как имплантация может решить эту проблему с помощью костной пластики и последующей нормализации нагрузки.
Из-за продолжающегося атрофического процесса у пациентов со съемными конструкциями может развиться протезный стоматит. Возможны также аллергические реакции на материалы, из которых изготавливаются протезы.
Поэтому большинство специалистов сегодня считает оптимальным методом лечения полной адентии протезирование с опорой на имплантаты по протоколам All-on-4 и All-on-6.
Эти методики предполагают установку 4 или 6 зубных имплантов (в зависимости от степени атрофии костной ткани) со специальными крепежами для установки сверху акрилового протеза. Получившаяся конструкция является условно съемной – это значит, что снять ее может только специалист в клинике.
Перечислим еще несколько менее распространенных методов имплантации, которые также применяются для лечения полного отсутствия зубов:
Лечение адентии у детей имеет ряд своих особенностей. При отсутствии коренных зубов у ребенка план лечения составляется с учетом возраста пациента, степени тяжести заболевания, а также того, на каком этапе развития в данный момент находится зубочелюстная система.
Как правило, до завершения окончательного формирования костных структур применяют съемные пластиночные протезы, корректируя конструкции раз в 1-2 года. После завершения роста можно рассмотреть вопрос о замене съемных протезов на несъемные.
Перечисленные методы реконструкции зубного ряда позволяют привести ротовую полость в естественное состояние, восстановить жевательную и пищеварительную функции, избавить пациента от проблем со звукообразованием и речью.
Недостаточный объем костной ткани у некоторых пациентов, в том числе возрастных, на сегодняшний день не является препятствием для установки имплантов.
Стоимость лечения корневых каналов составит от 4 600 рублей.
Важную роль в предупреждении адентии играют профилактика и своевременное лечение заболеваний зубов и десен (кариеса, заболеваний пародонта), а также остеопороза и злокачественных новообразований.
Основные меры профилактики адентии включают:
В качестве дополнительной меры профилактики рекомендуется использовать зубные пасты с добавлением фтора, если только вы не живете в регионе с высоким содержанием этого элемента в воде.
Наилучшее влияние на зубную эмаль оказывает аминофторид. Пасты, содержащие аминофторид, способствуют полноценному созреванию эмали в период после прорезывания зуба.
Герметизация фиссур зубов – еще одна профилактическая процедура, которая помогает снизить вероятность развития патологических процессов и последующей потери зубов.
Изображение в шапке статьи: artursafronovvvv / Freepik
Отсутствие малых коренных зубов наследуется таким же образом, как и, например, полидактилия. Это доминантный аутосомный признак, то есть наследование происходит при наличии даже одного доминантного аллеля в генотипе. Если один из родителей гетерозиготен (имеет два разных аллеля) по этому признаку, то вероятность наличия у ребенка адентии составит 50 %.
Возможные изменения очертаний лица будут зависеть от того, какие именно зубы отсутствуют. После удаления передних зубов или клыков может наблюдаться западание губ, изменение формы улыбки, а отсутствие жевательных зубов может стать причиной изменения линии щек. Поскольку в отсутствие зубов мягкие ткани лица имеют меньше поддержки, они могут начать сильнее провисать, за счет чего черты лица как бы опускаются. Например, может усилиться выраженность носогубных складок, провисание уголков губ.
Немедленное обращение к врачу – обязательное условие сохранения здоровья. При отсутствии зуба происходит убыль костной ткани, требующая немедленного медицинского вмешательства. Каким бы ни был вид адентии, успешное лечение зависит от правильной и своевременной диагностики и выбора специалистом рационального метода лечения. Сегодня врачи-стоматологи обладают широким арсеналом инструментов для восстановления всех возможных дефектов зубного ряда, и при внимательном индивидуальном подходе к каждому пациенту прогноз лечения будет благоприятным практически в 100 % случаев.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2235
2365
5367
2526
2770
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
