8 (800) 700 79 51 
1865
1182
Сохранить статью:
Современное протезирование позволяет с легкостью забыть о неудобных пластиковых вставных челюстях, как о страшном сне. Сегодня вам не нужно переживать из-за протезов, которые выглядят неестественно и доставляют такой дискомфорт при носке, что хочется поскорее их снять. Или вообще обходиться без них, стесняясь улыбаться и разговаривать.
Зубные протезы нового поколения не только комфортны в ношении. С ними вы вновь вернете себе радость общения и даже вкус любимых продуктов, которые были недоступны из-за проблем с жевательным аппаратом. Не важно, сколько зубов у вас отсутствует, – один или же весь ряд. Современное протезирование – это комфортно и доступно.
Общеизвестно, что улыбка украшает человека, однако к беззубой улыбке такое определение едва ли подходит. В современном мире проблема отсутствия зубов легко решается с помощью зубного протезирования, чем занимается отдельное направление стоматологии – ортопедия. Во всех стоматологических клиниках есть ортопеды или специалисты более широкого профиля, занимающиеся также и лечением, – это терапевты-ортопеды.
Протезирование тех или иных зубов имеет свои особенности, о чем речь пойдет ниже.
С учетом того, что эти зубы на виду, здесь требуется принимать во внимание эстетическую сторону вопроса. Поэтому чаще всего для передних зубов применяются цельнокерамические конструкции, устраняющие проблему просвечивания металлической основы, а также ее оголения в придесневой области. Кроме того, мало кому хочется ходить с прорехой во рту, поэтому обычно клиенты требуют результата в кратчайшие сроки.
В данном случае более важен функциональный аспект – прежде всего, надежность и долговечность протезов. Следовательно, металлокерамика здесь вполне допустима, а в некоторых ситуациях это однозначно более предпочтительный вариант. Современные импланты, как правило, устанавливаются в два этапа: сначала в кость вживляется искусственный корень, а спустя некоторое время ставится коронка.
Как распознать первые признаки разрушения зубов
3 правила, чтобы зубы оставались крепкими
5 симптомов, которые говорят о разрушении зубов
5 последствий, которые могут возникнуть,
если не лечить заболевания полости рта
После удаления верхних зубов нередко предварительно проводится синус-лифтинг, что обусловлено близким расположением синусов (гайморовых пазух) возле корней верхних боковых зубов. Синус-лифтинг представляет собой костную пластику, в результате которой дно гайморовой пазухи приподнимается и освободившееся пространство заполняется костной тканью. В последующем это облегчает фиксацию титанового корня протеза.
В случае потери зуба стоит побыстрее обратиться к стоматологу по ряду объективных причин:
Утрата зуба приводит к постепенной атрофии костной ткани, которая с течением времени будет только прогрессировать. В этом случае возможно возникновение патологий альвеолярного отростка, где находятся зубы: из-за снижения жевательной нагрузки его стенки истончаются и сокращаются.
Это не только затрудняет последующую установку протезов, но приводит к физиологическим, функциональным и даже эстетическим нарушениям – меняются пропорции лица из-за видимого сокращения нижней его части. Своевременное протезирование позволит остановить процесс костной атрофии.
Отсутствие зуба приводит к увеличению нагрузки на остальные, в результате чего у них быстрее стирается эмаль и повышается риск развития кариеса. Таким образом, потеря одного зуба со временем может повлечь проблемы с другими.
Образование пустого пространства на месте выпавшего зуба вызывает смещение соседних на освободившуюся «территорию». Последствия: нарушение прикуса, потеря эстетического вида полости рта, проблемы с желудочно-кишечным трактом из-за неполного пережевывания пищи.
Потеря хотя бы одного зуба – это не только невозможность красиво улыбаться, но и возможные проблемы с кожей и нарушение симметрии лица, так как зубы являются опорой для мягких тканей. Также из-за этого нередко ухудшается дикция.
Ортопедические материалы должны соответствовать повышенным требованиям, главное из которых – биологическая безопасность. Материалам для протезов необходима биосовместимость с тканями человека, а также устойчивость к воздействию внешней среды. Кроме того, протезы не должны влиять на осязательные, вкусовые и обонятельные рецепторы человека так, чтобы у него возникало ощущение наличия во рту чужеродного тела.
Прочность, упругость, эластичность и истираемость протезов необходимо обеспечивать на уровне не ниже, чем у замещаемых тканей. Наконец, в идеале даже по своему цвету и внешнему виду ортопедические материалы должны быть максимально похожи на природные зубы и десны. Рассмотрим основные материалы более подробно.
Металлические протезы появились в I тыс. до н. э., и в конечном итоге наибольшее распространение получили золотые вставные зубы, которые можно встретить и в наши дни.
Однако сейчас в медицине золотые, а тем более стальные протезы – устаревшее явление, и на смену им пришли современные сплавы, причем металл в протезировании чаще всего используется не в чистом виде, в сочетании с другими материалами. К примеру, в металлокерамических протезах коронка имеет металлический каркас, который сверху покрыт слоем керамики.
Преимущество керамики в ортопедии – гипоаллергенность и полная совместимость с мягкими тканями. Кроме того, керамическим конструкциям намного проще придать естественный оттенок зубов.
Искусственные зубы и базисы съемных зубных протезов изготавливаются сейчас и из разных видов пластмасс. Один из наиболее доступных материалов – пластмасса на основе акриловых смол. Более современные варианты пластмассы для зубного протезирования – полиуретан и нейлон. Пластмассовые протезы самые дешевые, но по своим характеристикам они уступают изделиям из других материалов.
Стоматологическая ортопедия шагнула далеко вперед по сравнению с состоянием в несколько десятилетий назад. Современное съемное протезирование предлагает нам новые технологии даже без использования имплантов: например, в наше время нет необходимости снимать протезы на ночь и помещать их в стакан с водой.
Сейчас большой выбор съемных протезов от различных производителей (к примеру, Acry-Free или QuattroTi), и можно сказать, что это самый простой и бюджетный способ решения проблем с восполнением зубного ряда. Современные изделия достаточно удобные и мягкие, есть специальные протезы для верхней челюсти, где небное перекрытие уменьшено или совсем отсутствует: сэндвич-протезы, а также бюгельные. Стоимость составляет от 20 тысяч рублей за полный ряд зубов.
Однако даже современные съемные протезы имеют существенные недостатки:
Главный же их недостаток состоит в том, что съемный протез не способен остановить атрофию костной ткани. Так как съемный протез не имеет зубных корней, кость не получает необходимой нагрузки и деградирует. Это приводит к тому, что спустя несколько лет возникает зазор между протезом и слизистой оболочкой, и всю съемную конструкцию нужно корректировать или вообще менять на новую.
Долговечность и надежность съемных протезов также оставляют желать лучшего, поэтому если есть возможность использовать альтернативы, то лучше сразу обратиться к ним, не тратя свое время и деньги на этот вариант, который современная ортопедия признает устаревшим.
Винир, люминир, ультранир, компонир – все это, по сути, название совершенно идентичных продуктов, а именно накладок, меняющих цвет и форму зубов. Чаще всего они имеют эстетическое предназначение и применяются для исправления вида и оттенка натурального зуба, но порой спасают и от патологий, например от разрушения эмали.
Преимущества:
Передовые клиники используют современные технологии и готовы предложить своим клиентам 3D-моделирование протезов, включая и виниры. Тем самым вам сразу продемонстрируют, как изменится внешний вид ваших зубов, и использование специальных программ позволит заранее определить все нюансы будущего преображения.
В современной стоматологии используется альтернатива пломбам – восстановительная вкладка на зуб. Она является совершенным и долговечным аналогом пломбы и в некоторых ситуациях просто незаменима: скажем, если полость в зубе очень большая, то лучше всего использовать именно вкладку.
Восстановительные вкладки изготавливаются из керамики, диоксида циркония или композита. Они надежнее пломбы, поскольку плотнее прилегают к стенкам зуба, но и стоимость их несколько выше.
Еще одна современная альтернатива в протезировании зубов – культевая вкладка, способная заменить штифт. В отличие от восстановительной вкладки, которая ставится в верхнюю часть зуба, культевая нужна в случае полного разрушения зубной коронки. Культевые вкладки устанавливаются в имеющиеся зубные каналы по индивидуальным слепкам и далее используются как опора для коронки при восстановлении зубов.
Отличие культевых вкладок от стандартных штифтов состоит в том, что они полностью заполняют зубные каналы, повторяя их анатомическое строение, что обеспечивает большую надежность зубного протеза. Разумеется, они обойдутся дороже штифтов, но и прослужат намного дольше – не менее 5-7 лет.
Даже если ваш родной зуб серьезно разрушен или поражен пульпитом, пока остается корень, следует бороться за сохранение зуба до конца. Сейчас это возможно путем восстановления с помощью коронок. Зубная коронка из современного материала (металлокерамика, керамика, керамокомпозит или диоксид циркония) вернет вам полноценный зуб и прослужит очень и очень долго – как минимум 7-10 лет.
Ранее зубные мосты были весьма распространены, но сейчас сфера их применения постепенно сокращается, и передовые клиники предлагают своим клиентам более надежные и эффективные средства, позволяющие вернуть прежнюю улыбку. Мост может использоваться для восстановления как одного, так и сразу нескольких зубов, и, в отличие от съемных протезов, он сразу устанавливается надолго.
Однако по сравнению с имплантацией зубной мост имеет очевидные минусы, и в перспективе его сложно назвать оптимальным выбором:
С помощью имплантации можно восстановить любое количество зубов, и даже полностью беззубая челюсть сегодня – уже не приговор. Имплантация имеет минимальное число противопоказаний: она возможна, например, при остеопорозе или при сахарном диабете, и солидный возраст также не является помехой в установке искусственных корней.
Имплант фиксируется на металлическом основании, которое предварительно вживляется в кость, и спустя короткое время после его установки человек может вернуться к привычному образу жизни без каких-либо пищевых ограничений. Также нужно отметить, что имплантация, как правило, не требует проводить пластику десен.
Как отзываются пациенты, по ощущениям импланты ничем не отличаются от природных зубов. Безусловным преимуществом имплантов является то, что они активизируют костную ткань и восстанавливают ее прежнее состояние. Кроме того, нормализуется работа челюстно-лицевого аппарата, разглаживаются морщинки и порой заметен даже омолаживающий эффект!
Решившись на зубное протезирование, пациент, скорее всего, начнет с выяснения вопроса, сколько это займет по времени. Разумеется, в каждом отдельном случае расчет зависит от многих факторов, но ключевыми критериями будут необходимость участия зубного техника в изготовлении протеза и наличие перерывов между этапами процедуры.
Сейчас почти все виды ортопедии рассчитаны на создание протезов в специальных лабораториях по индивидуальным слепкам. Таким образом, вам понадобится как минимум два посещения стоматолога, время между которыми уйдет на изготовление зубной конструкции.
Однако некоторые клиники могут предложить обойтись даже одним визитом: если в их распоряжении есть специальные станки, позволяющие изготовить протез на основе 3D-модели, то его могут выточить и сразу же установить. Правда, протезирование зубов на имплантах предполагает два этапа: на первом происходит установка имплантата – титанового стержня в кость. После этого требуется 4-6 месяцев на полную остеоинтеграцию – сращивание имплантата с костью.
Успешное вживление зубного основания позволяет далее перейти ко второму этапу – непосредственно к протезированию, которое включает в себя несколько процедур:
Стоит отметить, что отношение к депульпации сейчас меняется: если ранее эта процедура была обязательной при протезировании, то сейчас врачи выражают разные мнения о том, нужна ли она.
С одной стороны, удаление нерва означает, что пациент гарантированно не будет испытывать болевых ощущений и не получит осложнений, с другой же – депульпированные зубы становятся мертвыми – повышается их хрупкость, ускоряется разрушение тканей, и в конечном итоге это сокращает срок службы протеза. Сейчас решение о депульпировании в клиниках может приниматься индивидуально с учетом клинической картины и собственных ощущений пациента.
Еще один дискуссионный вопрос – вид анестезии. Поскольку установка имплантатов представляет собой хирургическое вмешательство, то анестезия обычно применяется, но здесь также возможен индивидуальный подход. Сами пациенты нередко предпочитают более комфортную седакцию — общий наркоз, однако в большинстве случаев вполне можно обойтись местной анестезией.
Кроме того, местное обезболивание используется при депульпировании, обточке зубов и фиксации конструкции – например, зубного моста. Даже установка вкладок и виниров сопровождается болезненными ощущениями в ходе стачивания зубной ткани, поэтому и здесь пациентам предлагается местная анестезия.
В современных условиях цены на зубное протезирование сильно варьируют, и можно обозначить лишь ведущие факторы ценообразования.
Как видим, современное протезирование зубов предлагает как новые, так и традиционные технологии, а также продукцию в разных ценовых категориях. Поэтому вопрос, какой вид протезирования зубов лучше, не имеет однозначного ответа. Многое зависит от того, что требуется: скажем, восстановить разрушенный зуб или вставить протез на место полностью утраченного. Во втором случае более очевидные выгоды на данный момент имеет имплантация.
Хотя изначально имплантация может отпугнуть более высокими ценами, нужно учитывать дальнюю перспективу, и при таком подходе затраты на импланты окажутся даже меньше, чем на более дешевые протезы с небольшим сроком службы. Ведь имплантат при правильной установке прослужит человеку всю жизнь, и менять потребуется лишь коронки, да и то раз в 10-15 лет.
Что же касается зубных мостов, то их обычно хватает на 5-7 лет. К тому же мост оказывает разрушительное воздействие на опорные зубы, и при худшем варианте развития событий вы рискуете потерять и эти изначально здоровые зубы. С учетом этого имплантация кажется более надежным вариантом зубного протезирования, чем мост.
В любом случае независимо от того, на какой способ протезирования вы настроились, прежде всего прислушайтесь к мнению и советам вашего лечащего врача. Именно специалист на основе диагностики подробно изложит вам различные методики лечения и посоветует оптимальный вариант применительно к вашей ситуации.
Помните, что ни один добросовестный стоматолог не станет убеждать вас удалить родной зуб и заменить его имплантом, если есть хоть какая-то надежда его сохранить и восстановить при помощи альтернативных видов протезирования. Несмотря на все преимущества имплантов зубы, дарованные нам природой, лучше самого высококачественного протеза!
Материал основан на исследованиях:
1865
2183
4929
2297
2604
Уже скачали 
