8 (800) 700 79 51 
1864
400
Сохранить статью:
О чем речь? Виды пломб делятся на две категории: по назначению и материалу изготовления. В первом случае выделяют временные и постоянные, во втором – пластмассовые, металлические, полимерные, цементные.
На что обратить внимание? К разным видам пломб выдвигают определенные требования. Например, постоянные должны быть прочными и устойчивыми к механическим нагрузкам, а временные – быстро высыхать и не вступать в реакцию с лекарством в полости зуба.
Завершающим этапом лечения кариеса является установка пломбы. Сначала стоматолог устраняет пораженные инфекцией участки дентина, а затем заполняет возникшую в результате полость пломбировочным материалом.
В эту подготовленную полость вставляют пломбу, которая защищает восприимчивые слои дентина от внешних воздействий. Кроме того, эта процедура необходима для восстановления формы коронки зуба и сохранения его функций.
Пломба служит барьером, предотвращающим проникновение вредоносных микроорганизмов в корневые каналы зуба.
В стоматологии применяют разнообразные виды пломб в зависимости от целей пломбирования:
Пломбы, устанавливаемые в современных клиниках, отличаются долговечностью и комфортом для пациентов.
Диагностические пломбы – это альтернативное название временных стоматологических пломб. Они применяются для определения степени поражения зубных тканей кариесом, который может затрагивать не только эмаль, но и более глубокие слои, такие как дентин и пульпа. Временная пломба помогает оценить глубину повреждения зуба. Если развивается пульпит, то использование временного пломбировочного материала может вызвать острую боль.
Как распознать первые признаки разрушения зубов
3 правила, чтобы зубы оставались крепкими
5 симптомов, которые говорят о разрушении зубов
5 последствий, которые могут возникнуть,
если не лечить заболевания полости рта
Кроме диагностики пульпита, временные пломбы также служат для защиты зуба (путем его герметизации) во время длительного лечения, когда в полость зуба помещают лекарственные препараты.
Временные пломбы должны соответствовать следующим требованиям:
Временные пломбы могут служить от нескольких дней до нескольких месяцев. Процесс их установки не отличается от последующего постоянного пломбирования, поэтому включает те же требования:
Существуют разные виды временных пломб. Например, если у пациента был обнаружен пульпит, для защиты зуба используют двухслойную временную пломбу. Верхний слой служит защитной герметичной прослойкой для пульпы, а нижний содержит лечебное средство.
Важно помнить, что временные пломбы не так прочны и устойчивы к механическим воздействиям, как постоянные. Поэтому до замены временной пломбы на постоянную следует избегать чрезмерно интенсивной чистки зубов и употребления твердой пищи.
Признаками того, что временная пломба начала крошиться, могут служить горький привкус во рту и обнаружение на языке фрагментов материала. Разрушение может произойти из-за неправильного ухода, игнорирования советов стоматолога или использования пломбы низкого качества.
Постоянные пломбы выделяются своей долговечностью и прочностью. Продолжительность их службы определяется используемым материалом и величиной принимаемой нагрузки, поэтому очень важно тщательно подобрать материал пломбы, учитывая уровень нагрузки, которой она будет подвергаться.
Главные задачи, которые решаются при помощи установки постоянных пломб:
Критерии, предъявляемые к материалам для постоянных пломб:
Пластиковые пломбы являются наиболее доступным видом постоянных пломб, широко применяемым в государственных медицинских учреждениях. Однако множество зубных врачей постепенно прекращает их использование из-за того, что пластик может оказывать вредное воздействие на окружающие зуб ткани и зубную пульпу, которая состоит из соединительных волокон, наполненных нервами и кровеносными сосудами.
В долгосрочной перспективе использование пластиковых пломб может привести к развитию пульпита и других воспалительных заболеваний тканей, окружающих зубы.
Другим недостатком пломб из пластмассы является их невысокая устойчивость к износу и предрасположенность к деформации. Материал для пломбирования, сделанный из пластика, подвержен быстрому истиранию, изменению формы, структуры и внешнего вида под влиянием различных вредных факторов, включая:
Срок службы таких пломб обычно не превышает пяти лет, после чего требуется повторная очистка и пломбирование зубных каналов.
Металлические пломбы отличаются высокой прочностью и способны служить свыше 15-20 лет, при этом их цена находится в среднем диапазоне, что делает их доступными для многих пациентов. Металлические пломбы производятся из амальгамы, которая представляет собой сплав серебра и других металлов.
Состав пломбы из серебра:
Одним из главных недостатков данного вида пломб для зубов является их темный цвет, который заметно контрастирует с цветом зубной эмали. По этой причине такие пломбы не подходят для передних зубов и, как правило, применяются только для восстановления больших моляров.
Иногда амальгамные пломбы могут быть установлены на «пятерки» (премоляры), но это допустимо лишь в исключительных случаях для пациентов с особенностями прикуса. Критически важно, чтобы при установке таких пломб были сохранены толстые стенки зуба, способные удерживать металл, иначе высок риск деформации зубной коронки.
Не всем пациентам подходят пломбы из амальгамы, поскольку существуют определенные противопоказания к их использованию, включая:
Важно отметить, что некоторые стоматологи считают амальгамные пломбы токсичными и избегают их использования.
Многочисленные исследования, проведенные за последние 60 лет, дают основания предполагать, что при ослабленном иммунитете сплавы со ртутью могут оказывать негативное воздействие, поэтому, если есть возможность, предпочтительнее выбирать альтернативные материалы для пломб.
Стеклоиономерные цементы, созданные на базе полиакриловой кислоты и мелкодисперсного алюмофторсиликатного стекла, имеют ряд преимуществ при выборе в качестве материала пломбы:
Стеклоиономерные цементы подходят для реставрации передних зубов, так как они гармонично вписываются в общий вид зубного ряда. Одним из ключевых преимуществ этого вида материалов для пломб является наличие в его составе фтора, который способствует защите зубов от бактерий и предотвращает кариес.
Важно учесть, что стеклоиономерные пломбы особенно рекомендованы для пациентов с чувствительной зубной эмалью, курильщиков и тех, кто подвергается влиянию других негативных факторов, увеличивающих вероятность возникновения кариеса.
Светополимерные композитные пломбы являются одними из наиболее долговечных и прочных. Если правильно ухаживать за ротовой полостью, соблюдать гигиену и вовремя лечить зубные болезни, такие пломбы могут прослужить более 20 лет. Материал идеально имитирует цвет зубов и становится незаметным, что делает его идеальным выбором для восстановления центральных зубов как в верхнем, так и в нижнем ряду.
Светополимерные пломбы затвердевают под воздействием света от специальной лампы, которая излучает волны длиной от 440-460 нанометров. Для того чтобы пломба правильно сформировалась и приобрела необходимый оттенок, требуется квалифицированный специалист, ведь именно качество световой обработки определяет конечный результат.
Состав светоотражающей пломбы:
Этот вид пломб выделяется своей высокой прочностью и долговечностью. Однако стоматологи обычно не рекомендуют их для молодых пациентов, поскольку цементный материал, из которого они сделаны, тверже естественных тканей зуба. В перспективе это может привести к износу зубной эмали и повреждению жевательных и боковых поверхностей. Хотя пломбы из цемента хорошо соединяются с различными поверхностями и не требуют частой замены, их предпочтительнее использовать после достижения возраста 35-40 лет.
Согласно полису обязательного медицинского страхования пациенты имеют право на бесплатную установку как химических, так и световых пломб. Однако стоит отметить, что световые пломбы, предоставляемые по ОМС, будут произведены в России, что обычно означает более низкую стоимость по сравнению с импортными аналогами. Рекомендуется заблаговременно выяснить, какие материалы включены в список ОМС.
Фотополимерные пломбы, даже самые простые, имеют значительные преимущества по сравнению с химическими. Они обеспечивают более плотное соединение со стенками зуба, выделяются превосходными прочностными качествами и позволяют точно восстановить форму зуба. Благодаря этим свойствам лечение можно завершить за один визит к стоматологу.
Выбор материала для пломбы зависит от рекомендаций стоматолога, основанных на конкретном состоянии зуба. В случаях, когда стенки зуба оказываются тонкими и ломкими, а использование вкладки нецелесообразно, предпочтение обычно отдается фотополимерным пломбам. Такой материал способствует предотвращению трещин в твердых тканях зуба, что продлевает срок службы реставрации. Существует множество видов пломб в стоматологии. Но ключевым аспектом долговечности пломбы является не материал, а ее правильная установка. Даже использование высококачественной пломбы не гарантирует долгосрочный результат, если процедура проведена непрофессионально, — зуб может потребовать повторного пломбирования или даже удаления менее чем через год. Если речь идет о пломбировании передних зубов, то важно выбирать материал высшего качества. Это минимизирует риск потемнения пломбы и ее заметности на фоне зуба, обеспечивая лучшие эстетические характеристики. В целом чем выше стоимость материала, тем лучше его внешний вид после реставрации.
1864
2183
4929
2297
2604
Уже скачали 
