Какие зубные протезы самые лучше: виды и материалы изготовления

Какие зубные протезы самые лучшие, решать должен врач-стоматолог, исходя из конкретной ситуации. У почти 50 % людей к 30-ти годам отсутствует как минимум один зуб. Причины могут быть разные: от травмы и, как следствие, выбитого зуба до генетических заболеваний, вызывающих хрупкость и неустойчивость к кариесу. 

Восстановлением зубов занимается протезист, который и предлагает оптимальный способ вернуть красивую улыбку и комфорт при употреблении пищи. Подробнее о том, какие зубные протезы считают лучшими и чем они отличаются, читайте в нашем материале.

Съемные зубные протезы

Многим из нас однажды придётся задуматься, какие зубные протезы самые лучшие. Иногда здоровье (состояние дёсен, оставшихся зубов) не позволяет выбирать, и мы слушаем, что нам может предложить стоматолог-ортопед.

Начнём со съёмных – самая бюджетная категория. Эти протезы человек самостоятельно будет снимать, надевать, очищать. Помощь специалистов не потребуется. Съёмные протезы могут быть постоянными и временными. Применяют их как при полном, так и частичном отсутствии зубов.

Протез-присоска или пластиночный. Его делают из недорогого акрила, пластика либо мягкого нейлона. Это всё гипоаллергенные материалы. Такой способ протезирования популярен при большой или полной потере зубов. Сама конструкция состоит из базиса и коронок, готовится всё по индивидуальному слепку.

Как крепится такая искусственная челюсть? Если сохранились некоторые собственные зубы, то к ним на специальных кламмерах (крючках) добавляют новые зубные единицы. А когда крепить не к чему, ложе базиса изготавливается таким образом, чтобы могло присасываться к дёснам. Для надёжности рекомендуется применять специальные клеи, кремы.

5 причин потери зубов,
о которых не расскажут
стоматологи

Друшляков
Дмитрий

Стаж - 15 лет
700+ операций

Проблемы с зубами могут привести к серьезным последствиям, например нарушить работу внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать лечение зубов в долгий ящик!

Начать можно с изучения бесплатной подборки материалов, которую подготовили специалисты нашей клиники для спасения ваших зубов от разрушения:

• 5 причин потери зубов, о которых
  не расскажут стоматологи Ценные рекомендации наших специалистов,
  о которых вы даже не догадывались
• Увеличьте продолжительность жизни зубов на 30%,
  благодаря 3 секретам
  от ведущего стоматолога Основные критерии, которые нужно обязательно соблюдать
• Гайд «Продукты для здоровья ваших зубов» Подробно рассказываем, на что обратить внимание
• 8 советов тем, кто решил поставить виниры И о чем постоянно забывают сказать стоматологи

Скачать подборку
материалов бесплатно DOC 2,3 мб PDF 2,6 мб

Уже скачали 12 381

Назовём причины, по которым это не самый лучший способ протезирования по мнению большинства стоматологов:

1. Многие пациенты говорят о трудном привыкании, дискомфортном ношении. Это так, возможны даже рвотные позывы поначалу.
2. Материалы используются не очень прочные, а пластмасса вообще может вызвать аллергическую реакцию.
3. Нарушение дикции практически неизбежно, и это тоже непросто принять психологически. Плюс сама конструкция способна вызывать воспаление, которое придётся лечить.
4. Надёжной фиксации достигнуть не удаётся, а это значит, что жевательная функция останется сниженной не более чем 65 % от обычной.
5. При использовании таких протезов повышается нагрузка на дёсны, что грозит частой заменой всей конструкции, не говоря уже о том, что твёрдые и мягкие ткани быстро атрофируются.

Однако все названные минусы пациенты склонны терпеть, если их устраивают цена, простота ухода и скорость изготовления. Способ остаётся довольно популярным.

Иммедиат-протез. Это временный вид протезирования одного, двух, трёх зубов. Вы могли слышать его названия: «бабочка» или «жучок». Он поддержит жевательную функцию, предотвратит расхождение зубов, сохранит эстетику, пока вас готовят к основной имплантации и приживляются титановые штифты.

Иммедиат-протезы изготавливают за 2-3 дня по невысокой цене. Базис выполняют под цвет десны из мягких материалов, а коронки – из белого акрила. Прикрепляют этот временный протез на здоровые зубы практически незаметными при улыбке и беседах кламмерами.

Бюгельный протез. Для людей с частичной адентией это качественный и современный вид протезирования. Конструкция эстетичная, прочная, комфортно носится. Подходит тем, у кого есть свои здоровые зубы по обеим сторонам рта. Важно, что при этом жевательная нагрузка распределяется достаточно равномерно, а это замедляет атрофию костей челюсти.

Состоит бюгельный протез из трех основных частей. Это

• нейлоновый или акриловый базис с пластмассовыми зубами;
• металлический каркас из КХС (сплав кобальт-хром), титана или драгметаллов;
• система фиксации (это могут быть кламмеры, замки или телескопические коронки).

Каркасная металлическая дуга прочная и хорошо распределяет нагрузку. Для протезирования верха она может иметь замкнутую форму кольца или располагаться спереди, посередине, сзади. Для нижней челюсти такой элемент будет иметь только переднее положение.

Из-за того, что дуга не касается слизистой, небольшая по толщине и надёжно фиксируется, бюгельные протезы комфортно носить.

Читайте также

Отсутствие коренных зубов: причины и лечение

Подробнее

Рассмотрим виды креплений, применяемых для протезирования.

На замках. Металлические микрозамки, или аттачменты, состоят из двух частей: одна на протезе, вторая – на металлокерамической коронке родного опорного зуба. Это надёжно с любой точки зрения: и как крепление, и как способ распределения жевательной нагрузки.

Бюгельные протезы на аттачментах имеют такие положительные стороны:

• их располагают на внутренней поверхности зубов, поэтому главный плюс – эстетичность;
• крепкие;
• до 7 лет – срок их эксплуатации;
• жевательную функцию пациента практически восстанавливают до нормы;
• к ним быстро адаптируются, без боли и дискомфорта.

На кламмерах. То есть на крючках, удерживающих протез от смещения. Их надевают на здоровые коронки, а делают из металла или незаметного нейлона. Кламмерные крепления имеют ряд преимуществ:

• к ним почти сразу привыкают, благодаря комфортности;
• фиксируются они надёжно;
• собственные здоровые коронки обтачивать не придётся;
• у кламмеров приемлемая цена, многим по карману.

Если говорить о недостатках, то металлические кламмеры, конечно, заметны в зоне улыбки. Нельзя не отметить и тот факт, что эти крючки неизбежно ускоряют разрушение опорных зубов.

Читайте также

Периодонтит: причины, диагностика, методы лечения

Подробнее

На телескопических коронках. Это наиболее эффективный способ фиксации протезов и одновременно самый сложный. Металлический колпачок ставится на здоровый обточенный зуб, а металлокерамическая коронка закрепляется на каркасе протеза.

При установке коронка надевается на колпачок, и такая фиксация максимально надёжна. Поэтому на вопрос, какие съёмные зубные протезы самые лучшие из бюгельных, можно уверенно ответить, что именно эти.

В чём еще преимущества изделий на телескопических коронках? Назовём их:

• эстетичный вид и незаметность;
• надёжность способа креплений;
• долговечность.

Коронки нужно поставить на 4 опорных зуба, поэтому стоимость высокая.

Сэндвич. Это российская протезная конструкция нового поколения, без нёба, из акриловых пластмасс. Её ставят на верхнюю челюсть и рекомендуют людям, которые сохранили не менее двух собственных зубов, которые станут опорными. Возможен также вариант, когда установлены два импланта.

Крепления анатомически повторяют форму опорных зубных единиц. Благодаря отсутствию нёбной части, признаны такие плюсы использования:

• протез более прочный и лёгкий;
• хорошей дикции не мешает;
• не понадобятся клеящие составы;
• снимать на ночь тоже не нужно;
• не провоцирует воспалений;
• позволяет избежать рвотных рефлексов.

Виды несъемных зубных протезов

Несъёмные протезы изготавливаются из металла, пластмассы, керамики, композитных материалов, диоксида циркония и подходят для возмещения 1-3 зубов или их фрагментов. Конструкция фиксируется на твёрдых тканях специальным цементирующим составом. Такими могут быть временные или постоянные протезы.

Коронки – так традиционно называют герметично надетые на подготовленные зубы колпачки из разных материалов. Подготовка зуба состоит в его лечении, обтачивании. Часто требуется и удаление нервных окончаний с чисткой каналов, во избежание осложнений и воспалений.

Мосты. Они применимы для протезирования 1-2 зубов, реже – трёх. Это ряд монолитных коронок из металлокерамики, металла или диоксида циркония. Мост держится на опорных зубах или имплантах. Нецелесообразно устанавливать его на три и более зубов – это непрочно, и жевательная нагрузка неравномерна.

Мосты могут крепиться по-разному:

• Адгезивный мост. Позволяет обойтись без обтачивания здоровых опорных зубов. Крепление выполняется безопасно и эстетично: тонкие горизонтальные стекловолоконные пластины фиксируются на собственных зубах изнутри, со стороны языка. Конструкция достаточно прочна, расход материалов экономичен, что делает общую цену невысокой по сравнению с другими способами протезирования.

  О недостатках: из-за особенностей конструкции утолщаются опорные зубы, что требует привыкания. Низкий срок службы протеза – рекомендуют использовать не более 2 лет.

• Консольный мост. Подходит для замещения резцов, клыков. С его помощью устраняются единичные дефекты, а опорой являются зубы только с одной стороны, их необходимо обточить. Затем надевается коронка с консолью из металлокерамики или циркония.

Читайте также

Клиники для имплантации зубов: как выбрать лучшую

Подробнее

Конечно, такой тип крепления нельзя назвать достаточно надёжным, решение о его установке принимается только в том случае, когда нет возможности использовать как опору зубы с обеих сторон. Служит 5-7 лет. Такая конструкция не замедляет атрофию костной ткани. Также она не подойдёт для исправления концевых дефектов.

Читайте также

Не могу надеть протез. Что делать?

Подробнее

Они, конечно, прочны и значительного обтачивания не требуют. Однако никто не хотел бы демонстрировать миру буквально «железные» зубы. Поэтому металл используют для моляров, а мост выполняется комбинированным.

Протезы на имплантах. Большинство ортопедов-стоматологов предложат именно этот вид искусственных зубов, когда вы поинтересуетесь, какие самые лучшие зубные протезы поставить. Ведь такой способ – максимально быстрая, качественная, долговременная по сроку службы замена настоящих зубов. Их называют условно съёмными, потому что снять/установить их может только доктор.

Протез включает в себя искусственную челюсть с зубами, абатменты, титановые штифты. Если сравнивать названный метод с традиционной имплантацией, обнаруживается несколько преимуществ:

• для протезов на имплантах нет ограничений по возрасту;
• не имеет значения состояние ваших зубов и их количество;
• не требуется наращивать костную ткань;
• можно установить за день.

Технология All-on-4 подходит для протезирования как верхней, так и нижней челюсти. Ротовую полость сначала санируют, подготавливая к процедуре. Затем все работы выполняются за один день. Это происходит так: врач устанавливает в челюсть спереди два штифта прямо, а по бокам – с наклоном. На искусственные корни закрепляются абатменты, затем на них – протез из акрила. 

Классификация зубных протезов по материалу

Существуют определённые требования и стандарты в ортопедической стоматологии. Им и должны соответствовать материалы для протезирования, положительные качества и слабые стороны которых мы рассмотрим.

Акрил. Пластичный, лёгкий, универсальный пластик, плюс недорогой. Из него выполняют все типы съёмных протезов, базисы для протезирования на штифтах. Срок службы невелик – всего 5-7 лет, прочности тоже не хватает.

Acry-Free. Это уже биосовместимый гипоаллергенный пластик повышенной прочности. Он обладает высокой эластичностью, его трудно повредить, используется в самых качественных съёмных протезах. Способен прослужить не менее 10 лет.

Нейлон. Эластичный гибкий материал невысокой плотности, лёгкий, не вызывает аллергических реакций. Используется для изготовления элементов съемных протезов – креплений, базисов. Считается минусом его непрочность и срок службы – пять лет. По прошествии срока изделие из нейлона подлежит замене.

Пластмасса. Давно и широко используется в стоматологической практике. Это и временные коронки, и искусственные зубы, и накладки на металлические протезы. Стоимость изделий из пластмассы низкая. Однако служит не более двух лет, хрупкая, легко может окраситься от кофе или табака.

Силикон. Этот материал ортопедами не применяется, однако именно «силиконовыми» традиционно называют гибкие протезные съемные конструкции. Похож на нейлон и Acry-Free.

Читайте также

Что делать, если сломался зуб: советы и рекомендации

Подробнее

Ацетал. Высокопрочный безмономерный пластик, устойчивый к неблагоприятным воздействиям. Из него выполняют бюгельные протезы нового поколения Quattro Ti. Материал гипоаллергенный, полностью биосовместимый, долго служит.

Цирконий. Наиболее прочный материал. Обладает высокими эстетическими свойствами, служит десятилетиями. Из него делают несъёмные протезы и коронки для имплантов. Недостатком можно считать постепенное истирание эмали своих зубов на противоположной челюсти. 

Композитные материалы. Полимерные многофазные составы из неорганического наполнителя, гидрида кремния, органической матрицы. Характеризуются прочностью, долгим сроком службы. Используются в качестве пломбировочного материала, для микропротезирования.

Керамика. Чистая керамика – фарфор – очень редко применяется в стоматологии по причине высокой хрупкости. Однако производные его – всякие виды стеклокерамики – применяют достаточно широко в эстетичных несъёмных протезах: коронках, винирах, люминирах. Срок эксплуатации тоже достойный – не менее 20 лет.

Металлокерамика. Так называется прочное, долговечное, привлекательное с точки зрения эстетики сочетание металлической основы с керамическим покрытием. Используется для несъёмного протезирования. При должном уходе такой протез прослужит больше десятка лет.

Правила выбора лучшего зубного протеза

Нельзя однозначно сказать, какие зубные протезы самые лучшие. Слишком многое зависит от состояния ваших зубов, дёсен, костной ткани под ними. Несомненно, конкретно вам подходящий вариант определит только специалист.

Его выбор будет основываться на том, сколько и где осталось зубных единиц, на особенностях строения челюсти, прикуса. Важна также толщина челюстной кости, нижней и верхней. Очень многое индивидуально, важно довериться хорошему ортопеду с опытом.

В сети и в приёмной стоматолога можно познакомиться с видео и фото установки выбранного вами протеза, так удобнее принять решение, понять степень травматичности работ. Немаловажным критерием выбора остаются стоимость изделия и процедуры. Однако это не тот случай, чтобы экономить. Ведь если протез дёшево обойдётся, то довольно быстро может потребоваться его замена по причине недолговечности материалов или конструкции. Так что принимайте решение взвешенно.

Материал основан на исследованиях:

• Клёмин В. и др. Условно-съёмные зубные протезы //Stomatologiya. – 2016. – Т. 1. – №. 2-3 (63-64). – С. 43-49.
• Ершов К. А. и др. Оценка адаптации к съемным зубным протезам у пациентов пожилого возраста //Наука молодых–Eruditio Juvenium. – 2017. – Т. 5. – №. 4. – С. 469-476.
• Свирин В. В., Саперова Н. Р., Заславский С. А. Определение степени трудности комплекса подготовительных мероприятий при применении современных видов несъемных протезов //Стоматология для всех. – 2010. – №. 1. – С. 18-20.