Сухость во рту: симптомы, причины, способы лечения

Что это? Сухость во рту, или ксеростомия – состояние, при котором слюнные железы не производят достаточного количества слюны для увлажнения слизистой. Причины могут быть различными: от обезвоживания и стресса до побочных эффектов лекарств и хронических заболеваний.

Как избавиться? Для борьбы с сухостью во рту рекомендуется пить больше воды, избегать алкоголя и кофеина, использовать жевательную резинку без сахара или специальные увлажняющие средства. В случае хронической ксеростомии стоит обратиться за консультацией к врачу для выявления возможных причин и подбора соответствующего лечения.

Функции слюны в полости рта

За выработку слюны отвечают три пары слюнных желез – поднижнечелюстные, подъязычные и околоушные, а выводится она в рот через протоки этих желез. Помимо этого, слизистая ротовой полости снабжена большим количеством мелких желез, которые тоже выделяют слюну, но в меньшем объеме.

Слюна увлажняет слизистую, тем самым обеспечивает ее защиту от различных повреждений, эрозий, трещин. В состав слюны входит лизоцим, который обладает бактерицидными свойствами, и антитела, они предупреждают размножение патогенной флоры на слизистой полости рта и развитие воспаления.

Слюна способна поддерживать определенную концентрацию ионов и обезвреживать действие молочной кислоты, которая продуцируется кариесогенными микробами, то есть предупреждает развитие кариеса.

Также в слюне есть определенное количество ионов кальция, которые стимулируют процесс минерализации эмали (иначе наши зубы разрушились бы сразу, как только прорезались). Помимо всего перечисленного, слюна участвует в формировании вкусовых ощущений, ферменты в ее составе играют важную роль в переваривании еды. Слюна отвечает за процесс образования пищевого комка. К тому же она принимает участие в формировании правильной речи.

Симптомы, сопровождающие сухость во рту

Если по каким-либо причинам прекращается или снижается выработка слюны, организм лишается защиты и начинают появляться сопутствующие клинические симптомы. Сухость во рту может повлечь развитие следующих признаков:

• жажда;
• ощущение склеенности языка, десен и неба;
• неприятный запах изо рта;
• образование трещин и язвочек на губах;
• повреждение зубов;
• проблемы с проглатыванием еды и жидкостей;
• першение и боль в горле;
• высыпания и покраснение языка;
• отсутствие вкуса при приеме пищи;
• хрипота.

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи

Друшляков
Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

• 5 причин потери зубов, о которых
  не расскажут стоматологи Ценные рекомендации наших специалистов,
  о которых вы даже не догадывались
• Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30%,
  благодаря 3 секретам
  от ведущего стоматолога Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
• Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов» Подробно рассказываем, на что обратить внимание
• 8 советов тем, кто решил поставить виниры И о чем постоянно забывают сказать стоматологи

Скачать подборку
материалов бесплатно DOC 2,3 мб PDF 2,6 мб

Уже скачали 12 381

Если недостаток слюны будет продолжаться, то в патологический процесс вовлекается система пищеварения, зубочелюстная, уши и носоглотка. Повышается восприимчивость к респираторным инфекциям, и пациенту рекомендуется использовать на улице маску для лица. Также сухость во рту может быть вызвана естественными причинами.

Естественные причины сухости во рту

Многие считают, что сухость языка во рту развивается с возрастом и поделать ничего нельзя. Но это ошибочное мнение. Ксеростомия имеет конкретную этиологию, если выявить ее, то вполне возможно избавиться от недуга.

Причины сухости во рту:

• Обезвоживание. При сниженном потреблении жидкости уменьшается выработка слюны. Появляется сухость кожи, мочи выделяется мало, она становится концентрированной.
• Злоупотребление соленьями, особенно перед сном.
• Повышенное употребление кофе или острых специй.
• Жаркая погода. Высокая температура воздуха приводит к повышенному потоотделению, и организм просто не в состоянии компенсировать потерю влаги. Появляются сухость в горле и во рту. Температурное обезвоживание может встречаться и зимой при обогреве помещений.
• Стресс. При психологическом перенапряжении часто пересыхает в горле. Важное событие, подготовка к выступлению перед аудиторией могут стать причиной снижения количества слюны.
• Насморк. Если у человека заложен нос, ему приходится дышать с открытым ртом, возникает ситуация, при которой слюна просто не успевает выработаться на замену высохшей.
• Сухость во рту во сне. При сне с открытым ртом к утру у человека пересыхает горло. Эта ситуация типична при апноэ, когда во сне возникают приступы задержки дыхания. Также человек спит с открытым ртом при искривлении носовой перегородки.

Ксеростомия может также сигнализировать о недостатке витаминов А и В.

Сухость во рту после приема лекарств

Многие лекарственные средства обладают побочными эффектами, среди которых может оказаться и сухость рта. В связи с тем, что люди старшего возраста пьют больше лекарств, сухость во рту у пожилых регистрируется чаще, чем среди всех остальных возрастных групп.

Читайте также

Аденома слюнной железы: причины, симптомы, методы диагностики и лечения

Подробнее

Наиболее часто ксеростомия встречается при приеме средств:

• противоотечных;
• противоаллергических;
• противодиарейных;
• гипотензивных;
• спазмолитиков;
• антибиотиков;
• транквилизаторов;
• психотропных препаратов.

В общей сложности в список входит около 500 препаратов. Сильная сухость во рту должна стать поводом для визита к специалисту и назначения другого, более безопасного, средства.

Факторы, способствующие появлению сухости во рту

Существуют факторы риска развития постоянной сухости во рту. Держать их под контролем и даже ликвидировать не очень сложно, сделать это можно собственными силами. Перечислим факторы риска:

• нарушение баланса жидкости и электролитов при обезвоживании (диарея, рвота), сбоях в обмене белков, кровотечении, сильных физических нагрузках, продолжительных полетах;
• ротовое дыхание при заложенном носе;
• частое применение спиртовых ополаскивателей для рта;
• диета, лечебное голодание;
• психологические нагрузки (стрессовые ситуации, перевозбуждение);
• дефицит железа в крови;
• дефицит витаминов А, Е, РР, группы В;
• злоупотребление алкоголем;
• наркомания;
• часто жалобы на сухость во рту предъявляют пациенты, которые курят, в большом количестве потребляют кофе, сладкие напитки, соленое, постоянно жуют жевательную резинку, не едят грубых волокнистых продуктов, активно занимаются спортом, в силу своей профессии много говорят.

Как ставят диагноз

Для постановки диагноза врач использует сиалометрию, то есть определяет уровень слюноотделения. Нормальные показатели скорости стимулированного в процессе приема пищи выделения слюны находятся в пределах 1,5-2,0 мл/мин, а скорость нестимулированного слюнообразования – 0,3-0,4 мл/мин.

Вернули зубы 7000+ пациентам

Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога

Файл скачали 1 230 человек

Чтобы получить файл, укажите e-mail:

Получить каталог и
забронировать консультацию

pdf 24.5 mb

Я подтверждаю согласие на обработку персональных данных

Редирект после авторизации

О гипосаливации говорят, когда происходит уменьшение работы слюнных желез. При этом скорость стимулированного отделения слюны опускается ниже 0,5-0,7 мл/мин, а скорость нестимулированного слюноотделения – меньше 0,1 мл/мин (24stoma.ru).

При снижении количества нестимулированной слюны меньше 50 % от нормы у больных появляется сухость во рту. В норме 70 % слюнной жидкости вырабатывается подчелюстными и подъязычными железами, другие 30 % – парой околоушных слюнных желез.

Читайте также

Повышенное слюноотделение: причины, симптомы, диагностика, лечение

Подробнее

Диагноз ксеростомия при гипосаливации врач устанавливает, если железы вырабатывают слюну в объеме меньшем, чем скорость всасывания слюны через слизистую ротовой полости + скорость испарения жидкости во рту (при дыхании и произношении слов).

Куда нужно обращаться

На первичный осмотр при сухости во рту необходимо записаться к хирургу-стоматологу, он оценит работу слюнных желез (после массажа определит количество выделенной слюны) и решит, что делать дальше.

Стоматолог также проверит состояние слизистой ротовой полости, определит наличие патологии, которая может стать причиной снижения выработки слюны. После чего врач примет решение по дальнейшей тактике лечения, необходимости консультации узких специалистов (терапевт, эндокринолог, гастроэнтеролог, иммунолог, ревматолог, невролог, психолог).

Советы стоматологов по борьбе с сухостью во рту

План лечебных мероприятий целиком зависит от того, почему развилась сухость во рту, и в соответствии с этим круг специалистов, принимающих участие в терапии, может значительно расшириться.

В целях увеличения выработки слюны врач может провести коррекцию рациона, выписать медикаментозное лечение. При этом следует опасаться развития негативных последствий, тяжелых заболеваний ротовой полости.

Поэтому стоит с вниманием отнестись к рекомендациям специалиста по гигиене полости рта, выбору средств и предметов по уходу. Строго запрещено применение спиртосодержащих препаратов, поскольку они могут усугубить ситуацию и стимулировать ксеростомию.

Пациент также должен скорректировать свое питание с учетом рекомендаций специалиста. Например, не пить сладкие газированные напитки, исключить потребление выпечки, сладкого. В то же время советуют увеличить количество кислых продуктов, которые вызывают повышение слюноотделения, жевательной резинки с ксилитом. Чаще всего после такой коррекции питания уменьшается сухость во рту.

Помимо этого, усилить слюноотделение поможет выполнение следующих условий:

• Перед сном необходимо по возможности извлекать из полости рта все протезы.
• Увеличить потребление продуктов, которые необходимо долго и тщательно пережевывать.
• Дышать надо стараться только через нос, ротовое дыхание будет усугублять клиническую картину и может стать причиной осложнений.
• Исключить вредные привычки: табакокурение и злоупотребление алкоголем.

Провести этиологическое лечение, то есть избавиться от основного причинного заболевания.

Материал основан на исследованиях:

• Макеева И. М., Аракелян М. Г. Комплекс лечебных и профилактических мероприятий у пациентов с сухостью полости рта //Фарматека. – 2014. – №. 15-3. – С. 6-7.
• Афанасьев В. В., Павлова М. Л., Ордашев Х. А. Ксеростомия (сухость полости рта). – 2019.