
Сохранить статью:
Что это такое? Обтурация каналов – это заполнение корневых каналов специальными материалами, которые останавливают процесс разрушения зуба и продлевают срок его службы. Своевременное посещение стоматолога позволяет выявить проблемы и не довести до осложнений.
Как делают? Основным материалом для обтурации корневых каналов является гуттаперча, меняются только формы работы с ней. Дополнительно стоматологи используют силеры – пломбировочные пасты. Процедура проходит быстро, главное соблюсти правила ухода после нее.
Корневой канал представляет собой полость внутри зуба, которая заполнена пульпой (особой тканью с рыхлой структурой) и пронизана нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами. У жевательных зубов, клыков и резцов количество корневых отверстий различается и может составлять от одного до четырех-пяти. Они располагаются изолированно или пересекаются. От этих факторов зависит сложность пломбировки.
Существует ошибочное, но довольно распространенное мнение, что повреждение зубного канала непременно сопровождается сильной, острой болью. В действительности в подавляющем большинстве случаев разрушительные процессы в пульповой камере сопровождаются незначительной болью или ощущением дискомфорта. Пациент может прийти, чтобы вылечить кариес, но при диагностике выяснится, что нужно пролечивать корни.
Обтурация корневых каналов зуба — это закупоривание их полостей, появившихся под воздействием внешних причин, таких как различные воспаления, кариес и др.
После дезинфицирования каналов возникшую в зубе полость необходимо герметично закрыть, чтобы туда не попадали частицы пищи или других веществ, а также бактерии, провоцирующее воспаление мягких и твердых тканей зуба и их разрушение.
5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30% благодаря 3 секретам от ведущего стоматолога
Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов»
Подробно рассказываем, на что обратить внимание
Уже скачали 12 322 человека
Если обтурация проведена хорошо, то это станет профилактикой воспалительных процессов, нагноения в каналах и некроза тканей.
Показания:
Противопоказания:
Последние четыре противопоказания – относительные. Опытные стоматологи берутся за такие случаи, если есть возможность применить стоматологический микроскоп.
При обтурации каналов зуба применяют следующие материалы:
Штифты из серебра применяются при лечении корневых каналов уже полвека. Они имеют массу недостатков, из-за которых их использование ограничено: в жидких средах они подвергаются коррозии; цвет зуба после обтурации меняется; в силу твердости материала невозможно повторить форму канала; штифт имеет жесткий кончик круглого сечения и не соответствует естественному сечению отверстия верхушки корня.
Штифты из титана стали применять в качестве обтурирующего материала 20 лет назад. Они обладают коррозионной стойкостью, но в целом имеют те же минусы, что и серебряные штифты. В последнее время почти не используются.
Материалы для обтурации должны:
Основным компонентом силеров является гидроксид кальция, поэтому они оказывают остеогенный эффект на зубной цемент и периапикальную кость, благодаря чему так называемая цементная пробка образуется быстрее. В отличие от цементов на основе оксида цинка они не оказывают раздражающего действия на ткани и менее растворимы в тканевой жидкости.
Прежде чем обтурировать корневой канал, необходимо удалить смазанный слой дентина, который образуется в результате препарирования зуба. Нужно очень строго следовать протоколу ирригации, чтобы хорошо очистить дентинные канальцы.
Проводя лечение пародонтита и пульпита, важно качественно запломбировать корневые каналы, чтобы избежать осложнений. Однако перед пломбировкой каналы нужно к этому подготовить. Они очень узкие, поэтому их расширяют по всей длине, вплоть до верхушки корня.
Обтурация корневых каналов гуттаперчей осуществляется с помощью различных методик:
Пломбировка корневых каналов включает несколько этапов:
При этом способе применяют первично твердые материалы. В корневой канал вместе с затвердевающим составом вставляют штифт, благодаря которому пломбировочный материал становится более твердым и равномерно наносится по всей поверхности канала. Метод одного штифта считается более надежным, чем использование только одной пасты.
Процесс пломбирования состоит из нескольких этапов:
Недостатком этого метода является не очень высокая надежность обтурации канала. Дело в том, что между стержнем и поверхностью канала чаще всего остается толстый слой пасты. Со временем она может рассосаться, что приведет к разрушению пломбы. По этой причине способ одного штифта рекомендуют для лечения канала круглого сечения, чтобы штифт плотно прилегал к его стенкам.
Широко используется метод временной обтурации корневых каналов. Как и в других случаях, сначала проводят эндодонтическую подготовку. Цель временной обтурации не запечатывание канала, а его лечение и профилактика осложнений. Стоматолог закладывает лекарство в канал на несколько дней, а иногда и месяцев, чтобы исключить попадание в полость болезнетворных микробов. Этот метод позволяет:
Как правило, временную обтурацию используют при комплексном лечении периодонтита. В зависимости от сложности случая лечение может продолжаться в течение нескольких месяцев. Все это время лекарства должны находиться в корневом канале.
После проведенного лечения нельзя есть и пить на протяжении как минимум 2–3 часов, чтобы материал хорошо затвердел и дал окончательную усадку.
В течение 24 часов после лечения и пломбирования зубов следует принимать только теплые напитки и пищу. Слишком горячая еда может привести к деформации пломбы и к тому, что не будет плотного ее сцепления с тканями зуба.
Пломба прослужит долго, если тщательно соблюдать правила гигиены. Важно понимать, что сразу после пломбирования цемент прошел не все этапы полимеризации, в материале могут иметься микропоры — ворота для патогенов.
Зубы нужно чистить утром и вечером с помощью щетки и пасты, а после каждого приема пищи тщательно полоскать рот теплой водой. Чистка требует соблюдения некоторых правил:
Не рекомендуется увлекаться отбеливающими пастами. Они содержат мельчайшие частички абразивов, которые могут повреждать эмаль и материал пломбы.
Качество лечения и обтурации каналов проверяют, проводя регулярные осмотры и рентгенологические обследования в динамике через определенные отрезки времени. Лучше всего контролировать состояние полости рта через полгода и затем — каждый год в течение 4 лет.
Впрочем, достаточно будет обследования спустя год после лечения. В дальнейшем стоматолога посещают по необходимости, если, например, имеются разрушительные процессы в периапикальной зоне или результаты годового наблюдения неудовлетворительны.