8 (800) 700 79 51 
2734
6807
Сохранить статью:
В чем проблема? Вы недавно были в стоматологии и точно знаете, что у вас все в порядке. Так почему же ноет зуб, если кариеса у вас нет? И тем не менее неприятные ощущения не уходят. И даже более того – нередко усиливаются до невыносимых.
Как бороться с этим? Прежде всего нужно найти причину боли. Есть немало состояний, при которых появляется дискомфорт. И, как ни странно, болезненные ощущения могут быть не связаны с самим зубом. Поэтому единственным правильным решением будет обратиться к специалисту.
Боль бывает разной – сильной и слабой, острой и ноющей, постоянной и нападающей приступами. Порой неприятные ощущения передаются в другие органы и фиксируются в районе глаз, ушей, шеи и т. д. Как правило, болезненность усиливается при механическом, температурном или химическом воздействии на него – чувствительность к горячему, холодному, сладкому резко обостряется. Все это свидетельствует о патологических процессах, чаще всего имеющих стоматологическую основу.
Основные факторы.
Поначалу кариозные процессы незаметны, но рано или поздно они дадут о себе знать. Разрушение начинается с эмали, а затем охватывает дентин и пульпу, где и располагаются нервные окончания. Развитие происходит последовательно, распространяясь на соседние зубные единицы, которые заражаются от кариозных.
Когда появляется боль, то ее источник субъективно может восприниматься неверно – достаточно распространена ситуация, когда пациенту кажется, что ноет не там, где кариес, а рядом.
Появление болезненных ощущений обычно наблюдается при употреблении горячих, холодных сладких и кислых продуктов/напитков, и когда действие раздражителя прекращается, боль отступает. Потемнение на ранних стадиях отсутствуют, и одним из наиболее эффективных средств диагностики является использование профессиональной внутриротовой камеры.
Пораженные участки начинают флюоресцировать в лучах специального света. Аналогичным образом объективную картину способны дать рентген и томография.
Пломбирование далеко не всегда дает гарантию того, что больше ничто не угрожает. К сожалению, под пломбой тоже могут развиваться патологические процессы, особенно если стоматологические процедуры были проведены некачественно. Инфекция, попав в полость, беспрепятственно развивается, никак себя внешне не проявляя, но последующее поражение пульпы сразу отзовется острыми болями.
У некоторых людей встречается повышенная истираемость зубной эмали, тонкий слой которой не в силах надежно защитить лежащие ниже ткани от воздействия неблагоприятных внешних факторов. При гиперчувствительности воспаление и дискомфорт может вызвать попадание в ротовую полость даже холодного воздуха. Схожим образом на состояние влияют микроповреждения эмали в виде сколов, трещин и т. п. Это достаточно распространенная этиология, почему стали болеть здоровые на вид зубы.
Особенно уязвима поверхность, находящаяся в придесневой области, где слой эмали наименьший. Решить данные проблемы с воспалением можно с помощью специальных препаратов и процедур, восстанавливающих прочность твердых тканей и снижающих чувствительность.
Аномалии прикуса приводят к неравномерным нагрузкам на челюсть, причем в отдельных случаях зубные единицы могут получать механические повреждения из-за неправильного смыкания челюстей. Нарушения прикуса способны привести к дисфункции височного нижнечелюстного сустава (ВНЧС), при которой нередко наблюдается болевые ощущения.
В основном переломам подвержены «мертвые» единицы, лишенные нерва. Это проявляется в болезненных ощущениях при надкусывании. При ушибе зуба повреждаются ткани периодонта, что также вызывает дискомфорт, пусть и менее сильный, чем при переломе
Это стоматологическое заболевание приводит к патологическим процессам в тканях, связывающих зуб с костью, – в них развивается воспаление. Внешне он остается без изменений, но состояние десны ухудшается – она отекает, может кровоточить и болеть при надавливании. Необходимо обратиться за помощью в стоматологию.
Причины могут быть самые разнообразные – не только заболевания воспалительного характера, но и обычное попадание твердых остатков пищи в межзубные промежутки. При этом пациенту кажется, что ноет зуб, хотя в действительности проблемной зоной являются воспаление мягких десневых тканей.
На ранних стадиях подобные новообразования могут никак себя не проявлять, но по мере их роста резь передается на челюсть. Помимо этого, кисты и гранулемы ослабляют защитные свойства десны – увеличивается риск проникновения инфекции. В худшем случае хроническое воспаление может способствовать даже развитию онкозаболевания.
Ротовая полость представляет собой цельную систему, в которой все взаимосвязано. Нередко боль от одной единицы распространяется на соседние – такие отраженные болезненные ощущения называются иррадиирующими.
В медицине хорошо известны примеры, когда болевые чувства имеют не физиологическую, а психологическую основу, и в стоматологии это тоже встречается. Некоторые излишне впечатлительные пациенты настолько боятся заболеваний и процедур, что это вызывает у них соответствующую реакцию организма. Например, может болеть единица, удаленная много месяцев тому назад.
Также ответом на вопрос, почему ноет здоровый зуб, порой связывают с работой и воспалением других органов и систем человеческого организма. Прежде всего, это патологии смежных участков (придаточные пазухи, глаза, уши, глотка, шейные позвонки, мозг). Кроме того, первопричиной боли могут быть сердечно-сосудистые болезни, нарушения работы костно-мышечной и нервной систем, а также психические расстройства.
Наиболее распространенные ситуации отдачи боли в зубочелюстной аппарат.
Данный нерв обеспечивает чувствительность лица, и повреждение его ощущения похожи на зубным. Соответственно, пациенты записываются на прием, хотя в действительности они нуждаются в помощи невропатолога. Источником проблемы бывает и постгерпетическая невралгия, которая развивается после перенесенного опоясывающего герпеса.
Она представляет собой невралгический синдром, природа которого до конца не выяснена. Кластерный вид характеризуется тем, что накатывает острыми приступами, причем она чаще наблюдается у мужчин в возрасте 30-60 лет, особенно после приема алкоголя.
Классический вариант подобной боли – болезненные ощущения с одной стороны головы, обычно около глаз, но ими могут быть охвачены и другие области, включая верхнюю челюсть. При диагностике кластерная боль может быть расценена как проявление острого пульпита или периодонтита моляров верхней челюсти.
Довольно часто встречающаяся болезнь, которую вызывают стрептококки. Как известно, болезненные ощущения легко передаются от жевательных единиц на уши и наоборот. В данном случае диагноз и лечение должен обеспечить оториноларинголог.
Поскольку зубные корни прилежат к дну пазухи на верхней челюсти, воспалительные процессы в этой области можно принять за стоматологические проблемы.
Острый гайморит дает о себе знать колющей и пульсирующей болью, которая нередко отдается в соседние участки. Это может стать причиной, почему ноют здоровые зубы верхней челюсти, что особенно проявляется при надавливании в проекции передней стенки пазухи. С этим тоже необходимо обращаться к ЛОР-специалисту.
Чаще всего они имеют аллергическую природу и возникают сезонно. Поскольку аллергеном обычно служат семена и пыльца растений, то заболеваемость усиливается весной и осенью. При этом может возникать ощущение зубной боли, однако истинные причины недомогания способен определить аллерголог или ЛОР.
Стенокардия способна отдаваться в другие части тела. В основном она чувствуется в левой верхней части – ключичной области и руке, особенно после физической нагрузки, а в некоторых случаях болезненные ощущения появляются и в нижней челюсти слева. Данные проявления не следует игнорировать, так как стенокардия может предшествовать приступу острого инфаркта миокарда.
Поэтому если вы ощущаете недомогание с левой стороны тела, то вероятная их причина – проблемы с сердцем. Чтобы избежать ухудшения клинической картины, следует записаться на прием к терапевту или кардиологу.
Патология поражает слюнные железы, и наиболее очевидным симптомом является сухость во рту. С течением времени камень увеличивается, в конечном итоге полностью закупоривая слюнной проток. При этом возникают острые болезненные ощущения, также нередко образуется припухлость под нижней челюстью. Заболевание диагностируется рентгенологическим исследованием, а лечение представляет собой надрез протока с последующим снятием камня.
Их причиной может стать травма либо дисфункция мышц шеи, головы и челюстей. При этом неприятные ощущения порой появляются в районе щек, висков, шеи и затылка. Сходное действие способны оказать патологии височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Также боли в челюстно-лицевой зоне вызываются проблемами суставах, к которым относятся ревматоидный артрит, подагра, псориатический артрит.
Патология ВНЧС может стать исходным фактором, почему ноет весь нижний ряд. Первопричиной данной болезни является смещение суставного диска, различные формы артрита, травмы, а в отдельных случаях даже неудачное зевание. Симптомы – пациент не может полностью открыть рот, челюсти сдвинуты друг относительно друга, и при движении нижнечелюстная кость издает щелканье.
Как правило, боли фиксируются впереди от козелка – в спокойном состоянии они тупые и продолжительные, но при открывании и жевании усиливаются и могут отдаваться в висок, щеку, а также дистальные отделы челюстей. Пациент способен ошибочно идентифицировать их как зубные.
Грипп и респираторные инфекции способствуют обострению воспалительных процессов в ротовой полости. Дискомфорта добавляет давление мокроты, которая скапливается в носовых пазухах. Улучшить самочувствие можно, приняв анальгетики, например «Нурофен», «Нимесил», «Кеторал», «Кетонов».
Злокачественные новообразования в зоне челюстей достаточно редко вызывают боль – чаще отмечается покалывание или онемение. Однако если разрастающаяся опухоль начинает давить на челюсть, то нервные окончания могут сигнализировать об этом болевыми импульсами. Правда, по сравнению с другими формами онкозаболеваний, рак челюсти встречается реже.
Как и в случае с головными кластерными болями, механизм развития этого заболевания до конца не изучен. Возникающие приступы напоминают периодонтит или острый пульпит, но какой-либо специфической болезни они не соответствуют.
Данные атипичные состояния маскируются под зубную боль, и нередко сам пациент в этом уверен, требуя провести стоматологическое лечение. По мнению специалистов, скорее всего, в развитии патологии участвует нервная система. Атипичная боль обычно имеет хронический и ноющий характер.
Пациентам сложно ее локализовать, и нередко им представляется, что болезненные очаги перемещаются по всему телу. В данном случае рекомендовано обследование, включающее в себя психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций. Если у пациента наблюдается депрессивное, тревожное поведение, то, вероятно, это вызвано психологическими нарушениями. Наиболее точный диагноз способен поставить психолог или психиатр.
Таким образом, причины, почему ноет с виду хороший зуб, разнообразны. С одной стороны, это действительно могут оказаться стоматологические проблемы, которые только начали проявляться. С другой же – нужно учитывать, что состояние ротовой полости взаимосвязано с процессами, происходящими в других внутренних органах и системах. На общее состояние могут негативно отразиться многие недуги, например сахарный диабет, ревматизм, системная красная волчанка и др.
Наконец, нельзя исключать того, что зубная боль является лишь субъективным восприятием пациента, а реальный источник неприятных ощущений никакого отношения к стоматологии не имеет – на практике встречаются подобные психологические расстройства.
Все это объясняет сложность диагностики. Помимо обследования у терапевта, пациенту может понадобиться помощь других врачей-специалистов.
Разумеется, игнорировать боль не следует – это сигнал, который подает нам организм.
Внимание должны привлечь другие симптомы, помогающие определить истинную причину недомогания.
Возможные сопутствующие признаки:
С учетом полученных от пациента сведений и наблюдаемой картины стоматолог проводит диагностику.
Кроме общего осмотра, врач может назначить следующие процедуры:
Если зубной ряд и десны в порядке, то рекомендуется прием к другим специалистам.
Помните, что зубная боль, даже если она вызвана другими причинами, требует выяснения своей природы и дальнейшего лечения. Заботьтесь о здоровье своего организма, своевременно обращаясь за квалифицированной помощью.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
2734
1054
5986
2895
3148
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
