8 (800) 700 79 51 
1865
4638
Сохранить статью:
Из-за чего могут возникнуть проблемы? Иногда бывает так, что оголяется кость после удаления зуба, вызывая неприятные ощущения. Язык постоянно лезет в ранку, к тому же хочется потрогать ее пальцем. Другая проблема – возможность атрофии костной ткани после удаления и как следствие, например, проблемы с оставшимися зубами и прикусом.
Как избавиться от осложнений? Повторный визит к врачу и соблюдение рекомендаций стоматолога поможет избежать осложнений. Чаще всего достаточно превентивных мер и профилактики.
Порой приходится получать жалобы от пациентов, у которых, как им кажется, после удаления зуба торчит кость из десны. В принципе, такой дефект действительно может иметь место, но чаще всего он объясняется иначе.
Зуб располагается внутри лунки, аналогичной по форме находящемуся в ней зубному корню. При удалении зуба она обнажается, и наружу выступает ее наиболее тонкий край, острый на ощупь (экзостоз).
Непосредственно после удаления экзостоз малозаметен – сказывается действие обезболивающих препаратов и воспаление десны. Из-за этого край лунки себя не проявляет. Затем, по мере спадания отека, кость начинает отчетливо выступать. Край царапает язык, да и пальцами прощупывается без труда (хотя делать последнее стоматологи категорически запрещают, поскольку так можно занести инфекцию).
Пациент испытывает неудобства и при пережевывании пищи. Многие начинают думать, что всему виной неквалифицированные действия врача, оставившего часть зуба в кости. За помощью обращаются не все, дожидаясь, пока такой осколок выпадет естественным путем. Разумеется, этого не происходит.
При обнаружении экзостоза есть два пути.
Пациенту будет введен обезболивающий препарат. Удаление края лунки как таковое не производится, поскольку это сильно осложнит дальнейшую установку имплантов. Процедура сводится к шлифовке неровности бормашиной. Нередко достаточно немного сжать кромки. После этого неудобства и неприятные ощущения должны исчезнуть.
Как распознать первые признаки разрушения зубов
3 правила, чтобы зубы оставались крепкими
5 симптомов, которые говорят о разрушении зубов
5 последствий, которые могут возникнуть,
если не лечить заболевания полости рта
Если пациент не собирается вживлять импланты, то кость все равно нужно сохранить. В последующем при установке съемных протезов от нее будет зависеть прочность крепления съемных конструкций к челюсти, их неподвижность под нагрузкой. Кроме того, при полном удалении края лунки кость начнет с возрастом интенсивно рассасываться, серьезно осложняя протезирование.
Если край лунки не причиняет критических неудобств и нет возможности обратиться к врачу, то может помочь тренировка десны над экзостозом.
Попробуйте на протяжении нескольких недель ежедневно «заглаживать» кость обыкновенной ложкой. Это создаст массирующий эффект для десны и вызовет ее постепенное утолщение. В результате край лунки будет чувствоваться намного меньше, тем более что с годами кость сама начинает рассасываться.
Как понимаете, способ несколько сомнительной, но некоторым пациентам удалось решить проблему именно таким образом.
Зубочелюстная кость состоит из клеток, которые называются остеоцитами, остеобластами и остеокластами, а также веществом, соединяющим их в одно целое. Содержание каждого из этих компонентов в кости определяет ее прочность, способность выдерживать нагрузку при жевании.
Основным структурным элементом кости являются остеоциты и остеобласты. За счет них создается форма кости, обеспечивается ее рост, а также вырабатываются химические соединения кальция и фосфора, коллаген.
За счет остеокластов происходит освобождение кости от старых клеток, на месте которых формируются новые.
С годами биологические процессы в организме замедляются, снижается интенсивность формирования новых клеток, повышается содержание остеокластов в кости челюсти. При повреждении зубов, их удалении костной ткани уже недостаточно, чтобы целиком заполнить полость лунки. В отсутствие давления, которое ранее оказывали зубы, костная ткань начинает отмирать.
Тело человека представляет собой сложную систему, в которой одни элементы взаимно обуславливают работу других. Если выходит из строя один элемент, то страдают и другие.
Так же происходит и с челюстной костью. Ее нормальное состояние зависит от наличия зубных корней. Они воспринимают на себя нагрузку при жевании, оказывая стимулирующее воздействие. Когда зуб удаляется и выпадет, кровоснабжение челюсти на соответствующем участке прекращается, кость начинает атрофироваться и уменьшаться в объеме.
Предотвратить эти неприятные последствия позволяет своевременное протезирование. Восстановление кости после удаления зуба часто становится предварительной процедурой перед установкой имплантов и съемных конструкций.
Отмирание и рассасывание костно-челюстной ткани обусловлено отсутствием на них нагрузки, передаваемой зубными корнями. Современные медицинские технологии дают несколько вариантов решения проблемы.
Наименее трудозатратной технологией является установка мостов либо съемных конструкций. Такой способ имеет следующие преимущества:
Недостатком является неспособность данной методики остановить разрушение кости. Вся нагрузка приходится на соседние зубы, участок челюсти на месте отсутствующего корня ее не получает. Давления протеза на десну недостаточно, чтобы обеспечить требуемую стимуляцию.
Соответственно, процесс резорбции продолжается. Рассасывание костной ткани вызывает атрофию десны, посадка протеза ухудшается, его необходимо менять или корректировать.
Резорбцию способна остановить установка имплантов. Искусственный титановый стержень выполняет роль зубного корня. В результате на кость оказывается естественная нагрузка, способствующая метаболизму и восстановлению нормального кровообращения.
Протокол установки имплантов выбирается стоматологом-имплантологом на основании истории болезни пациента и результатов обследования. Чаще всего используются следующие методы:
Удаление корня зуба может сопровождаться образованием крупной лунки. Это зависит от размещения зуба на челюсти, степени резорбции, размера зуба, большого количества кровеносных сосудов. Стоматологи со стажем еще до удаления могут спрогнозировать подобные последствия, в этом случае нужно проводить презервацию лунки зуба.
Данная процедура включает в себя комплекс манипуляций, позволяющих оперативно восстановить поврежденную кость и не исказить нормальный вид десен. Она включает в себя комплекс мероприятий, проводимых с применением остеогенных материалов. Когда удаление зубного корня завершено, непосредственно за этим следуют такие действия:
Срок заживления после проведения процедуры составит до 4 недель. По прошествии 4-5 месяцев становится возможна установка имплантов.
Презервацию желательно выполнять при удалении каждого зуба, если в последующем будут устанавливаться дентальные импланты. Искусственный состав, введенный в полость лунки, позволит увечить объем кости, у альвеол остается естественный вид.
В результате не только будет проще установить импланты, но и пациент сможет сэкономить значительные денежные средства и время.
Когда после удаления зуба торчит кость и ее презервация не производится, ткани начинают отмирать. Объем альвеолярного отростка уменьшается. Если намечается установка имплантов, то пациенту проводят пластику кости, которую восстанавливают в объеме и по форме на участке, где располагается открывшаяся после удаления зуба лунка.
Сначала проводится детальное обследование, в ходе которого определяется общее состояние организма, наличие противопоказаний, высота кости и ее ширина, состав тканей, размещение сосудов и нервов, проходящих по челюсти. Затем стоматолог выбирает оптимальную методику остеопластики. Чаще всего используются следующие:
Резорбция кости протекает у всех пациентов по-разному, соответствующие особенности позволяют отнести ее к одному из следующих типов:
Чтобы восполнить объем кости, сначала нужно произвести ее расщепление в необходимой части, а затем в полость вводится натуральный или искусственный наполнитель.
На верхней челюсти могут отмечаться дефекты формы кости. В этом случае показано проведение синус-лифтинга. Эта процедура позволяет увеличить объем дна гайморовой пазухи и поднять альвеолярный отросток.
Любая методика должна назначаться врачом, который может оценить клиническую картину в целом и выбрать наиболее подходящую тактику проведения презервации.
Если осталась видна кость после удаления зуба, то не стоит откладывать установку имплантов. Такая операция препятствует развитию резорбции костных тканей и избавляет от лишних расходов на восстановление челюсти с помощью стоматологических манипуляций.
Уменьшение объема кости может протекать на фоне различных заболеваний щитовидной железы, пародонтита, нарушения гормональных процессов в организме. В этом случае до начала имплантации требуется пройти необходимое лечение, в ходе которого самым внимательным образом следить за здоровьем зубного аппарата и соблюдать все указания стоматолога.
Развитие резорбции кости помогает предотвратить употребление жесткой пиши – сырых овощей, фруктов. Она позволяет создать необходимое давление на зубные корни, улучшая кровообращение.
Проведение пластики челюстной кости протекает без осложнений при следующих условиях.
В высококлассной клинике пациенту при обращении с жалобами на оголенную кость после удаления зуба на первом же приеме сообщат, что импланты можно установить незамедлительно, без длительной подготовки. Также клиенту предоставляется полная картина возможных методик лечения, которые помогут сохранить и восстановить зубы.
1865
2183
4929
2298
2604
Уже скачали 
