
Сохранить статью:
Несмотря на появление современных методов лечения зубов, вопрос, как ставят протезы, остается по-прежнему актуальным. Со временем необходимость в полном или частичном протезировании возникает у 90 % населения. И дело здесь вовсе не в возрасте. Среди клиентов стоматологических клиник, прибегнувших к установке протезов, немало молодых людей, лишившихся зубов по тем или иным причинам.
Протезы не только облегчают жевание и работу желудочно-кишечного тракта (если речь идет о большой потере). Основная причина обращения к специалисту по протезированию – эстетическая. Лишившись одного или нескольких зубов, человек меньше улыбается и становится замкнутым. Справиться с этой проблемой помогут протезы из современных эстетических материалов. Осталось лишь выяснить, как их ставят.
Протезирование зубов – это комплекс стоматологических манипуляций, которые направлены на восстановление внешнего вида утерянного или необратимо поврежденного зуба или всего зубного ряда, функции жевания и речи. Протезирование в стоматологии важно для того, чтобы сохранить оставшиеся зубы в зубном ряду, предупредить деформацию нижней, верхней челюстей и височно-нижнечелюстных суставов.
Современные конструкции, установленные профессионалами, идентичны потерянным зубам. Для того чтобы быть уверенным в успехе, важно выбрать стоматологическую клинику с хорошими отзывами и опытными врачами.
В каких случаях устанавливают зубные протезы:
Как ставят протезы? Существует несколько методов, у каждого из которых есть весомые минусы и ощутимые плюсы. Как бы то ни было, плюсов больше. Достижения медицины и ортопедическое лечение улучшают качество жизни человека.
Преимущества протезирования бесспорны. Это:
Недостатки установки зубных протезов не так очевидны, но их стоит упомянуть:
5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи
Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!
Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:
Друшляков Дмитрий
Стаж - 15 лет
700+ операций
Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30% благодаря 3 секретам от ведущего стоматолога
Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов»
Подробно рассказываем, на что обратить внимание
Уже скачали 12 322 человека
Стоматолог-профессионал берет во внимание все преимущества и недостатки, минимизирует риски и не допускает осложнений.
Современные технологии обеспечивают стоматологов широким выбором материалов для производства зубных протезов.
Каждый материал отличается особыми характеристиками, что дает возможность использовать его для реализации конкретных задач:
Каждый из материалов уникален по-своему, поэтому выделить самый лучший зубной протез сложно. Практически все перечисленные варианты можно использовать для жевательных, передних зубов, премоляров и моляров. Финальный выбор зависит от показаний и физиологических особенностей.
Винирами называют керамические накладки, которые устанавливают на передние зубы. Виниры широко применяются в эстетической стоматологии и служат для маскировки темной эмали и неправильной формы зубного ряда в зоне улыбки.
Перед установкой виниров стоматолог спиливает тонкий слой эмали с передней поверхности зубов. Далее спиленный слой наращивают пломбировочным материалом, и это является минусом данного метода.
Люминиры – это также виниры, только очень тонкие. Для их установки не нужно спиливать зубную ткань, при необходимости их можно снять. Однако малая толщина не скрывает существенные цветовые дефекты эмали и дает высокую прозрачность.
Стоимость микропротезов, и особенно люминиров, довольно высокая.
Вкладка выглядит как пломба, но производится из керамики и драгоценных сплавов в технической лаборатории согласно слепку челюсти пациента. По своим характеристикам она прочнее композитной пломбы и значительно продлевает жизнь зуба.
Вкладку устанавливают при разрушении коронки на 25–50 %.
Уже упомянутые микропротезы используют, если зуб разрушен частично. Адгезивный мост способен восполнить полностью утраченный зубной элемент, а порой и два.
Методика считается щадящей, так как искусственный зуб прикрепляют к соседним единицам с помощью композитных материалов или стекловолокна. При этом здоровые зубы не нужно обтачивать.
Система доступна по цене и ее можно установить за один визит к стоматологу. К минусам относят сравнительную хрупкость и непродолжительность срока службы. Однако ремонт конструкции осуществляется в ротовой полости пациента, снимать протез не требуется.
Ожидаемая продолжительность эксплуатации адгезивного моста – до пяти лет. Конструкцию рекомендуется устанавливать в зону улыбки, так как на передние зубы ложится минимальная жевательная нагрузка. Также адгезивный мост часто применяют как временный протез, пока изготавливается постоянный.
«Рабочие лошадки», на которые в стоматологической ортопедии ложится основная нагрузка. Практически все методики протезирования используют эти полые микропротезы, призванные имитировать внешнюю часть зуба.
Что такое съемный протез? Это цельная пластинчатая или сборная конструкция – бюгель, с напаянными на нее искусственными зубами. Эту конструкцию человек может надеть или снять самостоятельно. Применяется при частичном и полном отсутствии зубов.
Выделяют два вида съемного протеза:
Важно! По данным статистики съемные протезы в 4 раза популярнее, чем несъемные. Объяснение этого факта в том, что потеря зубов или полная адентия более характерна для людей пожилого возраста. При протезировании они сталкиваются с клиническими и финансовыми ограничениями, препятствующими установке несъемных конструкций.
Согласно материалам изготовления и технике этого процесса съемные системы подразделяют на пластиночные и бюгельные. Бюгельные работают при частичном протезировании. Как ставят съемные зубные протезы?
Эти «съемники» вызывают невольную ассоциацию со вставной челюстью, которую на ночь кладут в стакан. Спешим вас успокоить, современные материалы не требуют подобного хранения и легко обходятся без погружения в жидкость.
Протез выглядит как цельная пластина, состоящая из базиса и напаянных на него зубов. Базис повторяет цвет десен, имитирует их очертания и плотно прилегает к небу. Таким образом он создает ложе для протеза, основная функция которого – принимать жевательную нагрузку.
Конструкция перекрывает небную часть, что провоцирует у пациентов нарушение чистоты речи, восприятия вкусов, а также рвотный рефлекс. Потребуется время, чтобы привыкнуть к подобной системе.
Сборная конструкция, которая выполнена на основе металлической дуги. На нее напаяны искусственные зубы, базис и замочные крепления.
Бюгель популярен при технологии частичного протезирования. Он крепится на собственных зубах при помощи фиксирующих элементов – кламмеров, замков или аттачментов, а также коронок. Система отличается легкостью, надежностью, удобством, эстетичным внешним видом.
Искусственные коронки могут быть выполнены из металлокерамики или керамики. Базис не распространяется на небо и захватывает только десны, что не мешает речи, сохраняет вкусовые ощущения и способствует быстрому привыканию.
При полной адентии (отсутствии зубов) классический метод протезирования – это пластиночные конструкции. Если у пациента сохранен даже один зуб по бокам челюсти, система надежно зацепится за них кламмерами и будет крепко держаться. Если все зубы потеряны, пластина крепится при помощи вакуума, присасываясь к небу. Медицинские кремы и клеи способствуют более плотному сцеплению. Верхняя челюсть лучше держит протез, так как площадь верхнего неба больше, чем нижнего.
Постоянные конструкции ставятся в ротовую полость пациента на долговременной основе. Человек ощущает их как собственные зубы, что не влияет на речь и вкусовые ощущения. Подобные системы не требуют адаптации.
Несъемные протезы дают возможность пережевывать грубоволокнистую и достаточно твердую пищу. Однако орехов и сухариков все же следует избегать. Эти зубные протезы можно чистить во время обычных гигиенических процедур, за ними не нужно специально ухаживать. При наличии соответствующих медицинских показаний и клинических возможностей стоматологи рекомендуют выбрать этот метод и отказаться от съемных систем.
Так называют цепочку, состоящую из спаянных между собой искусственных зубов. «Мост» стоит на опорах, в роли которых выступают собственные зубы или импланты. Способ предпочтителен, если у пациента отсутствует несколько зубов в ряду. При этом опорные элементы достаточно крепкие и способны выдерживать нагрузку при пережевывании пищи. Не следует делать мост протяженностью более четырех единиц, есть риск потери устойчивости подобной конструкции.
Опорные единицы в обязательном порядке обтачивают и накрывают коронками. Глубина спиливания здоровой ткани и необходимость депульпации зависит от анатомических особенностей зуба и от материала, из которого изготовлена коронка. К примеру, металлокерамика требует большого стачивания ткани. Если у пациента коронковая часть мелкая и тонкостенная, неизбежно потребуется депульпация. В этом кроется основной недостаток метода.
Современная ортопедия направлена на сохранение здоровых зубов, никто не станет «убивать» ваш зуб без серьезных показаний. В качестве альтернативы, например, врач установит тонкие коронки из циркония или предложит имплантацию.
Метод, который основан на последних достижениях науки. Инновация заключается в том, что врач не просто имитирует утраченный зуб, а на 100 % воспроизводит его анатомию и физиологические функции.
Система включает: титановый имплант, выполняющий функцию корня, переходник (абатмент) и видимую часть зуба – коронку.
Искусственный зуб отлично держит жевательную нагрузку, совсем как собственный. Кость челюсти пациента не деградирует и не проседает, чем не могут похвастаться другие виды протезирования. Зубы по соседству остаются целыми. Имплантат может являться опорой при других видах протезирования.
К этому варианту обращаются, если собственная коронка разрушена более чем на 70 %, но корень зуба здоров. С челюсти пациента снимается слепок, и в зуботехнической лаборатории из металлов или диоксида циркония изготавливается культевая вкладка. Одним концом она закрепляется в предварительно запломбированном канале, на верхнюю часть надевается искусственная коронка.
Способ прекрасно себя зарекомендовал и практически не имеет противопоказаний.
В процесс вовлечен ортопед и высококвалифицированный зубной техник. Работа состоит из нескольких этапов, требует индивидуального подхода и аккуратности исполнения. Как ставят протезы?
Слепком называют оттиск органов ротовой полости, для которого используют стоматологический эластичный материал, сохраняющий свою форму. Если необходимо протезировать одну или две коронки или мост, на помощь приходят анатомические слепки, которые передают состояние только части зубного ряда. Если у пациента полная адентия, техники выполняют функциональный слепок, иллюстрирующий рельеф не только зубного ряда, но и прилегающих тканей: десен и неба.
Для получения слепков применяют разнообразные материалы: редко используемый из-за неравномерного застывания и хрупкости гипс, популярные силиконовые массы, массы из стоматологического воска, дающие четкие отпечатки, но не держащие форму. Выбор материала зависит от вида конструкции и особенностей тканей пациента.
Процедура снятия слепка длится примерно 30 минут и включает следующие этапы:
В клиниках, оснащенных специальным оборудованием, слепок снимают при помощи 3D-сканера. Далее аппарат по Wi-Fi сети передает слепок в зуботехническую лабораторию.
На основании полученного слепка зубные техники изготавливают рабочую модель, которая в точности повторяет протезируемый участок и служит для максимальной подгонки будущего протеза. Существует два способа изготовления – традиционный и цифровой. В первом случае модель отливают по слепку из гипса, эпоксидной смолы и других материалов.
Цифровой вариант использует 3D-снимок. Он более точный и существенно экономит время ортопеда и пациента, сокращая количество визитов в стоматологический кабинет.
Финальный вариант зубного протеза изготавливают согласно рабочей модели в зуботехнической лаборатории при стоматологической клинике или на самостоятельном производстве. Протез могут сделать вручную по старинке или при помощи современных технологий. CAD/CAM-технологии дают возможность производить на роботизированных станках отдельные части протеза из разных материалов. Также в лаборатории осуществляется ремонт изделия.
Для установки готовой модели разработаны определенные протоколы. Как ставят съемные зубные протезы? На первом приеме врач-ортопед утверждает план обследования и предварительного лечения. Далее следует подгон готовой модели под нужные параметры, пока у пациента полностью не исчезнет дискомфорт в полости рта. Работа идет в тесном контакте с зубным техником.
Случается, что перед протезированием пациенту необходима помощь ортодонта: выравнивание зубных рядов и, как следствие, установка брекетов. Ортопедическая подготовка требуется, если пациент длительное время игнорировал отсутствие одного или нескольких зубных элементов, из-за чего межзубные промежутки сократились. Длительность этапа зависит от имеющихся проблем и занимает от одного дня до нескольких месяцев.
Правильный выбор стоматологической клиники с современным оборудованием и квалифицированными специалистами сводит риск осложнений к минимуму. Однако врач не всегда может предотвратить развитие воспалительных процессов, так как они бывают связаны с особенностями зубных тканей и состоянием здоровья пациента. Полностью исключить осложнения невозможно.
Осложнения возникают по следующим причинам:
Какие бывают осложнения:
Не нужно думать, что протезирование – это безболезненный процесс. Умеренные боли являются нормой и проходят со временем. Дискомфорт связан с адаптацией тканей ротовой полости к новым конструкциям. Однако если боль прогрессирует, сопровождается отеком и покраснением окружающих тканей, нужно записаться на прием к врачу.
Крайне редко специалисты сталкиваются с отторжением титанового корня импланта, который служит основой протеза. По неопределенным причинам ткани пациента отторгают протез через 1-2 дня после имплантации или спустя некоторое время. По статистике имплантаты не приживаются у пациентов, злоупотребляющих курением и не соблюдающих гигиену ротовой полости.
Выделяют следующие признаки отторжения:
Если вы наблюдаете у себя подобные симптомы, немедленно обращайтесь к врачу-стоматологу.
Накопленный опыт протезирования при частичной или полной потере зубов позволяет врачу-ортопеду правильно определить, как ставить протезы, и выбрать оптимальный вариант с учетом индивидуальных особенностей пациента.