Top.Mail.Ru
Пройдите тест, чтобы получить бесплатную консультацию врача
Пройти тест
06.05.2022
1775
Время чтения: 5 минут

Какие зубные протезы самые лучше: виды и материалы изготовления

1775
Время чтения: 5 минут

Какие зубные протезы самые лучшие, решать должен врач-стоматолог, исходя из конкретной ситуации. У почти 50 % людей к 30-ти годам отсутствует как минимум один зуб. Причины могут быть разные: от травмы и, как следствие, выбитого зуба до генетических заболеваний, вызывающих хрупкость и неустойчивость к кариесу. 

Восстановлением зубов занимается протезист, который и предлагает оптимальный способ вернуть красивую улыбку и комфорт при употреблении пищи. Подробнее о том, какие зубные протезы считают лучшими и чем они отличаются, читайте в нашем материале.

Съемные зубные протезы

Многим из нас однажды придётся задуматься, какие зубные протезы самые лучшие. Иногда здоровье (состояние дёсен, оставшихся зубов) не позволяет выбирать, и мы слушаем, что нам может предложить стоматолог-ортопед.

Съемные зубные протезы

Начнём со съёмных – самая бюджетная категория. Эти протезы человек самостоятельно будет снимать, надевать, очищать. Помощь специалистов не потребуется. Съёмные протезы могут быть постоянными и временными. Применяют их как при полном, так и частичном отсутствии зубов.

Протез-присоска или пластиночный. Его делают из недорогого акрила, пластика либо мягкого нейлона. Это всё гипоаллергенные материалы. Такой способ протезирования популярен при большой или полной потере зубов. Сама конструкция состоит из базиса и коронок, готовится всё по индивидуальному слепку.

Как крепится такая искусственная челюсть? Если сохранились некоторые собственные зубы, то к ним на специальных кламмерах (крючках) добавляют новые зубные единицы. А когда крепить не к чему, ложе базиса изготавливается таким образом, чтобы могло присасываться к дёснам. Для надёжности рекомендуется применять специальные клеи, кремы.

7 критических ошибок,
которые приводят
к потере зубов уже в 40 лет
Главный врач сети Главный врач сети
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

  • Иконка документа 7 критических ошибок, которые приводят к потере зубов Ценные рекомендации наших специалистов, о которых вы даже не догадывались
  • Иконка документа 3 правила, чтобы зубы оставались крепкими Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
  • Иконка документа 5 симптомов, которые говорят о разрушении зубов Подробно рассказываем про симптомы и к каким проблем они приводят
  • Иконка документа ТОП 10 результатов до после наших пациентов после имплантации И о чем постоянно забывают сказать стоматологи

Не мечтайте, а действуйте: сохраните свои зубы здоровыми, порадуйте себя и окружающих привлекательной улыбкой! Успейте скачать подборку материалов бесплатно, скоро мы уберем ее из открытого доступа:

DOC 2,3 мб PDF 2,6 мб
Уже скачали 12 381 Иконка загрузок

Назовём причины, по которым это не самый лучший способ протезирования по мнению большинства стоматологов:

  1. Многие пациенты говорят о трудном привыкании, дискомфортном ношении. Это так, возможны даже рвотные позывы поначалу.
  2. Материалы используются не очень прочные, а пластмасса вообще может вызвать аллергическую реакцию.
  3. Нарушение дикции практически неизбежно, и это тоже непросто принять психологически. Плюс сама конструкция способна вызывать воспаление, которое придётся лечить.
  4. Надёжной фиксации достигнуть не удаётся, а это значит, что жевательная функция останется сниженной не более чем 65 % от обычной.
  5. При использовании таких протезов повышается нагрузка на дёсны, что грозит частой заменой всей конструкции, не говоря уже о том, что твёрдые и мягкие ткани быстро атрофируются.
Врезка турбо

Однако все названные минусы пациенты склонны терпеть, если их устраивают цена, простота ухода и скорость изготовления. Способ остаётся довольно популярным.

Иммедиат-протез. Это временный вид протезирования одного, двух, трёх зубов. Вы могли слышать его названия: «бабочка» или «жучок». Он поддержит жевательную функцию, предотвратит расхождение зубов, сохранит эстетику, пока вас готовят к основной имплантации и приживляются титановые штифты.

Иммедиат-протезы изготавливают за 2-3 дня по невысокой цене. Базис выполняют под цвет десны из мягких материалов, а коронки – из белого акрила. Прикрепляют этот временный протез на здоровые зубы практически незаметными при улыбке и беседах кламмерами.

Как вылечить зубы недорого по полису ОМС
Пошаговая инструкция, что делать, чтобы получить скидку на лечение зубов от 50%
Файл скачали 9470 человек

Бюгельный протез. Для людей с частичной адентией это качественный и современный вид протезирования. Конструкция эстетичная, прочная, комфортно носится. Подходит тем, у кого есть свои здоровые зубы по обеим сторонам рта. Важно, что при этом жевательная нагрузка распределяется достаточно равномерно, а это замедляет атрофию костей челюсти.

Состоит бюгельный протез из трех основных частей. Это

  • нейлоновый или акриловый базис с пластмассовыми зубами;
  • металлический каркас из КХС (сплав кобальт-хром), титана или драгметаллов;
  • система фиксации (это могут быть кламмеры, замки или телескопические коронки).

Каркасная металлическая дуга прочная и хорошо распределяет нагрузку. Для протезирования верха она может иметь замкнутую форму кольца или располагаться спереди, посередине, сзади. Для нижней челюсти такой элемент будет иметь только переднее положение.

Из-за того, что дуга не касается слизистой, небольшая по толщине и надёжно фиксируется, бюгельные протезы комфортно носить.

Рассмотрим виды креплений, применяемых для протезирования.

На замках. Металлические микрозамки, или аттачменты, состоят из двух частей: одна на протезе, вторая – на металлокерамической коронке родного опорного зуба. Это надёжно с любой точки зрения: и как крепление, и как способ распределения жевательной нагрузки.

Бюгельные протезы на аттачментах имеют такие положительные стороны:

  • их располагают на внутренней поверхности зубов, поэтому главный плюс – эстетичность;
  • крепкие;
  • до 7 лет – срок их эксплуатации;
  • жевательную функцию пациента практически восстанавливают до нормы;
  • к ним быстро адаптируются, без боли и дискомфорта.

Минусом, конечно, люди называют высокую стоимость. Но ведь конструкция сложна и долговечна, без вложений в своё здоровье в наше время не обойтись. Ещё минус: для установки опорной металлокерамики придётся обтачивать свои зубы, даже здоровые.

На кламмерах. То есть на крючках, удерживающих протез от смещения. Их надевают на здоровые коронки, а делают из металла или незаметного нейлона. Кламмерные крепления имеют ряд преимуществ:

  • к ним почти сразу привыкают, благодаря комфортности;
  • фиксируются они надёжно;
  • собственные здоровые коронки обтачивать не придётся;
  • у кламмеров приемлемая цена, многим по карману.

Если говорить о недостатках, то металлические кламмеры, конечно, заметны в зоне улыбки. Нельзя не отметить и тот факт, что эти крючки неизбежно ускоряют разрушение опорных зубов.

На телескопических коронках. Это наиболее эффективный способ фиксации протезов и одновременно самый сложный. Металлический колпачок ставится на здоровый обточенный зуб, а металлокерамическая коронка закрепляется на каркасе протеза.

При установке коронка надевается на колпачок, и такая фиксация максимально надёжна. Поэтому на вопрос, какие съёмные зубные протезы самые лучшие из бюгельных, можно уверенно ответить, что именно эти.

В чём еще преимущества изделий на телескопических коронках? Назовём их:

  • эстетичный вид и незаметность;
  • надёжность способа креплений;
  • долговечность.

Коронки нужно поставить на 4 опорных зуба, поэтому стоимость высокая.

Сэндвич. Это российская протезная конструкция нового поколения, без нёба, из акриловых пластмасс. Её ставят на верхнюю челюсть и рекомендуют людям, которые сохранили не менее двух собственных зубов, которые станут опорными. Возможен также вариант, когда установлены два импланта.

Крепления анатомически повторяют форму опорных зубных единиц. Благодаря отсутствию нёбной части, признаны такие плюсы использования:

  • протез более прочный и лёгкий;
  • хорошей дикции не мешает;
  • не понадобятся клеящие составы;
  • снимать на ночь тоже не нужно;
  • не провоцирует воспалений;
  • позволяет избежать рвотных рефлексов.

Недостатки при таких положительных характеристиках весьма условны: высокая стоимость (как многое в современной стоматологии) или для людей с адентией – необходимость установки пары имплантов.

Виды несъемных зубных протезов

Несъёмные протезы изготавливаются из металла, пластмассы, керамики, композитных материалов, диоксида циркония и подходят для возмещения 1-3 зубов или их фрагментов. Конструкция фиксируется на твёрдых тканях специальным цементирующим составом. Такими могут быть временные или постоянные протезы.

Виды несъемных зубных протезов

Коронки – так традиционно называют герметично надетые на подготовленные зубы колпачки из разных материалов. Подготовка зуба состоит в его лечении, обтачивании. Часто требуется и удаление нервных окончаний с чисткой каналов, во избежание осложнений и воспалений.

После препарации снимают слепок и делают анатомический протез, который устанавливают временно. Спустя месяц доктор устраняет выявленные недостатки искусственной коронки, затем уже она фиксируется медицинским цементом для постоянного ношения.

Мосты. Они применимы для протезирования 1-2 зубов, реже – трёх. Это ряд монолитных коронок из металлокерамики, металла или диоксида циркония. Мост держится на опорных зубах или имплантах. Нецелесообразно устанавливать его на три и более зубов – это непрочно, и жевательная нагрузка неравномерна.

Мосты могут крепиться по-разному:

  • Адгезивный мост. Позволяет обойтись без обтачивания здоровых опорных зубов. Крепление выполняется безопасно и эстетично: тонкие горизонтальные стекловолоконные пластины фиксируются на собственных зубах изнутри, со стороны языка. Конструкция достаточно прочна, расход материалов экономичен, что делает общую цену невысокой по сравнению с другими способами протезирования.

    О недостатках: из-за особенностей конструкции утолщаются опорные зубы, что требует привыкания. Низкий срок службы протеза – рекомендуют использовать не более 2 лет.

  • Консольный мост. Подходит для замещения резцов, клыков. С его помощью устраняются единичные дефекты, а опорой являются зубы только с одной стороны, их необходимо обточить. Затем надевается коронка с консолью из металлокерамики или циркония.

Конечно, такой тип крепления нельзя назвать достаточно надёжным, решение о его установке принимается только в том случае, когда нет возможности использовать как опору зубы с обеих сторон. Служит 5-7 лет. Такая конструкция не замедляет атрофию костной ткани. Также она не подойдёт для исправления концевых дефектов.

  • Составной мост. Рекомендован, если оси опорных зубных единиц располагаются не параллельно, долговечен – от 12 до 15 лет, выполняется из металла. Для необходимой подвижности части конструкции соединяются при помощи системы «паз-шар», кламмеров, шарниров.

    Главное преимущество составного мостовидного протеза: он позволяет помочь пациентам с наклонно расположенными зубными единицами.

  • Комбинированный мост. Позволяет удешевить процесс, но сохранить эстетичную зону улыбки, если, например, на дальние 6 и 7 зубы поставить кобальт-хромовые коронки, а на 4 и 5 – металлокерамику. Предшественники такого вида моста – цельнолитые металлические протезы.

  • Они, конечно, прочны и значительного обтачивания не требуют. Однако никто не хотел бы демонстрировать миру буквально «железные» зубы. Поэтому металл используют для моляров, а мост выполняется комбинированным.

    Протезы на имплантах. Большинство ортопедов-стоматологов предложат именно этот вид искусственных зубов, когда вы поинтересуетесь, какие самые лучшие зубные протезы поставить. Ведь такой способ – максимально быстрая, качественная, долговременная по сроку службы замена настоящих зубов. Их называют условно съёмными, потому что снять/установить их может только доктор.

    Протезы на имплантах

    Протез включает в себя искусственную челюсть с зубами, абатменты, титановые штифты. Если сравнивать названный метод с традиционной имплантацией, обнаруживается несколько преимуществ:

    • для протезов на имплантах нет ограничений по возрасту;
    • не имеет значения состояние ваших зубов и их количество;
    • не требуется наращивать костную ткань;
    • можно установить за день.

    Технология All-on-4 подходит для протезирования как верхней, так и нижней челюсти. Ротовую полость сначала санируют, подготавливая к процедуре. Затем все работы выполняются за один день. Это происходит так: врач устанавливает в челюсть спереди два штифта прямо, а по бокам – с наклоном. На искусственные корни закрепляются абатменты, затем на них – протез из акрила. 

    Принципиально та же методика – All-on-6, однако материалов тратится больше, и цена выше. Конечно, на 6 имплантах конструкция прочнее. Пациентам со сниженной плотностью костей, пародонтитом разной степени, значительной атрофией подходит только All-on-6.

    Классификация зубных протезов по материалу

    Существуют определённые требования и стандарты в ортопедической стоматологии. Им и должны соответствовать материалы для протезирования, положительные качества и слабые стороны которых мы рассмотрим.

    Классификация зубных протезов по материалу

    Акрил. Пластичный, лёгкий, универсальный пластик, плюс недорогой. Из него выполняют все типы съёмных протезов, базисы для протезирования на штифтах. Срок службы невелик – всего 5-7 лет, прочности тоже не хватает.

    Acry-Free. Это уже биосовместимый гипоаллергенный пластик повышенной прочности. Он обладает высокой эластичностью, его трудно повредить, используется в самых качественных съёмных протезах. Способен прослужить не менее 10 лет.

    Нейлон. Эластичный гибкий материал невысокой плотности, лёгкий, не вызывает аллергических реакций. Используется для изготовления элементов съемных протезов – креплений, базисов. Считается минусом его непрочность и срок службы – пять лет. По прошествии срока изделие из нейлона подлежит замене.

    Пластмасса. Давно и широко используется в стоматологической практике. Это и временные коронки, и искусственные зубы, и накладки на металлические протезы. Стоимость изделий из пластмассы низкая. Однако служит не более двух лет, хрупкая, легко может окраситься от кофе или табака.

    Силикон. Этот материал ортопедами не применяется, однако именно «силиконовыми» традиционно называют гибкие протезные съемные конструкции. Похож на нейлон и Acry-Free.

    Ацетал. Высокопрочный безмономерный пластик, устойчивый к неблагоприятным воздействиям. Из него выполняют бюгельные протезы нового поколения Quattro Ti. Материал гипоаллергенный, полностью биосовместимый, долго служит.

    Цирконий. Наиболее прочный материал. Обладает высокими эстетическими свойствами, служит десятилетиями. Из него делают несъёмные протезы и коронки для имплантов. Недостатком можно считать постепенное истирание эмали своих зубов на противоположной челюсти. 

    Композитные материалы. Полимерные многофазные составы из неорганического наполнителя, гидрида кремния, органической матрицы. Характеризуются прочностью, долгим сроком службы. Используются в качестве пломбировочного материала, для микропротезирования.

    Керамика. Чистая керамика – фарфор – очень редко применяется в стоматологии по причине высокой хрупкости. Однако производные его – всякие виды стеклокерамики – применяют достаточно широко в эстетичных несъёмных протезах: коронках, винирах, люминирах. Срок эксплуатации тоже достойный – не менее 20 лет.

    Металлокерамика. Так называется прочное, долговечное, привлекательное с точки зрения эстетики сочетание металлической основы с керамическим покрытием. Используется для несъёмного протезирования. При должном уходе такой протез прослужит больше десятка лет.

    Правила выбора лучшего зубного протеза

    Нельзя однозначно сказать, какие зубные протезы самые лучшие. Слишком многое зависит от состояния ваших зубов, дёсен, костной ткани под ними. Несомненно, конкретно вам подходящий вариант определит только специалист.

    Его выбор будет основываться на том, сколько и где осталось зубных единиц, на особенностях строения челюсти, прикуса. Важна также толщина челюстной кости, нижней и верхней. Очень многое индивидуально, важно довериться хорошему ортопеду с опытом.

    При подборе варианта протезирования обращают внимание и на здоровье вообще, и на возраст пациента. К примеру, если дёсны склонны к кровотечениям, то больше подходит несъёмный зубной протез. А когда не хватает всего одного-двух зубов, лучше всё же установить импланты.

    В сети и в приёмной стоматолога можно познакомиться с видео и фото установки выбранного вами протеза, так удобнее принять решение, понять степень травматичности работ. Немаловажным критерием выбора остаются стоимость изделия и процедуры. Однако это не тот случай, чтобы экономить. Ведь если протез дёшево обойдётся, то довольно быстро может потребоваться его замена по причине недолговечности материалов или конструкции. Так что принимайте решение взвешенно.

    Материал основан на исследованиях:

    • Клёмин В. и др. Условно-съёмные зубные протезы //Stomatologiya. – 2016. – Т. 1. – №. 2-3 (63-64). – С. 43-49.
    • Ершов К. А. и др. Оценка адаптации к съемным зубным протезам у пациентов пожилого возраста //Наука молодых–Eruditio Juvenium. – 2017. – Т. 5. – №. 4. – С. 469-476.
    • Свирин В. В., Саперова Н. Р., Заславский С. А. Определение степени трудности комплекса подготовительных мероприятий при применении современных видов несъемных протезов //Стоматология для всех. – 2010. – №. 1. – С. 18-20.
    Виджет турбо

    Забрать подарок

    Друшляков Дмитрий
    Главный врач клиники "Зубы за 1 день"
    Друшляков Дмитрий печатает ...
    Забрать подарок