8 (800) 700 79 51 
1902
8452
Сохранить статью:
Боли в верхних зубах указывают на проблемы со здоровьем. В стоматологии существует большое количество видов болезненных ощущений, но все они достаточно хорошо изучены, легко дифференцируются и диагностируются. Таким образом, правильно подобрать лечение не составляет труда, особенно при своевременном обращении к врачу.
Отложенный визит в стоматологическую клинику чаще всего приводит к осложнениям. Заниматься самолечением или просто снимать болевой симптом на протяжении пары-тройки дней и тем более дольше настоятельно не рекомендуется. О том, почему болят верхние зубы, и какие еще симптомы могут быть похожи на зубную боль, читайте в нашем материале.
Нервы, которые подходят к ткани десен и к каждому из зубов, относятся к челюстно-лицевому отделу периферической нервной системы. От каждого зуба отходят нервные окончания, которые образуют по одному нервному сплетению в каждой челюсти. Если рассматривать иннервацию зубов в упрощенном виде, то фактически они все связаны с ответвлениями лицевого тройничного нерва.
Воспалительные процессы в любой точке, где есть нервные клетки, вызывают боль, которая может распространяться по всем тканям, связанным с данным нервным сплетением. В этом кроется причина, почему при кариозном поражении одного-двух зубов болевые ощущения могут возникать во всем зубном ряде. Боль охватывает все нервные окончания, поэтому часто кажется, что болят сразу все верхние зубы.
Как распознать первые признаки разрушения зубов
3 правила, чтобы зубы оставались крепкими
5 симптомов, которые говорят о разрушении зубов
5 последствий, которые могут возникнуть,
если не лечить заболевания полости рта
Причиной болезненности может быть не только кариес, но и следующие факторы:
Чаще всего болевой синдром появляется в результате воспалительных процессов, развивающихся на фоне болезней зубов или десен. Боль иного характера наблюдается менее чем в 20 % случаев.
Кариес – заболевание, при котором разрушается зубная эмаль. Повышается чувствительность зубов к воздействию горячего и холодного, кислого и сладкого. После полоскания боль может на некоторое время пройти, однако это не поможет восстановить эмаль.
Подобный дискомфорт появляется и в случае, если целостность эмали нарушилась в результате механического повреждения. Причиной, почему болят передние зубы верхней челюсти, может стать трещина или скол.
При несвоевременном лечении кариеса начинается воспаление пульпы – мягкой ткани, которая заполняет полость зуба. В ней сосредоточены зубные нервы, вены, артерии, лимфатические сосуды.
Стрептококковая инфекция провоцирует развитие пульпита – воспаления пульпы. Пациент при этом мучается от острой боли, которая либо возникает приступами, либо преследует постоянно. Вызывать приступы может горячая или холодная еда, поток воздуха. Но дискомфорт возникает не только под влиянием внешних раздражителей. Именно самопроизвольная боль отличает пульпит от других заболеваний. Болезненные ощущения чаще всего беспокоят вечером или ночью.
Схема лечения назначается после визуального осмотра и необходимого обследования:
Под верхушечным периодонтитом понимают воспалительный процесс, затрагивающий соединительную ткань (периодонт), которая окружает зубной корень в верхней его части. В этом случае начинает болеть верхний зуб, боль отдается по всей области вокруг воспаления и усиливается в случае его касания. Кроме того, повышается температура, отекает десна, щека припухает, а зуб становится подвижным.
Из-за периодонтита может образоваться киста, развиться околочелюстной абсцесс, флегмона, остеомиелит или свищи. По этой причине часто необходимо удаление. Вылечить периодонтит можно с помощью рассасывающих паст и специальных средств, действие которых направлено на восстановление костной ткани. При наличии острой воспалительной реакции в процессе лечения обязательно дренируется периодонтальная щель.
Верхушечный периодонтит является следствием кариозного поражения зубов. При этом заболевании воспаляются непосредственно ткани зуба и верхняя прикорневая костная ткань. По характеру и серьезности патологических изменений различают следующие формы периодонтита: киста, гранулема, фиброз.
Периодонтит является следствием распада нерва и разрушения удерживающей зуб связки. Именно поэтому возникает неприятная подвижность, и из-за любого прикосновения может сильно болеть верхний зуб. У пациента поднимается температура, в некоторых случаях наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов.
Периодонтит может также развиться, если каналы были пролечены некорректно; рентгенографический снимок свидетельствует об оставшихся в канале осколках инструмента. Как правило, в этом случае приходится удалять зуб. Однако иногда этого можно избежать, проведя длительное лечение с помощью антисептиков и ультразвуковой чистки.
При острой форме периодонтита возникает сильная боль, которая нарастает при перкуссии. Губы и щеки становятся припухшими, наблюдается болезненная отечность десны, зуб приобретает патологическую подвижность. К общим симптомам, говорящим о наличии воспалительного процесса при остром периодонтите, относят субфебрильную температуру и увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Периодонтит в хронической форме характеризуется медленным течением и отсутствием четкой клинической картины. Прием пищи сопровождается дискомфортом, наблюдается появление неприятного запаха изо рта. В некоторых случаях хроническая форма заболевания сопровождается возникновением свищей на деснах и кожном покрове лица. Периодонтит охватывает кариозную полость или пломбированный зуб. Наблюдаются частые рецидивы заболевания, что приводит к некрозу пульпы.
Локализация периодонтита влияет на клиническую картину. Возможно возникновение верхушечного (апикального) либо краевого (маргинального) периодонтита. Последний классифицируют как болезнь пародонта.
Каждая конкретная ситуация в зависимости от степени поражения и клинической картины заболевания требует определенной схемы лечения. В основе терапии лежит использование специальных рассасывающих паст, которые позволяют устранить кисту и гранулему и стимулируют регенерацию костной ткани.
Но не всегда консервативные способы лечения оказываются эффективными. Тогда верхушка зубного корня подвергается резекции. Однако главной целью терапии является сохранение собственного зубного ряда пациента, поэтому такой метод используется крайне редко.
Если пациент жалуется, что у него сильно болит под зубом – верхним или нижним, в первую очередь купируется болевой синдром и устраняется причина воспалительного процесса. При острой форме верхушечного периодонтита важно не допустить воспаления других отделов челюстно-лицевой области.
Инфекционный апикальный периодонтит на ранних стадиях характеризуется слабым выделением экссудата – в этом случае ограничиваются чисткой корневого канала, после которой в него помещают антисептик, фермент и анестетик. В канал вводится турунда и один из перечисленных препаратов, после чего он герметично закрывается. Дальнейшее лечение проводится по прошествии 1-3 дней.
При остром течении периодонтита в первую очередь удаляется экссудат из каналов. Далее через них либо через десневой канал или лунку (если зуб удален) дренажируют периодонтальную щель. В более сложных случаях, когда при периодонтите развивается абсцесс и осуществить дренаж таким образом не получается, по переходной складке делается разрез.
При сильных проявлениях симптомов интоксикации назначают антибиотики и сульфаниламидные препараты. Прием анальгетиков показан при наличии острого болевого синдрома. Для борьбы с аутоинтоксикацией и сенсибилизацией организма назначается прием антигистаминных препаратов (10%-го раствора хлорида кальция, клемастина и проч.).
Трепанацию зуба и удаление пломбы проводят с помощью высокооборотных турбинных бормашин. Зачастую процедура требует проводниковой или инфильтрационной анестезии, при которой вводится 2%-ный раствор лидокаина или ультракаина.
Если развивается такое осложнение, как периостит, требуется проведение горизонтального иссечения субпериостального абсцесса либо инфильтрата. Для полоскания воспаленного места применяют теплый раствор соды 1 % или 2 %, отвар ромашки, эвкалипта – это поможет избавиться от неприятных ощущений, когда начинает сильно болеть верхний зуб.
При гнойном воспалении, являющемся осложнением периодонтита, возникает боль пульсирующего характера, возрастающая при касании зуба. В этом случае развивается флюс, наблюдается отек в зоне воспаленного зуба.
Существует ряд состояний и заболеваний, при которых человеку кажется, будто болят нижние или верхние зубы. В большинстве случаев такое происходит при заболеваниях придаточных пазух, глотки, ушей или глаз, мозга, шейных позвонков.
Боль может быть похожей на зубную при болезнях сердечно-сосудистой и нервной систем, костей или мышц, позвоночника; при заболеваниях психического характера.
Чувствительность ротовой полости и лица обеспечивается тройничным нервом. Возникающую при его повреждении боль можно принять за зубную. Нередко людям с неврологическими проблемами проводится депульпирование или удаление зуба, но это не помогает избавиться от болезненных ощущений.
Стоматолог должен поставить точный диагноз и при необходимости перенаправить пациента к неврологу. Причина может крыться в постгерпетической невралгии после лечения опоясывающего лишая. Если в последнее время на коже или слизистой появлялись волдыри, необходимо предупредить зубного врача о перенесенном заболевании.
Синдром, при котором не выявлено причин возникновения приступов острой головной боли. Предположительно, в такой форме может протекать мигрень. От кластерной боли часто страдают мужчины старше 30 лет. Нередко боль возникает в результате приема алкогольных напитков.
Чаще всего боль локализуется с одной стороны. Кажется, что болят зубы верхней челюсти, верхнечелюстная пазуха или область за глазницей. Нередко такой болевой синдром путают с ощущениями при периодонтите или остром пульпите жевательных зубов.
Причиной возникновения отита является стрептококковая инфекция. Когда воспаляются жевательные зубы, боль часто отдается в ухо. Болезненные ощущения в среднем ухе могут, наоборот, чувствоваться в задней части челюсти. В этом случае необходимо посетить ЛОР-врача.
Ошибочное чувство, что болят зубы верхней челюсти, может появляться вследствие того, что их корни примыкают к дну пазухи. Синусит в большинстве случаев носит аллергическую природу, при этом пациент мучается от тупой боли в области скулы или альвеолярного отростка верхней челюсти.
Острая форма гайморита сопровождается колющими, пульсирующими, давящими болезненными ощущениями. Нередко болью пронизана подглазничная область и верхние зубы – причем не один, а сразу несколько. Схему лечения синусита определяет оториноларинголог.
Злокачественные опухоли в челюстной зоне не всегда сопровождаются болью. Чаще всего ощущается покалывание либо онемение. Многие опухоли приводят к повреждению чувствительных и двигательных нервов.
Состояния, которые не являются следствием специфических заболеваний. Нередко люди обращаются за помощью стоматологов, когда причина кроется не в воспалении зубов. По мнению большинства экспертов, болевой синдром вызван неправильной работой нервной системы. Атипичные болевые состояния характеризуются хроническими ноющими ощущениями глубоко внутри кости. При этом сложно определить точное местоположение боли.
Болезненные проявления могут ощущаться попеременно в разных областях, иногда кажется, что болит все тело. Для оценки враждебных, депрессивных, тревожных поведенческих реакций требуется обследование с проведением психологического скрининга и тестирования на расстройство поведения. Атипичная болезненность может проявляться в результате психологических проблем. Пациенту следует проконсультироваться с психиатром либо психологом.
Не следует пренебрегать ежедневными гигиеническими процедурами. Необходимо бережно относиться к здоровью полости рта, регулярно посещать стоматолога и проводить профессиональную чистку зубов. Вовремя диагностированное заболевание и его лечение позволят вам долго наслаждаться красотой своих зубов и избежать болезненных ощущений.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
1902
2208
4966
2344
2629
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
