8 (800) 700 79 51 
1900
872
Сохранить статью:
О чем речь? Стоматолог-ортопед занимается профилактикой разрушения зубов и восстановлением их функций. Этот врач назначает лечение при отсутствии одной или нескольких единиц, после травм и устраняет дефекты, вызванные сопутствующими заболеваниями.
На что обратить внимание? Стоматолог-ортопед после диагностики предлагает варианты протезирования: коронки, мосты, съемные и несъемные протезы, импланты.
Ортопедическая стоматология изучает различные патологии зубов, и ее задачей является предотвращение их разрушения, а при наличии деструктивных изменений – восстановление функциональности зубного ряда. Современная ортопедия способна помочь любому пациенту и обеспечить высокое качество жизни даже при полной адентии, не говоря уже об отсутствии отдельных зубных единиц.
Итак, стоматолог-ортопед – чем же он занимается? Проблемы, с которыми он чаще всего сталкивается:
Повреждение даже одного зуба способно негативно повлиять на самочувствие человека, причем дискомфорт и болезненные ощущения – это лишь ближайшие, наиболее очевидные последствия. Если зуб не может полноценно выполнять жевательную функцию, то это приводит к увеличению нагрузки на другие единицы. Некачественное пережевывание пищи из-за адентии повышает риск развития заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, не следует забывать и про психологические проблемы, которые возникают у людей, стесняющихся своей улыбки.
Как распознать первые признаки разрушения зубов
3 правила, чтобы зубы оставались крепкими
5 симптомов, которые говорят о разрушении зубов
5 последствий, которые могут возникнуть,
если не лечить заболевания полости рта
На избавление от всего этого и направлено ортопедическое лечение. Итогом процедур должно стать не только восстановление функциональности зубов, но и устранение косметических дефектов. Вот почему не следует затягивать с визитом в стоматологическую клинику при появлении первых симптомов патологий.
Ортопед – это одна из основных специальностей в области стоматологии, имеющая дело с диагностикой, профилактикой и лечением разнообразных нарушений функции жевательного аппарата. Среди методов, применяемых в стоматологической ортопедии, особенно важное значение имеет протезирование.
Говоря об обязанностях стоматолога-ортопеда, следует указать, что он делает:
Ортопедическая стоматология требует наличия знаний по анатомии, физиологии и биомеханике ротовой полости, а также практических навыков в сфере протезирования. Грамотный специалист должен быть в курсе последних наработок в этой области и владеть самыми современными технологиями лечения.
Стоматология является многопрофильной отраслью, в рамках которой выделяются новые специальности, но ортопедия остается одним из ключевых и актуальных направлений.
Повреждение, а тем более потеря зубных единиц влечет за собой нарушения в процессе жевания. Ортопед должен сделать все необходимое для восстановления жевательной функции – это может быть:
Часто адентия вызывает смещение соседних зубов на освободившееся место, что приводит к ортодонтическим проблемам. Во избежание этого врач стоматолог-ортопед:
Кроме появления функциональных проблем, адентия воспринимается и как эстетический дефект. Здесь ортопед способен:
Ортопедия тесно взаимодействует с другими направлениями стоматологии, включая терапевтическую и хирургическую стоматологию, а также пародонтологию. С помощью смежных специалистов ортопед может:
Таким образом, ортопед имеет дело с самыми различными стоматологическими проблемами, и это один из наиболее востребованных медицинских специалистов.
Сейчас выбор терапевтических средств становится все более широким. Особенно это касается протезирования, где применяются несколько видов материалы. Современные искусственные коронки могут быть сделаны из разных материалов.
В настоящее время это самый распространенный вариант. Каркас протеза изготавливается из сплава кобальта, хрома и титана, а сверху конструкция имеет керамическое покрытие. К преимуществам металлокерамики следует отнести:
Металлокерамические конструкции являются своеобразной золотой серединой по соотношению цены и качества. Протез может заменить как весь зуб, так и верхнюю его часть. В последнем случае коронка напоминает колпачок, надеваемый на сохранившуюся часть родного зуба.
Важно! Следует ответственно отнестись к выбору стоматологической клиники для протезирования и обращать внимание не только на стоимость, но и на качество услуг, репутацию данного лечебного учреждения.
Только использование высококачественных материалов и соблюдение протокола лечения являются гарантией того, что протез выступит полноценной заменой натурального зуба и прослужит долго. Ошибки же в ходе протезирования чреваты запуском воспалительных процессов и последующими осложнениями.
Это передовой материал в современной стоматологии. Достоинства циркониевых протезов:
При этом сам каркас делается из диоксида циркония, а внешний верхний слой – из керамики. В современных клиниках вместо традиционного снятия слепков применяется компьютерное сканирование. Специальный сканер производит все необходимые замеры, после чего на основе компьютерной программы формируется виртуальная модель будущего протеза. На завершающем этапе фрезерный аппарат по заданным параметрам создает саму ортопедическую конструкцию из циркониевой заготовки.
Поскольку процесс полностью автоматизирован и человеческий фактор исключен, вероятность ошибки крайне мала. Благодаря современным технологиям удается получить высочайшую точность прилегания, измеряемую в долях микрона. Соответственно, стоматологу-ортопеду не приходится отправлять протез на доработку.
Подобные коронки являются лидерами по показателям эстетичности. Керамические протезы за счет идеальной светопередачи неотличимы от настоящей зубной эмали, и стоматолог имеет возможность подобрать оттенок, соответствующий соседним зубным единицам. Если металлический каркас может просвечивать сквозь десну, то керамические конструкции лишены такого недостатка.
Чаще всего такие коронки ставятся на фронтальные зубы, которые наиболее заметны при разговоре и во время улыбки. Кроме того, керамические протезы достаточно прочные и способны прослужить несколько лет.
Эта разновидность выделяется по способу фиксации протезов: бюгельный тип относится к съемным ортопедическим конструкциям.
Внешне это выглядит как несколько искусственных коронок, расположенных на литом дуговом каркасе, который снабжен приспособлениями для крепления в форме специальных крючков или замочков.
Сама дуга изготавливается из металла, а коронки могут быть из других материалов – от пластмассы до диоксида циркония. Бюгельный протез позволяет восстановить жевательную функцию и равномерно распределить нагрузку между зубными единицами.
Процесс протезирования включает в себя несколько этапов:
Преимущества этого способа протезирования:
Впрочем, есть и определенные недостатки, присущие бюгельным протезам:
Также нужно помнить, что у этого вида протезирования имеются противопоказания. К примеру, глубокий прикус, индивидуальная непереносимость металла, малая высота опорных зубов, высокое прикрепление уздечки языка и пр. Решение о применимости данной технологии принимает врач на основании полной клинической картины.
Это группа протезов, к которой относятся коронки, виниры, вкладки, мостовидные конструкции. Объединяющим фактором выступает то, что все эти протезы устанавливаются и снимаются только в клинических условиях – их самостоятельная фиксация невозможна.
Одним из вариантов несъемных протезов являются вкладки, благодаря которым можно восстановить серьезно разрушенные зубы, где пломбирование не в силах помочь: при этом воссоздается исходная форма зубной единицы.
По сравнению с пломбой они отличаются большей прочностью и эстетичностью, но и обходятся несколько дороже. Изготавливаться вкладки могут из разных материалов: керамики, металла или керамокомпозита.
Эти протезы отличаются по форме и размерам, также бывают разборные и неразборные модели. Отдельно стоит сказать о штифтово-культевых вкладках, которые служат основанием для фиксации искусственной коронки. Такие вкладки устанавливаются в корень сильно разрушенного зуба, а сверху на них крепятся коронки.
Наилучшие результаты по восстановлению утраченных зубов дает технология имплантации. Она практически не имеет недостатков, за исключением одного – более высокой стоимости по сравнению с альтернативными вариантами протезирования. Впрочем, с учетом того, что имплантат долго служит, и передовые производители дают пожизненную гарантию на свою продукцию, эти расходы в перспективе могут окупиться.
Имплантация показана как при частичной, так и при полной адентии, и таким способом можно восстановить любой зуб – поэтому стоматолог-ортопед одновременно может являться и имплантологом.
Достоинства данной методики:
Имплантация выглядит как хирургическое вмешательство, в процессе которого происходит вживление имплантата в челюстную кость. Сам имплантат представляет собой стержень, обычно из титана, который выполняет роль корня для искусственной коронки.
У этой процедуры тоже есть медицинские противопоказания, поэтому предварительно необходимо пройти диагностическое обследование. Также перед имплантацией следует вылечить имеющиеся стоматологические заболевания и провести профчистку зубов.
Восстановление зубов по этой технологии может занять много времени, особенно если речь идет о молярах. В этом случае сначала вживляют титановый стержень, и несколько месяцев уходит на ожидание полного его приживления. Только после этого на корне фиксируются верхние элементы – абатмент, служащий переходником, и собственно коронка. В целом на лечение и реабилитацию требуется до полугода.
Стоматолог-ортопед использует как общие инструменты, которые применяются представителями многих медицинских специальностей, так и специфические. К первой категории можно отнести:
Все это применяется на стадии диагностики заболеваний – в рамках осмотра ротовой полости.
Из специальных инструментов для ортопедов большее значение имеют боры, предназначенные для шлифования зубных тканей.
Они делятся на различные категории, в том числе в зависимости от материала изготовления:
Бор, по сути, является сверлом, и он включает в себя хвостовик, который крепится в наконечнике, и рабочей части – головки. Именно ею производится шлифовка и резка тканей, и головки могут иметь разные формы и размеры. В современных клиниках уже не используются традиционные электромеханические бормашины – на смену им пришли более удобные пневмотурбинные и лазерные модели. Правда, последние не предназначены для обточки зубов – лазерными лучами можно лишь лечить подсветкой.
Ручные инструменты, которыми пользуются стоматологи – хирурги и ортопеды:
Чаще всего на прием к стоматологу-ортопеду записываются при разрушении зубной единицы. Если значительная часть зуба утрачена, то пломбирование не может вернуть исходную форму – для этого применяются ортопедические конструкции.
Однако обращение к ортопеду целесообразно и в ряде других случаев, связанных со стоматологическими проблемами:
Ортопед в силах помочь и при наличии косметических дефектов типа потемнения эмали, неправильной формы зубов, патологий их развития и пр.
Какой-либо подготовки для записи на консультацию к стоматологу-ортопеду не требуется. Обычно при первом визите врач выслушивает жалобы и пожелания пациента, производит осмотр полости рта, оценивает степень повреждения зубных единиц, при необходимости направляя больного на рентгенографию. Прежде всего нужно выработать план лечения, согласовав его с самим пациентом. Далее же, если речь идет о протезировании, ортопед взаимодействует с зубным техником, а при необходимости – и с хирургом.
Перед установкой протезов нужно:
После протезирования необходимо регулярно проходить профилактический осмотр: график составляет врач, но обычно требуется как минимум раз в год посещать клинику для оценки состояния ортопедических конструкций и своевременного устранения проблем.
Не стоит обращаться в первый попавшийся медицинский центр, даже если он удобно расположен и предлагает услуги по низким ценам.
Лечение у непрофессионалов может дорого обойтись и в прямом, и в переносном смысле: для исправления допущенных врачебных ошибок могут потребоваться дорогостоящие процедуры, а в некоторых случаях здоровью пациенту наносится непоправимый ущерб. Поэтому следует выяснить, обладает ли медицинское учреждение необходимыми лицензиями и сертификатами, какова квалификация специалистов и оснащенность клиники современным оборудованием.
Важно, чтобы при клинике была собственная зуботехническая лаборатория для изготовления протезов. В этом случае стоматолог-ортопед согласовывает свои действия с зубными техниками, что делает лечение более быстрым и эффективным.
При планировании сложной и дорогостоящей процедуры имеет смысл записаться на прием к разным специалистам, чтобы диагностика клинической картины была проведена максимально тщательно.
Хороший стоматолог-ортопед сам направит на дополнительные обследования, чтобы учесть все факторы: это и рентгенография, и компьютерная томография, и различные анализы, например на наличие аллергии. Особенно важное значение это имеет при системных заболеваниях – необходимо учитывать, как те или иные процедуры скажутся на состоянии организма.
В современных условиях возможно решение стоматологической проблемы разными способами. Поэтому специалист должен представить пациенту все альтернативы, объяснив их отличия, достоинства и недостатки каждого варианта. Клиент должен сам определиться с окончательным выбором, поскольку стоимость и результаты протезирования могут значительно отличаться в зависимости от материала ортопедической конструкции и протокола лечения.
В случае с протезированием важен не только видимый результат, но и его последствия для здоровья ротовой полости, а также возможность сохранить достигнутое. Скажем, красивые, естественно выглядящие коронки – это лишь «вершина айсберга».
Гораздо важнее восстановление функциональности зубной единицы, нормализация прикуса, правильное распределение жевательной нагрузки, избавление от дискомфорта и болезненных ощущений. В противном случае радость от косметических процедур быстро сойдет на нет. Кроме того, если установка протеза выполнена некачественно, то конструкция может быстро выйти из строя.
Даже при отсутствии прямых показаний к обращению к другим специалистам, ортопед должен направить пациента к стоматологу-терапевту или гигиенисту для проведения профессиональной чистки зубов. Это поможет избежать осложнений в виде инфекционно-воспалительных процессов под протезами.
С учетом высокой цены на стоматологические услуги пациент должен быть полностью проинформирован о том, какие процедуры ему предстоят и во сколько это обойдется. Порой бывает, что врач называет лишь базовые услуги, например стоимость протеза и его фиксации, но в действительности всегда необходимы и дополнительные типа обточки зубов перед установкой мостовидной конструкции, установки временного протеза, обезболивающего укола.
Конечно, от объема работы напрямую зависит, сколько зарабатывает стоматолог-ортопед, но, чтобы избежать конфликтных ситуаций, он должен заранее расписать все требуемые манипуляции и объяснить их назначение.
Предметом ортодонтии является коррекция зубочелюстных аномалий, прежде всего исправление прикуса и положения отдельных зубных единиц. Основу же ортопедии составляет восстановление утраченных зубов путем протезирования.
Наиболее частыми поводами для обращения к ортодонту служат гипоплазия, дисплазия эмали, микродентия, гиподентия и патологии прикуса. Помощь ортопеда нужна в случае полного или частичного разрушения зубов, патологий десен и костей, заболеваний ВНЧС. В целом же и ортодонтическое, и ортопедическое лечение призваны нормализовать жевательную функцию и устранить косметические дефекты зубного ряда.
Терапия нацелена на борьбу со стоматологическими заболеваниями типа кариеса и воспаления мягких и твердых тканей. При этом один из основных методов заключается в пломбировании зубов – то, что называют эндодонтическим лечением. Ортопед же главным образом занимается протезированием. Однако перед этим производится санация ротовой полости, для чего пациент направляется к стоматологу-терапевту.
Сейчас для этого применяется универсальный метод – компьютерное моделирование. На основе сканирования ротовой полости создается трехмерная модель протеза, по которой и изготавливается сама ортопедическая конструкция. Врач сначала примеряет протез, и фиксирует его только после того, как убедится, что он не доставляет какого-либо дискомфорта.
Таким образом, помощь специалиста в области ортопедической стоматологии важна для поддержания здоровья ротовой полости, и есть даже стоматологи-ортопеды детской специализации. Качественное протезирование зубов обеспечит не только восстановление функциональности зубного ряда, но и эстетичность улыбки.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
1900
2208
4966
2343
2629
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
