Top.Mail.Ru
Пройдите тест, чтобы получить бесплатную консультацию врача
Пройти тест
03.04.2024
514
Время чтения: 15 минут

Гнилые зубы: причины, симптомы и лечение

514
Время чтения: 15 минут

В чем проблема? Гнилые зубы не только нарушают эстетику улыбки. Инфекция может распространиться через кровь на весь организм. Гниение зубов приводит к воспалительным процессам, которые провоцируют появление сердечных, сосудистых болезней и сложностей с ЖКТ, опорно-двигательной системой.

Какое решение? Ведение здорового образа жизни и правильный уход за полостью рта способны улучшить состояние зубов и предотвратить развитие проблем. Отказ от курения и алкоголя, сбалансированное питание, регулярное употребление витаминов и минералов – все это помогает сохранить здоровье организма.

Причины гниения зубов

Патологические процессы в ротовой полости могут развиваться по разным причинам, как не зависящим от самого пациента, так и вызванным его поведением.

К обстоятельствам, когда зубы человека становятся гнилыми по его вине, можно отнести:

  • Вредные привычки, прежде всего курение, – вследствие этого во рту размножаются болезнетворные бактерии, разрушается зубная эмаль, из-за сужения сосудов сокращается поступление в ткани кислорода и питательных веществ.
  • Неудовлетворительная гигиена ротовой полости– некачественная чистка зубов приводит к тому, что между ними скапливаются кусочки пищи, которые становятся очагом размножения патогенных микроорганизмов, на поверхности образуется налет и зубной камень.
  • Несбалансированный рацион питания– чрезмерное употребление сладких и кислых продуктов и напитков, недостаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов, необходимых мягким и твердым тканям. По этой причине начинаются воспалительные процессы в деснах, истончается слой эмали, что влечет стоматологические заболевания и постепенное разрушение зуба.
  • Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами, прием которых негативно отражается на состоянии ротовой полости, к примеру сокращается образование слюны.
причины гниения зубов

Есть и неблагоприятные обстоятельства, на которые пациент не в силах повлиять:

  1. Наследственность – к сожалению, проблемы с зубами могут передаваться от родителей к детям.
  2. Плохая экологическая обстановка – для зубов особо важное значение имеет качество воды. Недостаток одних и избыток других элементов способны запустить патологические процессы в организме.
  3. Заболевания других органов и систем – например, на зубах плохо сказываются болезни пищеварительной системы.
  4. Физиологические процессы, протекающие в организме. К примеру, у женщин в период беременности и кормления грудью их собственные зубы становятся особенно уязвимы.

Симптомы гнилых зубов

Разрушение эмали и дентина имеет следующие симптомы:

  • появление гнилостного запаха изо рта;
  • образование кариозных полостей, которые постепенно увеличиваются в размерах;
  • болезненные ощущения в зубах и деснах;
  • повышение чувствительности зубов на внешние раздражители (сладкое, кислое, холодное и горячее);
  • неприятные ощущения при чистке зубов и жевании;
  • острое реагирование зуба на надкусывание;
  • возникновение на эмали пятен – сначала они могут быть матово-белыми, но затем темнеют;
  • формирование отеков и свищей на десне, выделение из них гноя.
Как распознать первые
признаки разрушения зубов
Главный врач сети Главный врач сети
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

  • Иконка документа Как распознать первые признаки разрушения зубов Ценные рекомендации наших специалистов, о которых вы даже не догадывались
  • Иконка документа 3 правила, чтобы зубы оставались крепкими Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
  • Иконка документа 5 симптомов, которые говорят о разрушении зубов Подробно рассказываем про симптомы и к каким проблем они приводят
  • Иконка документа ТОП 10 результатов до после наших пациентов после имплантации И о чем постоянно забывают сказать стоматологи

Не мечтайте, а действуйте: сохраните свои зубы здоровыми, порадуйте себя и окружающих привлекательной улыбкой! Успейте скачать подборку материалов бесплатно, скоро мы уберем ее из открытого доступа:

DOC 2,3 мб PDF 2,6 мб
Уже скачали 12 381 Иконка загрузок
Врезка турбо

Процесс разрушения твердых тканей зубной единицы идет постепенно, но патологические изменения накапливаются, проникая все глубже и приобретая необратимый характер. При отсутствии лечения утрата гнилых зубов неизбежна – вот почему при возникновении стоматологических проблем важно как можно раньше обратиться к врачу.

Стадии гниения зубов

Начавшийся кариес будет развиваться дальше, так что не стоит рассчитывать на выздоровление: если на начальной стадии терапия полностью избавит от заболевания, то в дальнейшем спасение зуба становится все сложнее.

  1. Первый этап по-другому называется стадией белого пятна: на поверхности появляются матовые пятна, что указывает на деминерализацию эмали. Этот процесс можно легко остановить и обратить.
  2. Нарастание деминерализации, и зуб начинает временами беспокоить – реагировать на сладкое, кислое, холодное, горячее.
  3. Средняя стадия, когда поражение доходит до эмалево-дентинного соединения, что приводит к появлению болезненных ощущений.
  4. Глубокая патология, охватывающая дентин. В последующем это вызывает пульпит и разрушение зуба.

Чем опасны гнилые зубы во рту

Процесс гниения не только отражается на состоянии данного зуба, но и на общем здоровье ротовой полости.

Гнилые передние зубы

Темный цвет, утрата первоначальной формы резцов и клыков – согласитесь, что это выглядит неэстетично. Человек начинает стесняться открыть рот, что приводит к развитию комплексов относительно своей внешности – особенно тяжелые переживания по поводу гнилых зубов возникают у девушек.

Однако еще серьезнее физиологические последствия: зубы часто болят, чувствительно реагируют на прикосновение, поэтому откусывать ими продукты становится затруднительно. Зимой возможна даже острая реакция на холодный воздух.

Зуб с гнилыми корнями

Коронковая часть зуба разрушается в результате образования кариозных полостей, и корень тоже начинает гнить, что проявляется в неприятном запахе изо рта. Вредные вещества распространяются по окружающим тканям, и одним из возможных осложнений является эндокардит как результат одонтогенной инфекции. Воспаление развивается в сердечной оболочке, и патологические процессы могут негативно влиять на работу почек и ЛОР-органов. Нередко очаг инфекции провоцирует абсцесс и флегмону.

зуб с гнилыми корнями

Даже одна пораженная единица становится источником неприятностей для здоровья организма. Чем же опасны гнилые зубы:

  • сердечные нарушения – эндокардит, тромбофлебит;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом типа дисбактериоза;
  • частые головные боли;
  • повышенная температура и общее недомогание;
  • менингит, абсцесс, сепсис;
  • адентия;
  • заражение крови;
  • ухудшение слуха, зрения, обоняния;
  • бессонница;
  • закупоривание кровеносных сосудов;
  • остеопороз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • неправильное развитие костной системы, что наблюдается часто у детей;
  • ухудшение состояния кожи.

Что делать, если начался процесс гниения зубов

При первых признаках кариеса нужно обратиться за квалифицированной помощью. Кроме того, каждые полгода следует записываться на профилактический осмотр к стоматологу.

Вернули зубы 7000+ пациентам
Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога
Файл скачали 1 230 человек
pdf 24.5 mb

Для повседневного применения рекомендуется:

  1. Ополаскивание ротовой полости отваром из трав, который оказывает противовоспалительное и противомикробное воздействие.
  2. Ежедневная чистка зубов для снятия мягкого налета с поверхности зубов и удаления кусочков пищи.
  3. Если начал болеть зуб, то до приема у врача не следует его нагружать – поэтому жевать пищу нужно другой стороной.
  4. После каждого перекуса ополаскивание рта слабым солевым раствором или обычной водой.
что делать, если начался процесс гниения зубов

Ни в коем случае не нужно самостоятельно удалять гной или кариозные пятна с эмали: так можно нанести вред мягким и твердым тканям.

Кроме того, нельзя заниматься самолечением, поскольку от неумелых процедур можно получить ожог слизистой, аллергическую реакцию и другие негативные последствия: диагностику и терапию должен проводить специалист.

Как лечат гнилые зубы у взрослых

Использование тех или иных терапевтических методов зависит от тяжести заболевания и общего состояния организма пациента. Основные средства лечения гнилых зубов у взрослых:

Фторирование

На начальном этапе кариеса происходит потеря фтора в твердых тканях, что делает эмаль более уязвимой к поражению. С целью восстановить структуру тканей назначаются реминерализирующие процедуры. Предварительно производится профгигиена, после чего на эмаль наносится состав, содержащий фтор и кальций, необходимые для нормального развития зубов.

Система Icon

На данный момент это один из самых передовых методов лечения кариеса, причем без сверления зубов и пломбирования. Сначала поврежденная зубная единица обрабатывается гелем, с помощью которого пораженные участки тканей вытравливаются.

Далее производится сушка препарируемой области. На завершающей стадии зуб покрывается особым полимерным составом, который под действием света застывает. Этот полимер запечатывает образовавшиеся полости и восстанавливает форму и структуру зуба – после процедуры эмаль выглядит ровной и блестящей.

Художественная реставрация

Этот метод тоже дает превосходные результаты: под местной анестезией с помощью бормашины удаляются ткани, затронутые патологией, затем на этих местах фиксируются светоотверждаемые материалы. В результате, не только полностью убирается кариес, но и с эстетической точки зрения зуб преображается, получая здоровый цвет и естественную форму.

художественная реставрация

Микропротезирование

Одной из наиболее популярных сейчас разновидностей микропротезов являются виниры – тончайшие керамические накладки, которые крепятся на внешней стороне фронтальных зубов. Винирами закрываются разнообразные дефекты зуба, в том числе и последствия кариеса. Преимущество этих пластин в том, что зуб получает идеальную форму и белоснежный цвет. Виниры относятся к несъемным ортопедическим конструкциям, и срок их эксплуатации доходит до 10-15 лет.

Протезирование

В наше время у пациентов широкий выбор коронок по материалу, из которого они могут быть изготовлены. Если зуб сильно поврежден, то в корневой части фиксируется культевая вкладка, становящаяся опорой для коронки.

Как вылечить зубы недорого по полису ОМС
Пошаговая инструкция, что делать, чтобы получить скидку на лечение зубов от 50%
Файл скачали 9470 человек

Наилучшее качество обеспечивают керамические и циркониевые протезы, которые идеально выглядят и внешне неотличимы от натуральных зубов. Для жевательных зубов оптимальным выбором являются металлокерамические конструкции, сочетающие в себе прочность с приемлемым видом.

Имплантация

Если гнилой зуб подлежит удалению, то альтернативой традиционному протезированию может стать имплантация. При этом процедура обычно проходит в два этапа:

  • Сначала в кость вживляется имплантат – титановый стержень, выполняющий роль корня.
  • Через 3-6 месяцев, после успешного приживления штифта, на нем фиксируется коронковая часть искусственного зуба.

В случае с передними зубами возможна одномоментная имплантация, когда на установленном имплантате крепится временная коронка, в последующем заменяемая постоянной.

Как предотвратить гниение зубов

Лучший способ избавиться от кариеса – не допустить его появления, поэтому профилактика предпочтительнее любой терапии. С этой целью нужно ухаживать за ротовой полостью: необходимо дважды в день чистить зубы и каждые полгода приходить в стоматологическую клинику для профессиональной гигиены.

Основные советы, как поддерживать здоровое состояние своих зубов:

  • Регулярная и качественная гигиена ротовой полости, причем, кроме зубной щетки и пасты, рекомендуется пользоваться нитями – флоссами и специальными ополаскивателями.
  • Отказ от чрезмерного употребления сладких продуктов и напитков, присутствие в ежедневном рационе свежих овощей и фруктов, а при необходимости – прием витаминных комплексов. Особенно важны для твердых тканей продукты, в которых содержатся фтор, кальций, витамины В, С, D, Е.
  • Посещение стоматолога дважды в год с целью проведения профилактического осмотра и профессиональной чистки зубов.

Причины и симптомы гниения зубов у детей

Кариес может возникнуть не только у взрослых, но и у детей, и не надо полагать, что молочные зубы все равно выпадут, поэтому их не стоит лечить. Дело в том, что патологические процессы продолжают развиваться, и важно своевременно их устранить. Первопричины появления гнилых молочных зубов у детей могут быть самые разнообразные:

  • Недоношенность младенца, что замедляет процесс формирования защитного слоя эмали на зубах. Из-за этого твердые ткани остаются достаточно рыхлыми и более уязвимыми для бактерий.
  • Некачественный уход за ротовой полостью – по этой причине необходимо как можно раньше приучать ребенка к заботе о своих зубах, к их ежедневной чистке. В гигиенических процедурах молочные зубы нуждаются ничуть не меньше, чем коренные.
  • Размножение болезнетворных бактерий во рту – их колонии имеют свойство развиваться, что влечет различные проблемы со здоровьем.
  • Неправильное питание. Дети любят сладкое, а злоупотребление сладостями, если не чистить зубы, приводит к поражению их кариесом. Потребление кислой и соленой пищи также необходимо ограничивать.
  • Слабый иммунитет – это вызывает различные заболевания, в том числе и стоматологического характера. Негативно на состоянии зубов отражается и изменение гормонального баланса у малышей.
  • Наличие заболеваний пищеварительной системы. Одна из самых опасных болезней по даваемым осложнениям – сахарный диабет.
  • Перенесенные инфекции, включая скарлатину и ветряную оспу.
  • Попадание в рот инородных бактерий. Например, это может произойти, если ребенок оближет чужую ложку или пустышку.
  • Недостаток витаминов, причем сказаться может и авитаминоз, который испытывала мать в период беременности.
  • Плохая экологическая обстановка – прежде всего, некачественная вода, в которой мало фтора или, наоборот, переизбыток данного элемента.
  • Наследственный фактор – если у кого-то из родителей проблемы с зубами, то предрасположенность к стоматологическим заболеваниям может передаваться детям.
  • Механическое повреждение зуба в результате травм.
  • Необходимо отслеживать процесс развития зубных единиц у ребенка и при первых признаках отклонений от нормы обращаться за консультацией к специалисту. Симптомы, которые должны насторожить:
    1. возникновение неприятного запаха гнили изо рта;
    2. образование на зубах пятен, отличающихся по цвету от естественного оттенка эмали, причем они могут быть как белые, так и темные;
    3. жалобы ребенка на дискомфорт и боль в зубе при употреблении холодных, горячих и сладких блюд и напитков;
    4. появление на поверхности зуба темных точек кариозного происхождения.

У малышей кариесом часто поражаются передние зубы, изменение состояния которых хорошо заметно. На эмали скапливаются отложения, где размножаются бактерии, – в процессе жизнедеятельности они выделяют молочную кислоту, оказывающую разрушительное воздействие на твердые ткани. Из-за того, что эмаль у детей менее прочная, чем у взрослых, кариес быстро прогрессирует.

причины и симптомы гниения зубов у детей

Стадии процесса гниения зубов у детей

Гниение зубов у детей также идет постепенно, так что в развитии заболевания можно выделить стадии:

  • Поверхностное поражение – при этом на эмали возникают меловидные пятна.
  • Появление кариозных повреждений – поначалу они небольшие, но в последующем способны привести к полному разрушению зуба. Очаг патологии приобретает все более темный оттенок, возможен неприятный запах изо рта и болезненная реакция на внешние раздражители.
  • Циркулярный кариес, когда повреждение твердых тканей охватывает всю коронку по кругу шейки зуба. В этих местах фиксируются темные пятна и пустоты, так что гнилой молочный зуб ближе к корню истончается и может сломаться. Поскольку поражение достигает внутренностей зубной единицы, где находятся нервные волокна, появляется ноющая боль, периодически сменяющаяся острыми приступами, особенно при надавливании на зуб или воздействии холодного и горячего.
  • Полное разрушение коронковой части. С отмиранием нервных окончаний боль проходит, но в действительности патология распространяется ниже и охватывает корень, а затем соседние зубы.

На начальных стадиях избавление от кариеса не требует особых усилий, а вот запущенное заболевание грозит потерей зуба.

Чем опасны гнилые зубы у детей

Последствия кариеса крайне негативны:

  • сильные боли, которые на поздних стадиях могут наблюдаться даже в состоянии покоя;
  • затянувшаяся временная адентия, то есть ситуация, когда выпали гнилые молочные зубы намного раньше положенного срока;
  • неэстетичный вид передних зубов;
  • вызванная дефектами в зоне улыбки закомплексованность, связанные с этим психические расстройства;
  • деформирование челюстей, нарушения прикуса;
  • замедление роста постоянных зубов;
  • воспалительные процессы в мягких тканях, распространяющиеся на соседние области, и осложнения в виде пульпита, абсцесса, флегмоны, инфицирования крови и т. п.

Лечение гнилых зубов у детей

При появлении черноты на зубах у ребенка не нужно пытаться исправить проблему народными методами. Более того, различные маски и полоскания в лучшем случае могут замедлить процесс развития кариеса, но полное излечивание невозможно без квалифицированной медицинской помощи.

Особенности лечения зубов у детей:

  • применение двухэтапной анестезии, когда сначала обезболивающим гелем или спреем обрабатывается десна, а затем вводится основной анестетик;
  • использование стопроцентно безопасной концентрации анестезирующего средства;
  • употребление пломбировочных материалов, не представляющих опасности для детского организма.
лечение гнилых зубов у детей

Общий порядок лечения гнилых зубов:

  1. Удаление пораженных кариесом тканей бормашиной либо ручными инструментами.
  2. Промывание полости антисептическим средством.
  3. Заполнение кариозной полости пломбировочным материалом.
  4. Шлифовка и полировка внешней поверхности пломбы.

При выборе пломбировочного материала для молочных зубов нужно учитывать, что они менее устойчивы к истиранию: поэтому если пломба окажется тверже эмали, то со временем она окажется выступающей над поверхностью зуба.

Дополнительную сложность при лечении гнилых зубов у детей представляет их страх перед стоматологическим креслом, что затрудняет проведение терапевтических процедур. Поэтому рекомендуется первый визит к врачу посвятить лишь осмотру ротовой полости и беседе с доктором, чтобы малыш привык к незнакомой для себя обстановке.

Стоматолог в таких случаях старается чем-то заинтересовать маленького пациента, отвлечь его от неприятных мыслей. Также при необходимости возможно применение седации: ребенку в маску подается состав, включающий в себя смесь азота и кислорода, чтобы вызвать расслабление организма.

В крайнем случае – если требуется длительная и сложная процедура – допустим и общий наркоз, хотя к его использованию следует подходить крайне осторожно.

Конечно, сначала проводится диагностика, и уже по ее результатам организуется лечение. Основные методы:

  • Реминерализация, позволяющая восстановить структуру поврежденной эмали. Для этого на зубы наносятся фторсодержащие средства – обычно в виде геля. Помимо фтора, в их состав входят также фосфор и кальций. Правда, эффект от фторирования будет, если патологические процессы не зашли слишком далеко; в противном случае необходимы более действенные средства. Данная процедура может проводиться с четырехлетнего возраста.
  • Пломбирование – универсальный метод борьбы с кариесом.Сейчас доступны различные варианты, как успокоить ребенка, придав лечению игровой характер. К примеру, маленький пациент может сам выбрать цвет пломбы, и при препарировании нескольких зубов они делаются разноцветными. Еще одна новая технология – жидкие пломбы. При этом врач обходится без бормашины, вручную готовя полость для пломбировочного материала, который заливается в обработанное место и потом застывает под действием света специальной лампы.
  • Озонирование– особенно эффективно как средство профилактики. Цель этой процедуры – в удалении вредоносных микроорганизмов с помощью озона.
  • Серебрение– зуб покрывается раствором, содержащим серебро. Это помогает при лечении поверхностного кариеса.
  • Лазерная обработка зубов, позволяющая избавиться от неглубокого кариеса.
  • Протезирование. К сожалению, и детская адентия порой требует восстановления зубов с помощью установки протезов.

Также для поднятия общего иммунитета прописываются комплексы, восполняющие в организме запасы витаминов и микроэлементов. Наконец, порой возникает необходимость вырвать гнилой зуб, если его сохранение нецелесообразно.

как избежать появления гнилых зубов у детей

Как избежать появления гнилых зубов у детей

Взрослые, прежде всего родители, должны обезопасить своего ребенка от стоматологических заболеваний. Рекомендуемые меры профилактического характера:

  • Правильное питание и отказ от вредных привычек в период беременности.
  • Ранее обучение гигиеническим процедурам и контроль ухода за ротовой полостью. Малышу нужно показать, как пользоваться зубной щеткой и пастой, как ухаживать за своими зубами. Следует приобретать пасты, подходящие для детей, и регулярно менять зубную щетку.
  • Контролировать, как идет развитие зубов.
  • Обеспечивать сбалансированный рацион питания, содержащий все необходимые организму витамины и микроэлементы.
  • Ограничивать употребление сладкого.
  • Регулярно полоскать ротовую полость травяными отварами: подойдут настои шалфея, календулы, коры дуба, которые обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом.
  • Заботиться об укреплении иммунитета ребенка.
  • Периодически приходить в клинику на профилактические осмотры.

Также, если малыш начинает жаловаться на зубную боль или на эмали заметны патологические изменения, следует незамедлительно записаться на прием к стоматологу. Помните, что здоровые зубы помогают поддерживать общее здоровье организма.

Материал основан на исследованиях:

  • Коомбаев К. К. ИСТОРИЯ ЗАМЕНЫ НАСТОЯЩИХ ЗУБОВ ИСКУССТВЕННЫМИ //НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ МЕДИЦИНСКИЕ КАДРЫ XXI ВЕКА № 3, 2012. – С. 48.
  • Беляев А. Ю. и др. Исследование механических свойств здоровой и поврежденной кариесом зубной эмали с помощью микроиндентирования //Российский журнал биомеханики. – 2012. – №. 3. – С. 57-64.
  • Зайцев Д. В. и др. Деформация и разрушение зубной эмали человека //Деформация и разрушение материалов. – 2011. – №. 6. – С. 37-44.
Виджет турбо

Часто задаваемые вопросы о гнилых зубах

Можно ли вылечить гнилые зубы самостоятельно?

Нет, самолечение в домашних условиях в лучшем случае временно снимет симптомы, а в худшем способно привести к осложнениям. Только в специализированном медицинском учреждении пациенту правильно поставят диагноз и выберут оптимальные средства лечения. Также для поддержания здоровья зубов нужно каждые шесть месяцев делать профгигиену – данная процедура производится только в клинике.

Что будет дальше, если не лечить гнилые зубы?

Масштаб проблем будет только расти. Помимо эстетических дефектов, пациента подстерегают неприятные ощущения и боли, а также снижение функциональности больных зубов, что ведет к сопутствующим заболеваниям и общему ухудшению самочувствия.

Как понять, что зуб гниет изнутри?

Наиболее очевидные признаки – это появление во рту горького привкуса, а также зубной боли, усиливающейся при пережевывании и надавливании на зуб.

Как удаляют гнилые зубы?

Обычно процедура проводится в два приема. Сначала вводится обезболивающий препарат, десна разрезается и тщательно очищается от гноя и отмерших тканей. Затем пораженный корень полостью извлекается из десны. Для снятия воспалительных процессов в мягких тканях после удаления зуба лунка обрабатывается антисептиком.

Почему зубы часто гниют со стороны межзубных щелей?

Дело в том, что именно в этих местах скапливаются остатки пищи, становящиеся идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов. По мере роста колонии бактерий увеличивается выделение продуктов их жизнедеятельности – кислоты, разъедающей твердые зубные ткани.

Нужно ли лечить гнилые зубы мудрости?

Нет, необязательно. Поскольку они обладают низкой функциональностью и труднодоступны для лечения, то нередко лучше их сразу удалить.

Чем опасны гнилые молочные зубы?

Воспаление в районе корня способно затронуть зачаток постоянного зуба, который находится в десне. По этой причине опасность представляют кисты, свищи и флегмоны. Чтобы всего этого не произошло, серьезно пораженный кариесом зуб удаляют. В целом наличие гнилых зубов во рту имеет не только эстетические, но и физиологические последствия, а также может повлечь осложнения. Поэтому при появлении стоматологических проблем следует записаться на прием в клинику.

Забрать подарок

Забрать подарок

Друшляков Дмитрий
Главный врач клиники "Зубы за 1 день"
Друшляков Дмитрий печатает ...
Забрать подарок