8 (800) 700 79 51 
2266
735
Сохранить статью:
Что это? Перикоронит зуба – воспаление десны, возникающее при прорезывании единицы. Заболевание диагностируется у пациентов 20-29 лет в период появления «восьмерок», однако может развиваться и при росте других жевательных единиц.
Что учесть? Без должного лечения недуг вызывает воспаление, которое может перейти в абсцесс, остеомиелит или флегмону. Это приводит к образованию кист, разрушению костной ткани, что чревато серьезными последствиями для здоровья и внешнего вида.
Перикоронит, или перикоронарит, представляет собой воспаление десны в период прорезывания зуба. Как правило, это заболевание имеет инфекционную природу, а характерными его признаками выступают отеки мягких тканей и их кровоточивость.
Чаще всего воспаление наблюдается при прорезывании зубов мудрости, и от него страдают молодые люди в возрасте 20-29 лет. Правда, в отдельных случаях перикоронит связан с развитием других зубов, в том числе он возможен в период смены прикуса у ребенка.
Исходным фактором является неправильное прорезывание зубной единицы, что, в свою очередь, может быть связано с различными причинами. Основы зубочелюстной системы закладываются еще на стадии внутриутробного развития, поэтому неблагоприятная наследственность повышает риски возникновения стоматологических аномалий. Скажем, если у родителя наблюдались проблемы с зубами, то это может передаться и ребенку.
Наиболее распространенная причина того, что зуб не может прорезаться, – несоответствие размеров зубных единиц ширине челюстной дуги. К примеру, если зубы крупные, а челюсть небольшая, то «восьмеркам» не хватает места для нормального развития.
Также существует точка зрения, что в процессе эволюции у человека ширина зубной дуги уменьшилась на 10 мм, тогда как количество зубов не изменилось – из-за этого для зубов мудрости остается ограниченное пространство для роста.
Ключевые причины возникновения перикоронита:
Проблемы при прорезывании зубов мудрости затрагивают мягкие ткани – травмирование десны запускает воспалительные процессы.
Также могут сказаться и другие факторы:
Основная классификация перикоронита строится на выделении степеней тяжести заболевания. Также может различаться локализация патогенных процессов и симптоматика, исходя из чего и подбирается такой план лечения, чтобы терапия соответствовала особенностям клинической картины. Разновидности перикоронита зуба мудрости и их симптомы.
Представляет собой начальную стадию развития заболевания. Симптомы здесь выражены слабо: пациенты обычно жалуются на незначительный дискомфорт и легкие боли в районе прорезающегося зуба, а при осмотре ротовой полости обнаруживаются небольшие отеки и покраснения десны. Гнойные выделения при катаральном перикороните отсутствуют.
Имеет более выраженную симптоматику, что облегчает диагностику. Прорезывающийся зуб болит, причем боли имеют свойство усиливаться при жевании и глотании, становясь пульсирующими. Увеличивается зона отека, из-под десневого капюшона наблюдаются гнойные выделения.
Также гнойный перикоронит негативно сказывается на общем самочувствии – повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы, могут появиться проблемы с открыванием рта.
В нее переходит острый перикоронит, если терапия отсутствует. Ход заболевания характеризуется сменой периодов ремиссии и обострения – в последнем случае пациент ощущает боли и дискомфорт в районе зуба мудрости. Также признаком хронической патологии выступает уплотнение и покраснение десны вокруг проблемного зуба.
Диагностируется достаточно редко. При этом на десне формируются язвочки, что сопровождается резкими болями, кровоточивостью, гнилостным запахом изо рта и кислотным привкусом.
Также перикоронит может быть классифицирован по локализации воспаления – выделяются вестибулярная, дистальная и медиальная формы. Самой распространенной из них является вестибулярная, когда очаг заболевания располагается на десне со стороны щеки. Соответственно, медиальный перикоронит локализуется ближе к языку, а дистальный – позади зуба мудрости.
Основным симптомом острого перикоронита выступают боли в области прорезывающегося зуба мудрости. При этом боли зачастую иррадиируют – передаются на висок или ухо. Также если воспалительный процесс зашел далеко и отек приобрел значительные размеры, у пациента могут возникать затруднения с глотанием и открыванием рта.
Сами болевые сигналы идут от тканей десны несмотря на субъективное ощущение, что ноет зуб. Правда, перикоронит может быть осложнен тем, что зуб мудрости находится под углом, и при своем росте он затрагивает соседний моляр, вызывая его повреждение.
Для гнойного перикоронита характерно образование поднадкостничного абсцесса, в связи с чем появляется постоянное гноетечение. Нередко патология распространяется на соседние области – так, увеличиваются в размерах лимфатические узлы, преимущественно подчелюстные.
Также воспалительные процессы приводят к повышенной температуре. Наконец, признаком образования гноя является характерный запах изо рта.
Хронический перикоронит может протекать долго, беспокоя пациента время от времени, да и то незначительно. Ключевым симптомом подобной формы заболевания является отечность и покраснение десны в конце зубного ряда.
В большинстве случаев диагностика перикоронита не требует специальных методов обследования – обычно достаточно осмотра ротовой полости и сбора необходимой информации.
Состояние десны при затрудненном прорезывании зуба мудрости легко обнаруживает следы перикоронита – отеки, покраснения, гнойники. Кроме того, пальпация позволяет оценить болезненность мягких тканей и выявить скопления гноя.
Основные диагностические методики:
Дополнительные методы:
Диагностика имеет значение для оценки степени тяжести патологии, исходя из чего разрабатывается оптимальный план лечения. Скажем, если заболевание проявило себя в легкой форме, то обычно останавливаются на выборе консервативного лечения.
При более серьезных поражениях может потребоваться хирургическая операция в виде иссечения десневого капюшона или даже удаления проблемного зуба. Дело в том, что «восьмерки» обладают слабой функциональностью, и потому их экстракция практически не сказывается на работе зубочелюстного аппарата.
Есть два подхода, как лечить перикоронит зуба, – терапевтический и хирургический, которые могут сочетаться. Прежде всего врач старается купировать воспалительный процесс, для чего проводится обработка зубодесневого кармана антисептическим раствором – средство вводится с помощью шприца.
Далее на очаг поражения накладывается лечебная повязка, и назначаются необходимые препараты – противовоспалительные и антибактериальные.
При перикороните зуба мудрости после того, как удалось снять или хотя бы остановить воспаление, появляется возможность удалить нависающий слизисто-надкостничный капюшон. Однако, если лечение нецелесообразно, скажем по причине неправильного прорезывания «восьмерки», то наиболее эффективным средством решения проблемы перикоронита является удаление зуба мудрости.
На первом этапе операции стоматолог-хирург производит отслоение мягких тканей, после чего моляр удаляется с помощью щипцов либо элеватора. В течение двух часов после экстракции необходимо воздержаться от приема пищи, а также от курения. Также желательно на этот день ограничить физические нагрузки.
Одним из наиболее современных методов лечения перикоронита является лазерная терапия – речь идет не о хирургической операции, а о физиопроцедуре. Инфракрасные лучи, проникая сквозь кожу, оказывают на ткани противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное воздействие.
| Наименование процедуры* | Цена*, руб. |
| Наложение коффердама | от 1 200 руб. |
| Анестезия (проводниковая, инфильтрационная) 1 ед. | от 2 800 руб. |
| Удаление внутриканального штифта | от 3 300 руб. |
| Закрытие полости зуба жидкотекучим композитом (пломба) | от 8 500 руб. |
| Разработка корневого канала машинными инструментами | от 5 1800 руб. |
| Закрытие полости зуба Триоксидентом | от 10 000 руб. |
| Лечение среднего кариеса | от 9 900 руб. |
| Лечение глубокого кариеса | от 10 900 руб. |
| Изготовление адгезивного моста | от 24 000 руб. |
| Полировка пломбировочного материала | от 1 600 руб. |
| Использование оптрагейта | от 2 500 руб. |
| Лечение корневого канала (анестезия, обработка, лекарственный препарат) | от 7 900 руб. |
| Пломбирование корневого канала (анестезия, пломбировка корневого канала гуттаперчевыми штифтами, рентгеновский снимок) | от 10 900 руб. |
| Восстановление зуба стекловолоконным штифтом | от 12 500 руб. |
| Восстановление зуба титановым штифтом | от 9 000 руб. |
| Извлечение инородного тела из корневого канала (1 ед.) | от 7 300 руб. |
| Лечение клиновидного дефекта | от 7 200 руб. |
| Распломбировка канала | от 7 000 руб. |
| Наложение девитализирующей пасты | от 3 400 руб. |
| Реставрация фронтальной группы (1 ед.) | от 11 900 руб. |
| Экстирпация пульпы | от 4 400 руб. |
| Внутриканальное отбеливание 1 единица | от 6 500 руб. |
Без лечения велика опасность перехода перикоронита в гнойную форму – именно по этой причине важно как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.
Проблемное прорезывание зуба мудрости способно вызвать и другие осложнения:
Особенно опасны четыре последних осложнения, которые характеризуются распространением воспалительных процессов на твердые ткани с возможностью прогрессирования очага патологии, включая подчелюстное пространство.
При этом заметно ухудшается общее самочувствие – повышается температура тела (до 38 °С), появляются слабость и озноб, не исключены головные боли.
Состояние слизистой оболочки явно указывает на патологические процессы – к симптомам воспаления относятся болезненные ощущения, покраснение, отеки вплоть до того, что искажаются пропорции лица, и пациент с трудом открывает рот. В особо тяжелых ситуациях заболевание может представлять угрозу для жизни.
К факторам, провоцирующим осложнения, следует отнести ослабленный иммунитет, пожилой возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, особенно хронических патологий ротовой полости.
При перикороните зуба мудрости лечение дома может лишь облегчить состояние, но не избавить от самой болезни и ее причин – в последующем масштаб проблемы будет только нарастать.
Изображение в шапке статьи: senivpetro / Freepik
Да, умеренные болезненные ощущения являются естественной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Для их купирования врач должен порекомендовать обезболивающие препараты; также положительным эффектом обладают полоскания антисептическими растворами и холодные компрессы. Боли должны пройти в течение 2-3 дней – в противном случае необходимо записаться на повторный прием.
Особенно тщательно рекомендации врача следует соблюдать в первые сутки после операции: временный отказ от горячих, холодных, сладких и кислых продуктов, а также от курения и употребления алкоголя. Также нельзя прикасаться к ранке пальцами, прогревать это место. Значение имеет и общий режим – на время необходимо отказаться от тяжелых физических нагрузок.
К сожалению, профилактика не исключает саму вероятность развития перикоронита, однако это сказывается на эффективности лечения. Главный совет – регулярная и правильная гигиена ротовой полости, что включает в себя ежедневную чистку зубов утром и вечером, полоскания после каждого приема пищи, а также посещение стоматологической клиники каждые полгода для проведения профессиональной чистки и профилактического осмотра. В целом перикоронит является воспалительным заболеванием, требующим своевременного обращения за медицинской помощью. Игнорирование проблемы способно привести к осложнениям и серьезным поражениям как мягких, так и костных тканей. С другой стороны, современная стоматология предлагает разнообразные терапевтические средства, которые позволят избавиться от болезни – от медикаментозного лечения до хирургического вмешательства.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2266
2367
5437
2554
2795
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
