8 (800) 700 79 51 
2247
2434
Сохранить статью:
Отсутствие верхних зубов на всей челюсти или на ее части нарушает слаженность работы всего организма, идеально созданного природой. Наше строение задумано так, что нагрузка при пережевывании пищи распределяется пропорционально и равномерно на все зубы и пародонт (совокупность тканей, которые окружают и удерживают эти костные образования).
Каждый зуб относится к определенной группе, которая отвечает за четко установленные функции. С помощью резцов происходит откусывание пищи. Клыки и премоляры отвечают за захват и разрыв еды, моляры участвуют в акте размельчения и перетирания.
В статье мы расскажем, чем чревато отсутствие даже одного зуба, а также рассмотрим способы решения проблемы, вынесенной в ее заглавие.
Адентия — это врожденный или приобретенный дефект, характеризующийся отсутствием одного или нескольких зубов. Полная адентия – отсутствие всего зубного ряда. В 63,1 % случаях такая патология имеет наследственных характер.
Ученые пришли к выводу, что частота проявления этого заболевания во многом зависит от внешних факторов и окружающей среды: географии, климата, экологических условий и так далее.
Выделяют два вида адентии по причинам возникновения:
В этом случае зачаток молочного или коренного зуба отсутствует с самого рождения. Это связано с его изначально неправильным формированием. Согласно исследованию Н. В. Бондарец, больше чем у 90 % пациентов с частичной адентией временных зубов отсутствовали и зачатки коренных в этом же месте.
Такой тип адентии возникает из-за травмы зачатка ретированного зуба в детстве или уже прорезавшегося в более позднее время, а также из-за некоторых воспалительных заболеваний.
К причинам адентии во взрослом возрасте относятся:
Отсутствие верхних или нижних зубов может привести к ряду негативных последствий, о которых вы даже не догадываетесь. Если удалили хотя бы один, не откладывайте протезирование на длительное время. Что может происходить:
Мы уже упоминали, что каждый зуб в ротовой полости имеет свое предназначение, в зависимости от расположения. Например, маляры измельчают пищу и если их удалить, то эту функцию возьмут на себя резцы.
Но они имеют только один корень и анатомически не предназначены для жевательной нагрузки. Со временем это приводит к стачиванию края, появлению трещин на эмали и атрофии костной ткани.
Такая чрезмерная нагрузка негативно сказывается на зубах, они становятся патологически подвижными и начинают расшатываться. Прогрессирует травматическая окклюзия – смыкание оставшихся костных образований, при котором происходит перегрузка тканей пародонта.
При жевании зубы на противоположных сторонах контактируют друг с другом. Из-за удаления одного больного на верхней челюсти, его «товарищ» снизу теряет опору и постепенно сдвигается. Это же происходит с боковыми соседними костными образованиями с обеих сторон.
Опасно ли такое смещение? Конечно, поскольку оно приводит к перераспределению жевательной нагрузки, развитию патологического прикуса и разрушению челюстных суставов.
Если зубы отсутствуют сбоку, это приводит к уменьшению высоты нижней трети лица. Из-за чего происходит смещение положения челюсти и формируется неправильное глубокое резцовое перекрытие. У пациентов нарушаются отдельные функции – жевание, откусывание пищи, глотание, появляются дефекты речи.
После удаления зуба нарушается привычная жевательная нагрузка. Из-за этого через 3–5 месяцев в костной ткани начинают происходит атрофические процессы. Если провести аналогию – с мышцами после наложения гипса происходит нечто подобное.
Не стоит затягивать с визитом к стоматологу – чем дольше вы бездействуете, тем более выраженным становится дефицит кости. Тогда перед имплантацией придется компенсировать убыль ткани и проводить костную пластику.
При отсутствии зубов на верхней челюсти спереди происходит западание губы вовнутрь. Из-за удаления маляров щеки становятся более впалыми. Если пациенту одновременно удаляют верхние и нижние зубы-антагонисты (контактирующие при жевании), происходит уменьшение высоты нижней трети лица.
Из-за длительного отсутствия зубов серьезно искажаются пропорции лица. Особенно в области рта и подбородка (уголки губ могут провиснуть, и так далее).
Какие способы коррекции существуют при частичном или полном отсутствии зубов верхней челюсти? Основных два – это установка имплантатов или протезирование:
Такой способ позволяет избежать стачивания соседних зубов. Имплантат по строению похож на естественный зуб, контуры его корневой части повторяют природную форму. Это препятствует развитию атрофии костных тканей и способствует равномерному распределению нагрузки.
Вживление дает возможность восстановить утраченные зубы с последующим возобновлением их функций. Если вы только ожидаете удаления, проговорите со своим лечащим врачом проведение одномоментной имплантации.
Сразу установив имплантат, можно сэкономить деньги и время, избежать потери тканей. При удалении передних зубов это будет удобно и с эстетической точки зрения.
Если у пациента достаточно сохранившихся опорных зубов, восстановить целостность ряда позволяет установка съемных протезов или несъемных мостовидных конструкций. Самая приятная стоимость у металлокерамических протезов, они выглядят эстетично и выполняют возложенный на них функционал.
Безметалловые конструкции обоснованно обойдутся вам дороже, поскольку не уступают по прочности предыдущему виду и выглядят гораздо эстетичнее. Если опорные зубы расположены далеко друг от друга, для избежания перегрузки на них устанавливают съемные акриловые, нейлоновые или бюгельные протезы.
При полном отсутствии зубов верхние протезы бывают следующих видов:
Давайте подробнее рассмотрим каждый из вышеописанных вариантов:
Искусственные зубы, расположенные в ряд на широкой пластине. Последняя представляет собой легкую пластмассовую конструкцию под цвет десны. За счет материалов и простоты изготовления это самый востребованный и дешевый вариант на рынке.
Для создания протеза используется индивидуальный слепок части ротовой полости клиента, в точности повторяющий контуры и плотно прилегающий к тканям. Конструкция держится за счет эффекта присоски, поскольку из-под пластмассы уходит весь воздух.
Если протез устанавливается на нижнюю челюсть, то соприкосновение и присасывание будет меньше. Для удержания пластины врач скорее всего посоветует использовать специальный крем.
Около недели займет процесс привыкания к конструкции. Первое время у пациента может повыситься слюноотделение, измениться дикция и появиться шепелявость.
Такие протезы на верхнюю челюсть при отсутствии зубов могут вызывать сначала даже рвотный рефлекс, но со временем симптомы исчезнут.
Традиционный вариант подойдет тем, кто не готов вкладывать много средств в протезирование, кому противопоказаны импланты или не хочется их устанавливать.
Плюсы:
Минусы:
Атрофия костной ткани под протезом. Вся нагрузка приходится на пластмассовую пластину, поэтому кости не выполняют свою природную функцию и со временем истончаются.
Рельеф ткани меняется, отчего конструкция перестает к ней плотно прилегать – может смещаться или даже выпадать. Поэтому через пару лет нужно перебазировать протез, изготавливать новый или установить импланты.
Процесс имплантации представляет собой вживление винтика в кость на то место, где раньше был корень родного зуба. Затем их могут покрывать съемным или несъемным протезом.
Если протез съемный, то под головки винтиков в нем делаются углубления со специальными системами фиксации. При надевании конструкции импланты совмещаются с углублениями и прочно удерживаются в них. За счет этого протез плотно сидит и не слетает, а пациент может в нужное время снять его и установить назад.
От классического полного протеза такой съемный вариант отличается компактным размером. Пластина имеет меньший объем и поэтому процесс привыкания проходит легче, пациент не испытывает дискомфорт. Для оптимальной фиксации понадобится установить от 2 до 6 имплантов.
Кому подходит?
Плюсы:
Минусы:
Это единственный вариант, который не придется постоянно вынимать изо рта для чистки. Несъемный протез ощущается как родные зубы и не доставляет дискомфорта.
Здесь также есть альтернативы:
С отсроченной нагрузкой (двухэтапная имплантация). Сначала в костную ткань вживляются от 8 до 12 имплантов. Спустя 3–4 месяца, когда они окончательно приживутся, на них устанавливается временный мостовидный протез и только еще через месяц –постоянный.
Перед имплантацией пациентам также проводится пластика и наращивается кость, так как из-за долгого отсутствия зубов верхний слой костной ткани атрофируется и может не хватить места для надежной фиксации винтиков.
Кость приживается около 6 месяцев и весь процесс лечения занимает не меньше года. Несмотря на такой долгий срок, в итоге пациент получает эстетичный протез, который трудно отличить от родных зубов.
С немедленной нагрузкой. По методу all-on-4 или all-on-6, в кость вживляются 4 или 6 имплантов соответственно, по базальному методу – от 8 до 12. Затем в тот же день или спустя пару дней винтики покрываются несъемным протезом.
У такого способа есть свои преимущества: импланты вживляются в глубокие слои костной ткани или под наклоном, отчего не подвергаются атрофическим процессам спустя время. В данном случае не требуется проведение костной пластики, винтики плотно сидят в челюсти и врач сразу может нагрузить их протезом.
При этом металлическое основание конструкции скрепляет импланты, снижая риск их смещения даже под нагрузкой. Пациенты сразу же после проведения процедуры могут есть мягкую и полутвердую пищу, а спустя 7 дней – вернуться к привычному меню.
Во втором варианте протез для немедленной нагрузки по краю имеет акриловую полоску десны (в отличие от классических двухэтапных имплантов). Она выглядит очень эстетично и позволяет скрыть природные дефекты, которые обусловлены атрофией костной ткани.
Кому подходит этот вариант при любом альтернативном решении? Пациентам, которые готовы вкладываться в здоровье зубов, ценят эстетику и комфорт.
Плюсы:
Минусы:
Из-за атрофии костей некоторым протезам спустя время может потребоваться перебазировка. Это метод коррекции, который обойдется дешевле первоначального протезирования и займет меньше времени. Врач не будет затрагивать искусственные коронки, а поработает только с базисом.
В результате пластина снова будет плотно соприкасаться со слизистой, надежно держаться и больше не причинит дискомфорта во время еды.
Помните, что каждый метод протезирования хорош по-своему. Не сомневайтесь и действуйте – это лучше, чем ходить без зубов. Так вы сможете избежать проблем с прикусом, чрезмерной нагрузки на соседние зубы или истончения костной ткани.
Если средства пока не позволяют установить импланты, посоветуйтесь с врачом и найдите оптимальный доступный вариант.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2247
2367
5394
2535
2779
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
