8 (800) 700 79 51 
1903
4054
Сохранить статью:
К чему может привести? Если верхняя челюсть выдвинута вперед, это называется дистальным прикусом. Его наличие ведет к изменению пропорций лица, связано с нарушением осанки и провоцирует не только заболевания зубов и десен, но и других органов и систем, в том числе ЖКТ.
Каковы причины? Неправильный прикус может передаваться по наследству, но часто он возникает в результате проблем детского развития, таких как неверное вскармливание, долгое использование пустышки или сосание пальца. К счастью, прикус поддается исправлению, особенно если начать лечение как можно раньше.
Вначале разберемся в природе того явления. Диагноз дистальный (прогнатический) прикус ставится, когда верхняя челюсть нависает над нижней и выдвинута вперед. Величина такого выступа во многих случаях зависит от физиологии человека и функционального строения черепа.
Эта проблема заключается в неправильном соотношении зубных рядов. Верхние прикрывают нижние и пересекаются, что приводит к стиранию эмали с ее дальнейшим разрушением.
В чем причина непропорционального смыкания? Ею может стать избыточное развитие верхней челюсти или, наоборот, недоразвитие нижней. В ходе многочисленных исследований было установлено, что анормальный прикус встречается довольно часто. Он характерен для 30 % детей и до 20 % взрослых.
Как распознать первые признаки разрушения зубов
3 правила, чтобы зубы оставались крепкими
5 симптомов, которые говорят о разрушении зубов
5 последствий, которые могут возникнуть,
если не лечить заболевания полости рта
Дистальная окклюзия определяется по положению зубов при их смыкании. Бывают аномалии, которые заметны даже внешне по чертам и мимике лица, по симметрии или положению тела человека.
Прогнатический прикус во рту диагностируют, когда верхняя челюсть человека немного выдвинута вперед и передние резцы выступают над нижним рядом. В нормальном состоянии они должны закрывать нижние зубы на треть. При неправильном расположении между сомкнутыми зубами появляется саггитальная щель. Еще один вид патологии – глубокий прикус, при котором нижний зубной ряд почти закрыт нависающим верхним.
Несоразмерная верхняя челюсть изменяет профиль человека. Он становится выпуклым или напоминает «птичий». При этом верхняя губа выпячивается вперед, тогда как нижняя немного западает. Подборок непривычно уменьшен и скошен, под ним может образоваться складка, так называемый второй подбородок. В случае глубокой дистальной окклюзии (крупная саггитальная щель) рот пациента будет приоткрыт из-за того, что губы не смыкаются при расслаблении.
Дистальную окклюзию можно заметить по осанке, поскольку тело человека слегка наклонено вперед. Пациенту свойственна сутулость, выпирающий живот и длинная шея, непомерно вытянутая вперед.
Помимо визуальных признаков, прогнатический прикус создает проблемы с пережевыванием пищи и глотанием, ухудшает речевые функции и мешает дышать носом. Поскольку эти аномалии возникают в детстве, взрослые постепенно привыкают к ним и не испытывают дискомфорта.
Челюсти ребенка формируются задолго до его рождения, поэтому и прикус начинает создаваться в то же время. Отдельные причины прогнатии можно контролировать, чтобы предупредить проблемы еще в детстве. Как правило, неправильный прикус бывает вызван целым рядом факторов. Рассмотрим их подробнее.
Принято считать, что появление дистальной аномалии часто вызывает именно врожденная предрасположенность. Этот вывод сделан на основе изучения развития близнецов в различных семьях. Примерно 66 % детей наследуют такие патологии.
Присутствие наследственного фактора у родителей ребенка (верхняя челюсть выдвинута вперед) провоцирует дистальную окклюзию и у младенца. Если сразу не принять профилактические меры, тогда под влиянием внешних причин окклюзия со временем усугубится.
Развитие плода в утробе матери, включая и формирование челюстных костей, может быть нарушено ухудшением здоровья женщины и условиями внешней среды. Факторы риска – это различные болезни, нехватка витаминов, повышенная радиация и алкоголь.
В нормальном состоянии нижняя челюсть новорожденных младенцев не слишком развита и сдвинута назад. В период грудного вскармливания она быстро укрепляется за счет естественных движений ртом. Поэтому все шестимесячные малыши уже имеют равномерное расположение зубных рядов.
Если кормить ребенка из бутылочки с большим отверстием в первые месяцы жизни, то нижнечелюстная кость не будет нагружаться в нужной степени. В итоге она станет недоразвитой, и у младенца сформируется прогнатический прикус, при котором верхняя челюсть выдвинута вперед.
Длительное применение пустышки, сосание пальцев и других предметов углубляет дистальную окклюзию и расширяет саггитальную щель. От соски лучше отучать детей как можно раньше, не дожидаясь достижения двух лет.
По мере роста малыша необходимо пополнять его меню в меру твердыми продуктами. Потому что при отсутствии нагрузки в виде жевательных движений челюсти слабеют и перестают расти.
Все патологии, которые приводят к прогнатии, классифицируются так:
Плохие зубы отрицательно влияют на формирование нормального прикуса и укрепление челюстных костей. Пустоты на десне способствуют неправильному росту моляров и изменению их наклона.
Еще одна серьезная причина, по которой возникает верхняя прогнатия (когда челюсть выдвинута вперед).
При правильной осанке спина и голова ребенка расположены по одной вертикали. Но если положение тела изменяется, возникают предпосылки к нарушению прикуса.
Челюстные кости могут повредиться в любом возрасте. Но самыми опасными считают травмы в раннем детстве, когда идет развитие зубных рядов.
Стоматологи изучают состояние, когда верхняя челюсть выдвинута вперед (дистальную окклюзию – как это называется на профессиональном языке), и классифицируют его по разным классам и формам клинического проявления. Этим занимались А. Бетельман, Е. Энглю, Л. Персин, Ф. Хорошилкина, Ю. Малыгин и другие.
К примеру, Энгль относит прогнатию ко второму классу смыкания зубов и делает акцент на двух подклассах:
Профессор Ф. Хорошилкина выделяет три клинические формы неполноценного смыкания резцов:
Аномальный прикус всегда свидетельствует о неодинаковой нагрузке на зубной ряд. Пока одни зубы не участвуют в жевании, другие перемалывают пищу вместо них с гораздо большей интенсивностью. В итоге происходит их преждевременный износ. Причем риск ранних поражений распространяется на всю зубочелюстную систему, которая включает:
Есть и другие, более редкие, последствия дистального прикуса:
Кроме стоматологических, нередко возникают патологии ЛОР-органов, системы ЖКТ, болезни сердца и сосудов.
Чтобы определить вид или форму аномального прикуса, ортодонт визуально проверяет состояние зубов и пародонта, затем опрашивает пациента. Во время первого визита врач смотрит на его осанку, суставы и выясняет, есть ли жалобы на затрудненное дыхание через нос. Для назначения процедур и составления схемы лечения потребуется диагностика заболевания на современном оборудовании. Для этой цели применяют несколько диагностических методик.
Насколько продуктивным будет лечение окклюзии, определяет возраст пациента. У дошкольников выздоровление происходит быстро, так же приходит в норму геометрия лица. Взрослым людям потребуется больше времени на исправление аномалий, у некоторых процесс лечения сопровождается болезненными ощущениями. Поговорим о том, как это происходит.
Неправильный прикус может появиться в любое время – с рождения, при прорезывании первых зубов либо их смене коренными. Чем раньше обнаружится окклюзия и будет начато лечение, тем легче и быстрее человек приходит в норму.
Если у ребенка верхняя челюсть выдвинута вперед, всегда есть повод обратиться к стоматологу, как только вылезут первые зубы, чтобы исправить ситуацию. Это происходит после 3 лет. У малышей неправильный прикус обычно лечат съемными конструкциями. Используются мышечные тренажеры, язычные заслоны, приборы-стимуляторы для укрепления нижнечелюстной кости и остановки роста верхней.
В зависимости от специфики прикуса и его причин, кроме ортодонтических приспособлений, врач может направлять больного на миогимнастику, ЛОР-процедуры, назначить удаление лишних зубов, зашлифовать резцы, которые мешают правильному смыканию.
В подростковом возрасте (с 12 лет), когда молочные зубы заменяют коренные, детям обычно надевают брекеты. Это фиксируемые ортодонтические конструкции, состоящие из мелких пластин на металлической дуге, закрепляемых за каждый зуб. Эта дуга стремится к распрямлению и тянет брекеты. Благодаря этому все зубы движутся в нужном направлении, что в результате вырабатывает правильный прикус.
Если окклюзия устранена в раннем детстве согласно предписаниям врача, тогда в будущем человека не станут беспокоить зубы. Нужно отметить, что на исправление прикуса потребуется год и даже больше. У некоторых процедура занимает несколько лет, и нужно запастись терпением на весь период терапии и дальнейшего восстановления.
Прогнатию в позднем возрасте лечить непросто, поскольку кости челюсти давно сформировались. Применение брекетов малоэффективно, так как зубы меняют положение слишком медленно. С учетом каждого клинического случая стоматолог-ортодонт обычно предлагает следующие виды коррекции:
Во многих случаях дистальный прикус наблюдается на фоне аномалии височно-нижнечелюстного сочленения и, в частности, смещения его головки. Для этих пациентов назначают суставную шину, чтобы исправить положение челюстей и скорректировать движение.
Что до ношения брекетов, то взрослым людям на выправление прикуса этим методом нужно потратить до 4 лет. Причина в том, что лицевые мышцы и суставы ослабляются, поэтому их трудно изменить.
Окклюзию предупреждают в раннем детстве, пока не сформирован жесткий постоянный прикус. Поскольку аномальное развитие определяет ряд этиологических причин, возникших в разные отрезки жизни, профилактические меры тоже выбираются с учетом вида прикуса и возраста конкретных пациентов.
Главные условия для профилактики болезни таковы:
Известно, что значимым фактором возникновения окклюзии считают вредные привычки. Поэтому от них ребенка лучше сразу отучать. Иногда для этого придется обращаться к специалистам.
Заметив у кого-то из родных симптомы прогнатии, убедите человека в необходимости визита к стоматологу для диагностики заболевания. При выявлении проблемы ортодонт составит индивидуальный план лечения и рассчитает, сколько времени оно займет.
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
1903
2208
4966
2344
2629
Информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию врача!
Уже скачали 
