8 (800) 700 79 51 
1865
991
Сохранить статью:
Возможна ли замена всех зубов? Потеря обоих зубных рядов может случиться по разным причинам. Возраст, травмы, хронические заболевания… К счастью, нам больше не нужно (как нашим предкам) переходить на пюрированную пищу, ведь можно обратиться к стоматологу, который выполнит замену всех зубов.
Какие есть варианты? Существует множество разных технологий, позволяющих вернуть даже полностью утерянный зубной ряд. Каждая из них обладает своими преимуществами и недостатками.
Если перед вами стоит выбор: не трогать поврежденные зубы или полностью обновить их посредством установления имплантов, решение принимайте, учитывая следующие факторы:
Если употребляемая человеком пища тщательно не пережевывается, то со временем, внутренние органы становятся подвержены различным заболеваниям. В связи с тем, что скорость метаболизма с возрастом снижается, ситуация обостряется. Хорошему пережевыванию пищи способствует наличие 28 зубных единиц. Зубы мудрости, как правило, не принимают участия в этом процессе. В связи с этим при изготовлении протезов стоматолог ориентируется на количество функциональных коронок.
При удалении даже одного зуба работа челюсти претерпевает изменения. Это приводит к болезненным ощущениям в суставе, повышению тонуса мышц, головным болям. При полной адентии масштабы перемен значительны: искажаются черты лица, нарушается механизм работы челюсти, появляется риск преждевременного старения.
Мельчайшие кровеносные сосуды, располагающиеся внутри губчатого слоя кости, составляют до 80 % ее массы, и в связи с отсутствием корней зубов они начинают постепенно отмирать, приостанавливая обмен веществ. Данный факт впоследствии приводит к снижению объема альвеолярного гребня.
Возникновение кариозных инфекций, воспалительных процессов десен способствует развитию серьезных патологий не только в тканях ротовой полости, но и в организме в целом: сепсис, появление опухоли, в том числе онкологической. В целях предотвращения распространения заболевания необходимо устранить источник заражения, поэтому больной зуб и его корни нужно удалить.
Проблема потери жевательных единиц решается посредством протезирования. Процесс представляет собой замену всех разрушенных зубов ортопедической конструкцией. Технологий протезирования достаточно много, и они позволяют решить большинство проблемных ситуаций. Необходимо только определиться с нужным вариантом зубного протеза. Рассмотрим различные виды ортопедических конструкций, на основе которых вы сможете выбрать для себя самый подходящий.
Данный вид протезов используется уже на протяжении нескольких лет. Отличаются легкостью, практически незаметны, однако достаточно объемные и жесткие, пациенты часто испытывают болевые ощущения при их ношении. К преимуществам акриловых конструкций можно отнести то, что они нетяжелые и практически невидимые. Легко поддаются ремонту, внесению корректировок в случае усадки десны.
Изъянами этих протезов являются: болезненность при ношении, продолжительный период адаптации, характеризующийся повышенным выделением слюны, изменением в произношении звуков речи, снижением вкусовых ощущений, аллергенностью. Акриловые конструкции плохо справляются с твердой пищей, жевательными резинками, ирисками.
Основа – вот главный недостаток подобных протезов. Акрил, вступая во взаимодействие со слюной, способствует образованию ядовитых веществ, которые негативно влияют на здоровье пациента. Тем не менее замена всех зубов подобной конструкцией популярна в связи с ее невысокой стоимостью. Является хорошей альтернативой несъемным протезам, если последние по какой-то причине недоступны.
Как распознать первые признаки разрушения зубов
3 правила, чтобы зубы оставались крепкими
5 симптомов, которые говорят о разрушении зубов
5 последствий, которые могут возникнуть,
если не лечить заболевания полости рта
Подобные протезы аналогичны акриловым, но при их выполнении используются новейшие и безопасные материалы. Нейлон характеризуется мягкостью и эластичностью. Конструкция обеспечивает эстетичный внешний вид, но система ее крепления непрочная. Протез не позволяет тщательно пережевывать пищу, оказывает высокое давление на десну, что впоследствии ведет к истончению костной ткани челюсти.
Нейлоновые протезы имеют следующие преимущества:
К минусам можно отнести:
К числу недостатков стоит отнести массивную основу, закрывающую небо, что приводит к выраженным проблемам при произношении звуков речи. Несмотря на то что материал протеза эластичный, тем не менее он создает массу неудобств. При приеме пищи, давление оказывается на ту часть, где в данное время происходит пережевывание еды, это способствует атрофии тканей кости.
Для бюгельного протеза нужна опора, поэтому при полной адентии его установка возможна только после имплантации. Металлическая основа в форме дуги способствует надежности конструкции и равномерному распределению давления при приеме пищи.
На каркас крепят искусственные зубы и пластмассовый базис, который имитирует десну. Крепление к основе происходит посредством дополнительных элементов: крючков, замочков и коронок.
Бесспорно, эстетичность дорогостоящих конструкций гораздо выше, даже если учитывать субъективную оценку каждого пациента. С целью выбора протеза для замены всех зубов необходимо опираться на следующие критерии:
Полная имплантация обладает рядом достоинств по сравнению со съемными и другими методами протезирования. Данная технология:
Поговорим о технологиях замены всех зубов конкретнее.
Большим изъяном традиционной съемной конструкции является непрочность ее крепления в ротовой полости. Поэтому возникает дискомфорт при пережевывании пищи и нарушение произношения звуков. Эстетичность такого протеза тоже на низком уровне.
В современной стоматологии при полном отсутствии зубов проводится имплантирование, а на его основе – установка условно-съемной конструкции. Чтобы снять данный вид протеза, нужно приложить немало усилий. Он прочно зафиксирован в ротовой полости и дает возможность употреблять любую еду, не создавая помех при разговоре. Условно-съемные протезы снимают и надевают обратно один раз в две недели с целью их очищения.
Существует несколько методик условно-съемного протезирования:
Установка данного вида протеза требует тщательного осмотра, так как имплантаты можно поместить при условии, что костный альвеолярный гребень имеет нужную высоту. На верхнюю челюсть ставят не менее четырех имплантов, на нижнюю – три-четыре. После данных манипуляций их соединяют титановой балкой, которая будет обеспечивать равномерное давление и снизит риск разрушения кости. Далее идет этап изготовления слепка для производства протеза.
Для защелкивания конструкции применяют специальные крепления и углубления, располагающиеся внутри протеза. Это обеспечивает надежность фиксации для комфортного пережевывания пищи и хорошей дикции. На верхней челюсти протеза нёбная стенка отсутствует, на нижней располагаются менее массивные искусственные десны.
Оперативное вмешательство состоит из двух этапов: сначала выполняется установка имплантов, а по прошествии нескольких месяцев, после приживления титанового корня, условно-съемный протез помещается в ротовую полость. Иногда при условии, что кость обладает высокой плотностью, вышеназванные манипуляции проводятся с разницей в три дня. Этот вид условно-съемного протезирования на имплантах является одним из дорогостоящих, но эффективный. К достоинствам можно отнести: прочность фиксации, долгий срок эксплуатации – до 5 лет.
Имплантация аналогична балочному способу. На вживленный имплант насаживается абатмент в виде шара. В конструкции напротив детали делаются отверстия. Абатмент проникает в них и защелкивается. Применяются разборные имплантаты и дополнительный элемент с шарообразной головкой.
Достоинство технологии заключается в приемлемой цене. Из минусов выделим: невысокую прочность в связи с тем, что по истечении времени конструкция становится шаткой, срок ее эксплуатации непродолжительный (2-3 года). К тому же неравномерность давления на челюсть способствует локальному истончению костной ткани.
Аналогичен шаровидной системе фиксации. Разница в том, что абатмент имеет форму цилиндра. Автором-разработчиком данной методики является фирма Straumann.
К достоинствам можно отнести высокую прочность, сбалансированность нагрузки и длительный срок ношения (4-5 лет). Основным недостатком является высокая цена по сравнению с шаровидными креплениями.
При полном отсутствии всех зубов процесс имплантации может происходить посредством применения различных методов с последующей установкой несъемного или съемного протеза. Выбор конкретной технологии остается за врачом-стоматологом. Несъемная имплантация нескольких жевательных единиц создает высокую комфортность ортопедической конструкции. Выделяют следующие способы их установки:
Импланты помещаются в область зубных альвеол на место единиц, которые были удалены. Является наилучшим видом имплантации, применение которой создает возможность полного восстановления верхнего и нижнего зубных рядов. Однако используется он довольно нечасто в силу того, что для установки имплантатов обязательным условием выступает здоровое состояние костной ткани. При полной адентии она атрофируется, поэтому применение традиционной имплантации не представляется возможным.
Для выполнения данной процедуры необходимо упрочнить челюстную костную ткань посредством дополнительной операции синус-лифтинга. Имплант состоит из титанового корня и абатмента. Механизм установки включает два этапа: сперва устанавливается имплантат и временные коронки, а по прошествии 6 месяцев, после приживления титанового корня, происходит замена микропротеза на постоянный.
При данной технологии импланты помещаются в глубокие костные слои, а не в лунки, как в предыдущем случае. Состояние челюстной пластины здесь не играет существенной роли, потому что глубокие костные ткани не поддаются атрофии и резорбции. Манипуляции не влекут за собой причинение серьезных травм, так как не затрагивают десну. Она чуть сдвигается, и в кости делают отверстие, в которое под углом монтируют монолитные неразборные импланты, представляющие собой корень из титана и несъемный абатмент.
Операция выполняет одномоментно: сначала помещается имплантат, затем на него устанавливается постоянная коронка. Данный вид имплантации показан при дефиците костной ткани и длительном пребывании без зубов. В основном применим для людей преклонного возраста.
Выполняется при замене всех зубов в верхней челюсти и атрофии костной ткани, что является противопоказанием к классической имплантации. Длина имплантатов «Нобель Зигома» (Nobel-Zygoma) больше обычных, они вставляются в скуловую кость, а потом на них фиксируется несъемный протез. По сравнению с челюстной костью, скуловая характеризуется высокой надежностью, она не теряет объем и прочно держит имплант. Подобный вид вживления совместим с дентальной методикой.
При синтезе двух технологий происходит установка нескольких имплантов традиционным или базальным способом с последующим протезированием:
Внедряются четыре импланта (2 передних и 2 боковых), на которые сразу или в течение трех суток фиксируется несъемный протез с постоянной нагрузкой. Условием для использования данного метода является незначительное разрушение челюстной кости. Метод достаточно действенный и дешевый по сравнению с аналогичными процедурами. Функции пережевывания пищи и дикция человека остаются неизменными.
Здесь внедряются шесть имплантов: два спереди и по два по сторонам. Применяются импланты брендов Straumann или Nobеl. Технология используется для замены всех зубов, включая ситуации, осложненные разрушением костной ткани средней и высокой степени.
Вживление происходит в один этап: на импланты в течение не более трех суток фиксируется несъемная конструкция. Данная технология способствует полному восстановлению зубного ряда с большим сроком адентии и масштабной резорбцией кости челюсти.
Имплантация, которая проводится в один этап, характеризуется тем, что на вживленный имплант в тот же день насаживается временная или постоянная ортопедическая конструкция. Поэтому в идеале изделие подразумевает целостность титанового корня и абатмента. Возможно применение и разборных конструкций, но они создадут некоторые неудобства и ограничат функциональность одноэтапной имплантации.
Разберем специфику конструкции имплантов для одноэтапного имплантирования единиц:
После процесса вживления импланта можно переходить к этапу установки несъемного (мост) или съемного (методы балочного, шаровидного, экваторного, винтового крепления) протеза. Среди известных мировых производителей имплантов широко распространены монолитные изделия, предназначенные для имплантации зубов в один этап.
При замене всех зубов процесс вживления имплантов с последующим протезированием проводится с применением различных методик. Решение о выборе той или иной технологии остается за стоматологом и ортопедом.
Этот этап предназначен для выбора вида импланта для конкретного пациента с учетом состояния здоровья ротовой полости и его собственных пожеланий. Задача подготовительной работы к имплантированию жевательных единиц заключается в определении показаний и противопоказаний к данной процедуре. Стоматолог тщательно осматривает пациента, в ходе беседы выявляет перенесенные заболевания, наличие наследственных патологий, употребляемые лекарственные препараты.
Далее врач направляет человека на сдачу крови на анализ, расширенную рентгенографию и компьютерную томографию, которые позволяют получить информацию о состоянии и объеме челюстной костной ткани. Все обследования проводятся в течение дня. На основе полученных результатов врач предлагает пациенту несколько способов решения проблемы. При выборе конструкции будущий обладатель протеза опирается на свои финансовые возможности и временные затраты.
Протезирование в один этап состоит из следующих частей:
По завершении процесса установки имплантов при полной адентии начинается этап заживления тканей и остеоинтеграции. Как быстро эти процессы стабилизируются, зависит от строгого исполнения всех предписаний врача-стоматолога по соблюдению гигиены ротовой полости и поддержания режима.
В течение пяти дней после проведенной операции по установке имплантов возможно появление болезненных ощущений, отека тканей, ухудшение чувствительности. Иногда возникает гипертермия. Данные симптомы являются нормальной ответной реакцией организма.
В первые дни, даже при хорошем самочувствии после оперативного вмешательства, в целях быстрой регенерации тканей, снятия воспаления, отека и дискомфорта врачи рекомендуют:
Противопоказано: курение, алкоголь, полоскание рта, пережевывание твердой пищи.
Для ускорения процесса вживления корня необходимо:
Не стоит переживать и комплексовать по причине адентии зубов. Отсутствие зубов, во-первых, это неэстетично, во-вторых, грозит серьезными последствиями для всего организма. В настоящее время стоматология обладает широким ассортиментом технологий, позволяющих обеспечить вам замену всех зубов на импланты и вернуть обворожительную улыбку.
1865
2183
4929
2297
2604
Уже скачали 
