Выпал имплант – что делать? Конечно, обращаться в клинику. Лучше всего ту, где его ставили. Там оперативно найдут причину выпадения и предложат адекватный вариант исправления ситуации.
Что учесть? Если замечены признаки выпадения импланта, с проблемой можно справиться и избежать потери. Но если уже утрачена какая-то составляющая протеза, придется заново пройти процедуру восстановления.
Пошаговая инструкция, как получить налоговый вычет до 15 600₽ за лечение зубов
Скачать бесплатно
Причины выпадения импланта
В ситуации, когда выпал имплант и вы не знаете, что делать, ответ всегда один: обратитесь к стоматологу. В большинстве случаев это происходит из-за плохой приживаемости. Отторжение титановых имплантов отмечается в основном в первые 6 месяцев после установки, иногда спустя 2-3 года. Если титановый стержень отторгается через 5 с лишним лет, причину надо искать в другом.
Рассмотрим основные причины, почему выпадает имплант после вживления.
Импланты низкого качества
Согласно заверениям производителей имплантационных систем и врачей, современные импланты приживаются почти в 100 % случаев. Импланты премиальной категории – Nobel Biocare и Straumann – обладают приживаемостью 99,7 %, бюджетные – корейские Osstem – близко к 97%.
Дешевые же аналоги неизвестных компаний имеют низкий уровень приживаемости. Они чаще выпадают.
Соматическая патология
Возможно ли отторжение импланта у больного сахарным диабетом, остеопорозом, заболеванием соединительных тканей, больных раком? Конечно, но очень редко, так как квалифицированный стоматолог перед имплантацией проведет тщательное диагностическое обследование.
5 причин потери зубов, о которых не расскажут
стоматологи
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет 700+ операций
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов.
Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для
спасения ваших зубов от разрушения:
5 причин потери зубов, о которых не расскажут стоматологиЦенные рекомендации наших специалистов, о которых вы даже не догадывались
Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30%, благодаря 3 секретам
от ведущего стоматолога
Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов»
Подробно рассказываем, на что обратить внимание
8 советов тем, кто решил поставить винирыИ о чем постоянно забывают сказать стоматологи
DOC 2,3 мб
PDF 2,6 мб
Уже скачали 12 381
до 4 ноября
Как распознать первые признаки разрушения зубов
Как распознать первые признаки разрушения зубов
3 правила, чтобы зубы оставались крепкими
5 симптомов, которые говорят о разрушении зубов
5 последствий, которые могут возникнуть,
если не лечить заболевания полости рта
Если существует вероятность развития осложнений, отторжения титановых стержней, пациента направят на консультацию к узкому специалисту: эндокринологу, ревматологу, онкологу. Затем будет назначено лечение для получения стойкой ремиссии.
Но предусмотреть все последствия невозможно, поскольку в любой момент может возникнуть обострение. Также высок риск отторжения при гипертонии, аномалиях зубочелюстной системы.
Аллергическая реакция на титановый сплав
Так как титан – биоинертный материал, он не вызывает аллергии у человека. Но аллергия может возникнуть при использовании дешевых имплантов, которые содержат различные добавки. Цена и качество импланта как раз и зависят от состава устройства.
Несоблюдение назначений врача
Некачественная чистка зубов, неявка в назначенные дни на контрольный осмотр стоматолога после установки импланта, несоблюдение назначений – все эти факторы приводят к развитию периимплантита.
Также многие больные раньше времени начинают пережевывать твердые продукты на стороне, которую оперировали. Делать этого нельзя пару недель после имплантации.
Курение
Во-первых, в состав табачных смол входит большое количество токсичных веществ, которые причиняют непоправимый вред здоровью полости рта. Во-вторых, никотин обладает свойством сужать кровеносные сосуды всего организма, также и в пародонтальных тканях, обильно снабженных капиллярами.
Из-за проблем с кровообращением в околозубные ткани вокруг искусственного корня поступает недостаточное количество питательных веществ и кислорода. Процесс интергации импланта с челюстной костью замедляется, он теряет устойчивость и выпадает.
Врачебные ошибки
В современной стоматологической клинике с квалифицированным персоналом такая ситуация невозможна. Поэтому необходимо с особым вниманием отнестись к выбору врача и клиники.
Вернули зубы 7000+ пациентам
Получить каталог «ТОП-45 результатов наших пациентов» и бесплатную консультацию стоматолога
Файл скачали 1 230 человек
Если выпал имплант после месяца установки или в течение полугода, причин может быть несколько:
несоблюдение технологии выполнения операции по установке имплантов;
несоблюдение условий асептики и антисептики;
неточная диагностика во время планирования операции.
Некачественная подготовка
Перед имплантацией необходимо выявить и пролечить все очаги хронической инфекции, провести полную санацию полости рта, ликвидировать кариозное поражение, воспалительные процессы десен.
Если не провести санацию полости рта, в разы повышается вероятность инфицирования и развития периимплантита.
Травмы и другие неожиданности
Травмы челюстно-лицевой области, внезапно появившееся стоматологическое заболевание, неожиданный ответ организма на вживление чужеродного тела – все это может появиться у любого пациента.
Чтобы свести к минимуму вероятность развития таких ситуаций, пациент должен строго следовать назначениям стоматолога: соблюдать режим труда и отдыха, исключить тяжелые физические нагрузки, избегать переохлаждения, своевременно посещать врача для осмотра и профилактики патологии зубочелюстной системы. Раннее выявление и лечение заболеваний дает возможность предотвратить развитие осложнений и выпадение искусственного корня.
Выпадение супраструктур
Из-за непрочного закрепления или несоответствия модели импланта иногда выпадают заглушка, формирователь или коронка импланта. Коронка при винтовом типе крепления может отвинтиться и выпасть. Лучше всего крепить верхние части на цемент.
Почему выпадает имплант через несколько лет
Имплант может отторгнуться спустя года при ослаблении здоровья. На подготовительном этапе пациент проходит всестороннее обследование для обнаружения сопутствующей патологии, противопоказаний к операции. Если врач определит наличие относительных противопоказаний, сначала они устраняются, потом уже приступают к имплантации.
Сахарный диабет в стадии декомпенсации является относительным противопоказанием к установке импланта. Но если поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, можно спокойно имплантировать искусственный корень. Пациент должен понимать и помнить, что он тоже несет ответственность за свое здоровье, в особенности во время приживления имплантов. Но если после имплантации диабет перейдет в продолжительную стадию декомпенсации, импланты могут выпасть.
Существуют и другие заболевания, которые человек не всегда способен контролировать:
онкологические болезни;
ослабление иммунитета;
аллергические реакции на материалы протеза или импланта;
травма и повреждение челюстной кости;
хронические заболевания ротовой полости.
Предвидеть, какая именно болезнь разовьется, нельзя. Именно по этой причине особую важность приобретает постоянный мониторинг показателей своего здоровья, контрольные осмотры ротовой полости и организма.
Признаки выпадения имплантов
Пациент должен уметь собственными силами обнаружить, что выпали импланты или появилась их подвижность, и уже на приеме от врача получить информацию, что делать. В таких случаях требуется немедленное обращение к специалисту.
Клинические признаки:
отечность и гиперемия десневых тканей, окружающих имплантированный зуб, сохраняются более 5 суток после операции;
постоянная острая боль, которая не снимается обезболивающими препаратами;
кровоточивость лунки, сукровичные выделения в течение нескольких суток;
гнойное отделяемое из раны при надавливании на десну;
зловонный запах изо рта;
нет плотного примыкания десен к титановому штифту, у пациента чувство, что импланты подвижны;
высокая температура более 3-4 суток или появляется позже, после нормального состояния;
подвижность имплантированного искусственного корня и его частей: выпала коронка, заглушка, формирователь десны.
При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков того, что выпадает имплант зуба, необходимо срочно обратиться в стоматологическую клинику для решения вопроса, что делать. Удачная остеоинтеграция чаще всего заметна в первые недели – месяц.
Именно поэтому пациент должен внимательно следить за своим здоровьем, ощущениями. Это поможет вовремя обнаружить появление осложнений, и врачу легче будет провести лечение, исправить неполадки, принять меры к недопущению отторжения имплантов позже.
Индикатором завершившегося приживления является прочное положение импланта, розовый цвет слизистой десен через 2-6 месяцев. Своевременные посещения стоматолога, рентгеновские снимки помогут врачу контролировать состояние зубного имплантата.
Методы восстановления импланта
Фиксация коронки: открутившуюся коронку можно прочно закрепить на абатменте цементом. Если же коронка заклеена цементом, то врач фиксирует коронку винтом или меняет систему крепления.
Выпадение десневого формирователя: когда формирователь десны выпадает, врач может вернуть его на место или поставить новый.
Отторжение имплантата: в таком случае лечебная тактика будет определяться причиной. Если выпал имплант зуба из-за воспалительного процесса, то есть патология находится на последней стадии и восстановлению имплантат не подлежит, надо решать, что делать дальше. Когда же воспалительный процесс проходит в начальной стадии мукозита или периимплантита, можно рассчитывать на благоприятный исход.
Если периимплантит средней и тяжелой степени, лечебный процесс протекает тяжело, при этом характерно рецидивное течение в 93 % случаев. Стоматологи в такой ситуации вынуждены удалить имплантат и проводить лечение заболевания.
Что делать, если выпал имплант
Для выяснения точной этиологии отторжения имплантата и принятия решения, что делать, если выпадает имплант зубной, выработки правильной лечебной тактики специалисту необходимо провести комплексное исследование: осмотр, рентгенография, клинические анализы, компьютерная томография, аллергологические пробы и др. Лечение заключается в назначении антисептических средств и антибиотиков.
Если вы обнаружили, что выпал имплантат или его части, например формирователь импланта, первое, что надо делать, – обратиться к врачу. Позвоните своему врачу немедленно, расскажите о проблеме. Он объяснит, что необходимо сделать, и выберет ближайшее время приема.
Тем временем ваша задача будет заключаться в выполнении следующих правил:
Сохраните имплантат. Часто возникает вопрос – что делать, если выпал имплант или какая-то часть его (заглушка импланта, десневой формирователь и др.), как везти его к врачу? Сохраните их в чистой и влажной среде, для транспортировки к имплантологу можно использовать небольшой контейнер с физраствором.
Не трогайте руками лишний раз имплантат: не стоит прикасаться или чистить имплантат и его части. Специалист сам очистит выпавший элемент и, если это возможно, установит его обратно.
Не стоит пытаться самому поставить имплантат на место. Лишь опытный специалист сможет справиться с установкой зубных имплантатов, а попытка самостоятельно вернуть его в десну может закончиться развитием осложнений или травмой.
Продолжайте выполнять гигиенический уход за зубами: дважды в сутки осторожно чистите зубы с помощью мягкой зубной щетки. Во время чистки зубов не трогайте место имплантации, тем более если оно болит или кровит.
Замечайте все изменения и симптомы: регистрируйте появление малейших изменений и признаков в вашем состоянии. Увидели отечность, кровоточивость или сукровицу – срочно поставьте в известность своего врача, который проанализирует ситуацию и выработает дальнейшую тактику.
Что делать, если выпал зубной имплант, возможна ли замена отторгнутого элемента? Конечно, выпавший имплантат подлежит замене, но вот стоит ли это делать, врач решит с учетом клинической ситуации. При отторжении имплантата врач проведет тщательный анализ сложившейся картины, примет решение о целесообразности и возможности его замены.
Оценка локализации: врач проведет осмотр места расположения имплантата, оценит состояние челюстной кости, окружающих десневых тканей и всей ротовой полости. На основании полученных данных будет дано заключение о возможности повторной установки имплантата.
Костная пластика или аугментация: если произошла убыль костной ткани и ее просто мало, чтобы установить новый имплант, врач может провести костную пластику или наращивание. То есть стоматолог добавит костный донорский материал в место установки имплантата для улучшения структуры кости и создания прочного фундамента для имплантата.
Время заживления: после того как будет извлечен или выпал имплант, требуется определенное время для заживления раны. В это время десневые и костные ткани регенерируются, восстанавливаются, лишь после этого можно провести замену имплантата. Длительность периода заживления определяется индивидуальными особенностями организма, но в среднем на это уходит несколько месяцев.
Общее состояние ротовой полости: врач проведет осмотр ротовой полости с оценкой состояния зубочелюстной системы. Во время осмотра стоматолог определит объем предстоящего лечения выявленных патологических состояний, после чего, возможно, будет проведена замена имплантата.
План лечебных мероприятий: врач выработает индивидуальный лечебный план, примет во внимание все особенности клинической картины. Возможно, потребуется комплексная работа нескольких специалистов: челюстно-лицевой хирург или пародонтолог.
Материал основан на исследованиях:
Бакиев Б. А. и др. ОШИБКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ //Вестник КГМА им. ИК Ахунбаева. – 2022. – Т. 39. – №. 3.
Позовская Е. В. Вариативная изменчивость зубочелюстной системы человека //Современные проблемы науки и образования. – 2018. – №. 4. – С. 242-242.
Часто задаваемые вопросы о выпадении импланта
Что делать, если выпала коронка с импланта, можно ли сохранить имплант?
При своевременном обращении существует возможность сохранения импланта, купировать воспалительный процесс можно назначением специальных медикаментов. При выраженном воспалении может развиться периимплантит, в таком случае искусственный корень удаляется. Повторную установку имплантата можно будет осуществить лишь через 1-2 месяца после окончания лечения.
Как можно предупредить отторжение зубных имплантов?
Есть много различных методик профилактики выпадения зубных имплантов. Прежде всего необходимо ответственно подойти к выбору стоматолога-имплантолога с соответствующей квалификацией и опытом, хорошо оснащенной стоматологической клиники. После установки имплантата необходимо строго выполнять рекомендации врача по уходу за ним, регулярно проводить профессиональную чистку ротовой полости. Также важно не давать раньше времени чрезмерную нагрузку имплантам, не жевать твердые продукты, чистить зубы аккуратно, бережно, используя зубную щетку с мягкой щетиной.
Существует ли возможность повторного использования импланта?
Отторжение импланта зуба встречается редко, но доставляет массу хлопот и неприятностей, в первую очередь финансовых. Именно этим объясняется интерес больных к вопросу о возможности повторной установки выпавшего импланта. К сожалению, стоматологи отвечают отрицательно. Отторжение импланта – результат патологических процессов. Сначала возникает инфекционное поражение окружающих титановый корень тканей, далее процесс приводит к повреждению десневых и костных тканей. Патогенная микрофлора проникает в мельчайшие шероховатости импланта, что вызывает нарушение его стерильности. Даже если причиной отторжения служит не инфекционное поражение, а дефекты в работе стоматолога или костная атрофия, в любом случае происходит контакт с окружающими тканями, слюной. И уже точно произойдет обсеменение микробами. Чтобы установить имплантат, требуется абсолютная стерильность. Самое малейшее бактериальное поражение грозит развитием инфекционного процесса. При выпадении имплантата требуется незамедлительное обращение к специалисту для осмотра, анализа ситуации. С учетом этиологических факторов отторжения титанового стержня стоматолог разработает несколько вариантов лечебных мероприятий. Это может быть установка нового импланта, его замена, противовоспалительная терапия, коррекция протеза.