Центральная окклюзия в стоматологии

Сохранить статью:

О чем речь? Центральная окклюзия характеризуется плотным примыканием зубов друг к другу, когда контакт между верхней и нижней челюстями максимально сильный. Для пациентов это кажется нормой, однако на самом деле сулит кучу стоматологических проблем.

На что обратить внимание? Существует разница между понятиями «центральная окклюзия» и «центральное соотношение челюстей». Однако смыкание не зависит от положения височно-нижнечелюстного сустава. Второй термин используют для создания протезов.

Из этого материала вы узнаете:

Краткое определение окклюзии
Виды окклюзии
Особенности центральной окклюзии
Центральная окклюзия и центральное соотношение челюстей
Причины возникновения центральной окклюзии
Чем опасна центральная окклюзия
Лечение окклюзии
Часто задаваемые вопросы о центральной окклюзии
90% людей совершают эти ошибки при чистке зубов Скачать бесплатно

Краткое определение окклюзии

Окклюзия зубов – это взаимное положение зубных единиц при смыкании челюстей. Например, во время пережевывания пищи, откусывании.

Правильный прикус зубов характеризуется нормальным функционированием жевательных мышц, без развития бруксизма и нарушений в височно-нижнечелюстном суставе. Патологическая окклюзия негативно сказывается на работе всего зубного ряда, формировании мягких тканей, слизистой полости рта, положении головы и шеи в пространстве.

Виды окклюзии

Стоматологи подразделяют окклюзию на следующие виды:

центральная;
боковая левая и правая;
передняя;
задняя.

Каждый из этих видов отличается своими особенностями и по-разному влияет на функцию зубочелюстной системы. Для определения вида окклюзии рассматривают суставные, зубные и мышечные параметры.

Особенности центральной окклюзии

Центральная окклюзия в стоматологии – это позиция нижнечелюстной кости при смыкании зубных рядов. При этом виде прикуса режущие и жевательные поверхности всех без исключения зубных единиц соприкасаются. Также стоматологи называют такую окклюзию максимальной интеркуспидацией (МИ).

7 критических ошибок,
которые приводят
к потере зубов уже в 40 лет

Друшляков Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

7 критических ошибок, которые приводят к потере зубов Ценные рекомендации наших специалистов, о которых вы даже не догадывались
3 правила, чтобы зубы оставались крепкими Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
5 симптомов, которые говорят о разрушении зубов Подробно рассказываем про симптомы и к каким проблем они приводят
ТОП 10 результатов до после наших пациентов после имплантации И о чем постоянно забывают сказать стоматологи

Не мечтайте, а действуйте: сохраните свои зубы здоровыми, порадуйте себя и окружающих привлекательной улыбкой! Успейте скачать подборку материалов бесплатно, скоро мы уберем ее из открытого доступа:

DOC 2,3 мб PDF 2,6 мб

Уже скачали 12 381

Центральная окклюзия характеризуется наличием следующих признаков:

полное смыкание между верхними и нижними зубными рядами, выступы точно соприкасаются с противоположными углублениями;
зубы соответствуют двум антагонистам, одноименным и позади/впереди стоящим. Не контактируют только центральные нижние резцовые зубы и третьи моляры сверху;
срединная линия центральных резцов находится на одной линии;
верхние зубы не должны закрывать нижние антагонисты более чем на треть;
рабочие края нижних резцовых зубов соприкасаются с бугорками верхних с внутренней стороны;
при пережевывании пищи, разговоре в работе задействована одновременно вся мускулатура, которая выполняет движение нижнечелюстной кости вертикально вверх;
первый верхний коренной зуб при закрывании рта соприкасается с двумя нижними молярами, при этом первый закрывается на две трети, второй – на треть;
обязательно осуществляется правило перекрывания бугорков: вестибулооральных и оральных.

Центральная окклюзия и центральное соотношение челюстей

Нередко путают и объединяют понятия центральная окклюзия и центральное соотношение, но это в корне неправильно. Окклюзия – это контакт зубных рядов. При любом смыкании челюстей, при соприкосновении хотя бы двух зубных единиц – это окклюзия. Видов окклюзии очень много. Центральная окклюзия – это максимально возможный межбугорковый контакт зубных элементов, то есть происходит соприкосновение всех зубов, насколько возможно у данного человека.

Дистальная окклюзия и способы исправления прикуса

Причины возникновения центральной окклюзии

Аномальная окклюзия вызывается следующими этиологическими факторами:

Нарушения прикуса: неправильная позиция зубных единиц обусловливает некорректное смыкание челюстей. Особенно выражено это при глубоком прикусе.
Отсутствие зубных элементов, наличие пустот в зубном ряду приводят к смещению зубов и нарушению смыкания челюстей.
Патологическая стираемость эмали: ее ослабление приводит к тому, что деформируются окклюзионные поверхности из-за постоянного жевательного давления.
Неправильно установленный протез: чересчур высокая искусственная коронка или мостовидный протез при некорректно закрепленных кламмерах, применение несоответствующих ортодонтических устройств.
Бруксизм – скрежетание зубами во время сна приводит к повышению стираемости зубной эмали.
Периодонтит, новообразования и другие болезни зубочелюстной системы.

Правильный прикус зубов: как его добиться?

Чем опасна центральная окклюзия

Центральная окклюзия зубов вызывает развитие заболеваний зубочелюстной системы, патологию прикуса и т. п.

Состояние зубных единиц

При неравномерном распределении жевательного давления повышается нагрузка и на твердые зубные ткани. Это приводит к тому, что очень скоро истончается и стирается эмаль, формируются клиновидные дефекты, повышается чувствительность зубов, развивается кариес. Существующий ранее кариес быстро прогрессирует с разрушением зуба и образованием сколов.

Состояние десневых тканей

Патология окклюзии провоцирует постоянное травмирование десневых тканей. Пародонт справляется с этой нагрузкой, но потом появляется отечность, кровоточивость десен. Патология распространяется и на периодонтальные ткани из-за повышенной нагрузки.

Патологическая окклюзия часто становится причиной развития гингивита или пародонтита, потери нормальных зубных единиц.

Патология прикуса

Зубной ряд в попытке приспособиться к патологическим нарушениям меняет положение отдельных зубных элементов при центральной окклюзии. Когда патология находится в районе коренных зубных единиц, зубы смещаются в эту сторону.

Для вас подарок! В свободном доступе до 29.04

Как вылечить зубы недорого по полису ОМС

Пошаговая инструкция, что делать, чтобы получить скидку на лечение зубов от 50%

Когда причиной патологического прикуса являются потерянные зубы, то соседние зубные единицы смещаются в сторону пустот, закрывая их. Это приводит к разрежению зубного ряда и нарушению взаимодействия между антагонистами.

Патологии ВНЧС

Патологическая окклюзия провоцирует дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, снижение подвижности нижнечелюстной кости, что, в свою очередь, затрудняет жевательный процесс, вызывает дефект речи, головные боли, заболевания нервов.

Болезни системы пищеварения

Причиной болезней ЖКТ является то, что при нарушении окклюзии пища плохо пережевывается и с трудом переваривается.

Лечение окклюзии

Способы лечения полностью зависят от этиологии нарушенной окклюзии.

Пришлифовывание

Нормализация высоты коронки, конфигурации рабочей поверхности и режущей кромки зубной единицы с целью исправления контакта с антагонистом. Проводится по окончании эндодонтической терапии, реконструкции, установки протеза на последнем этапе и т. д.

Коррекция прикуса

Выполняется в том случае, когда нарушение прикуса приводит к окклюзии. Суть метода заключается в том, что осуществляется перемещение некоторых зубов для формирования корректного взаимодействия с антагонистами, исправление глубокого прикуса, приведение в исходное состояние ротированных, смещенных зубных элементов.

Ортогнатический прикус: характеристика, профилактика нарушений

Установка протезов, имплантов

Данный метод применяется в случае, когда центральная окклюзия формируется из-за отсутствия некоторых зубов. Врачи стремятся провести протезирование как можно раньше до начала атрофии челюстной кости, рецессии десны, смещения соседних зубных единиц.

Материал основан на исследованиях:

Дударь О. И. и др. Распределение жевательной нагрузки по зубному ряду при центральной окклюзии //Российский журнал биомеханики. – 2009. – №. 3. – С. 56-62.
Дударь О. И., Бобина Д. И., Ляшкова А. И. Определение усилий в жевательных мышцах при центральной окклюзии //Master’s Journal. – 2014. – №. 2. – С. 190-199.
Жулев Е. Н., Яковлев Д. Н. Методика получения оттисков с использованием индивидуальной ложки и одновременной регистрацией положения центральной окклюзии //Институт стоматологии. – 2010. – №. 4. – С. 56-58.

Часто задаваемые вопросы о центральной окклюзии

Как можно выявить патологию центральной окклюзии?

При диагностике центральной окклюзии применяются следующие методы: первичный осмотр больного, оценка состояния зубного ряда, исследование функциональных движений челюстных костей, инструментальные методы – обследование с применением артикуляторов и компьютерных программ оценки прикуса.

Какими методами лечится центральная окклюзия?

Стоматологи применяют такие лечебные мероприятия при патологии окклюзии: исправление зубных дефектов, установка ортодонтических конструкций, физиотерапия и массаж, лекарственные средства для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса, по показаниям может быть использовано хирургическое лечение.

По каким критериям определяется центральная окклюзия?

Определение центральной окклюзии проводится по следующим показателям: позиция верхне- и нижнечелюстных костей в состоянии покоя, расположение зубных рядов при смыкании, наличие или отсутствие точек соприкосновения при смыкании челюстей, функциональные движения челюстей. Теперь вы имеете полное представление о центральной окклюзии зубов и ее отличии от центрального соотношения челюстных костей. Забота о своем здоровье включает и заботу о зубах, поэтому важно своевременно лечить патологию зубочелюстной системы.